問(wèn)慢性心包炎如何治療
病情描述:
慢性心包炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)慢性的心包炎,這種情況需要積極的一些消炎的藥物來(lái)治療,按系統(tǒng)的藥物治療,才能夠達(dá)到很好的治療效果,同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行化驗(yàn),做彩超詳細(xì)的檢查復(fù)查,按療程進(jìn)行用藥,密切的進(jìn)行觀察,同時(shí)應(yīng)該多注意些休息,不要?jiǎng)诶邸?/div>
意見(jiàn)建議:
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病,比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血,可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血,導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病,都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼,但是疼痛的時(shí)間不一樣,一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘,含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎,就是持續(xù)性的疼痛,含服硝酸甘油,可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎,有可能是外因感冒發(fā)燒引起來(lái)的,到醫(yī)院查一下血常規(guī),如果血項(xiàng)比較高,白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒,就有可能是急性心包炎,聽(tīng)診的時(shí)候心包可能有摩擦音,心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查和診斷、治療,急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了,它應(yīng)該用一些消炎的治療,就能夠緩解。01:44
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慢性心包炎如何治療急性心包炎如果病情沒(méi)有得到控制可能會(huì)發(fā)展為慢性的心包炎,慢性心包炎可以對(duì)癥處理,例如患者可以出現(xiàn)胸悶、胸痛或者是其他的一些癥狀時(shí)可以給予相應(yīng)的藥物治療。例如胸痛時(shí)可以給予非甾體類止痛藥,效果差時(shí)可以選擇弱阿片類藥物止痛,如果應(yīng)用弱阿片類效果仍然差,可以用嗎啡或者是羥考酮等藥物治療。慢性心包炎時(shí),如果是處于滲出期可以出現(xiàn)大量的心包積液,引起心包填塞,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致死亡?;颊咴诖藭r(shí)可以出現(xiàn)呼吸困難、活動(dòng)以后氣喘,可以出現(xiàn)左心衰的一些表現(xiàn),例如咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難,此時(shí)應(yīng)該給患者做一個(gè)心臟彩超檢查,必要時(shí)行心包穿刺引流術(shù),改善患者的癥狀。為了明確心包炎的原因可以做一個(gè)細(xì)胞學(xué)的檢查,大部分是由于結(jié)核所導(dǎo)致的,應(yīng)該給予抗結(jié)核藥物治療九個(gè)月,大部分都能治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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縮窄性心包炎如何治療縮窄性心包炎最好的治療方法就是進(jìn)行心包剝離手術(shù),一般在進(jìn)行手術(shù)能夠提高心臟功能,改善生活質(zhì)量,減少患者的死亡率。手術(shù)時(shí)應(yīng)該盡量的是剝離心包,尤其是兩心室的心包必須徹底剝離,因?yàn)樾呐K長(zhǎng)期受到束縛,心肌常有萎縮或者是纖維變性,所以說(shuō)手術(shù)和心臟的負(fù)擔(dān)不能過(guò)重,應(yīng)該逐漸地增加活動(dòng)量。靜脈補(bǔ)液,必須謹(jǐn)慎,否則會(huì)導(dǎo)致急性的肺水腫,由于萎縮的心肌恢復(fù)起來(lái)比較慢,手術(shù)成功一般會(huì)在幾個(gè)月后才能夠看見(jiàn)效果。嚴(yán)重病變的患者,一般預(yù)后是比較差的,因?yàn)椴〕瘫容^長(zhǎng),有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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心包炎如何治療病情分析:心包炎患者首先要前往醫(yī)院明確病因,是否為感染所致或者是其他疾病受累引起的心包炎,若為感染所致,要明確病原體,包括細(xì)菌,病毒,結(jié)核,真菌等,針對(duì)病因進(jìn)行抗感染治療。意見(jiàn)建議:其次對(duì)癥治療,緩解胸悶,胸痛,呼吸困難的癥狀。若懷疑伴有心肌炎的患者應(yīng)立即住院治療。若伴有心包積液的患者,可以考慮采取心包穿刺抽液等手術(shù)治療。
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小兒心包炎如何治療病情分析:小兒心包炎的治療要根據(jù)相關(guān)的檢查以及具體的病情嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行一些對(duì)癥的治療是比較好的。首先要考慮如果是結(jié)核性的心包炎,那么在治療的時(shí)候,抗結(jié)核是最重要的治療方法。這要治療一些并發(fā)癥的發(fā)生。意見(jiàn)建議:配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療才能夠改善,平時(shí)注意養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食習(xí)慣,要注意抗炎的治療。
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縮窄性心包炎肝硬化如何治療這種情況一定要針對(duì)縮窄性的心包炎進(jìn)行處理,可以進(jìn)行心包切開(kāi),進(jìn)行心包的手術(shù)治療。長(zhǎng)期的縮窄性心包炎很容易導(dǎo)致一些瘀血性的肝炎,瘀血性的肝硬化,在去除瘀血之后,這部分的肝硬化。如果在肝硬化早期,往往經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù),還可以恢復(fù)到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài)。其實(shí),對(duì)肝硬化的治療去除病因治療是治療的關(guān)鍵,所以針對(duì)縮
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急性心肌炎和心包炎如何治療在治療方面,急性心肌炎主要是對(duì)癥治療。一般來(lái)說(shuō)急性心肌炎患者會(huì)出現(xiàn)心衰、心律失常、心動(dòng)過(guò)緩等臨床表現(xiàn)。針對(duì)心衰可以使用卡托普利、洋地黃、呋塞米等藥物。針對(duì)心律失??梢允褂脧V譜類抗心律失常藥物胺碘酮、對(duì)于心動(dòng)過(guò)緩的患者應(yīng)該使用起搏器。心包炎主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療,尋找病因的同時(shí)要解決患者最危急的臨床癥
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