問腸瘺造影做不了怎么辦
病情描述:
腸瘺造影做不了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果腸瘺造影做不了,還可以考慮其他檢查方法:
1.腹部平片。通過腹部立、臥平片,檢查了解有沒有腸梗阻,是否存在腹腔占位性病變。
2.B超可以檢查腹腔內(nèi)有沒有膿腫以及分布情況,了解有沒有胸腹水、有沒有腹腔實質(zhì)器官的占位性病變。必要時可以在B超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺引流。
3.CT。CT是臨床診斷腸瘺及其并發(fā)腹腔和盆腔膿腫的理想方法。
意見建議:
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腸瘺怎么治療腸瘺怎么治療,第一、首先是要控制感染,在瘺的早期要引流通暢。第二、瘺口的處理,包括早期主要使用雙套管,做持續(xù)負(fù)壓引流,將漏出的腸液盡量引流至體外,全腸道外營養(yǎng),可減少腸液的分泌量。如加用生長抑素,則更能降低腸液漏出量,提高管狀瘺的治愈率與縮短愈合時間,控制感染。瘺管形成后,經(jīng)造影證實無膿腔、遠(yuǎn)側(cè)腸瓣無梗阻時,管狀瘺可應(yīng)用醫(yī)用粘合劑堵塞瘺管,控制腸液外漏、促進瘺管愈合。第三就是營養(yǎng)支持,瘺管發(fā)生后早期,或者腸道功能未恢復(fù)時,可應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng);在瘺口遠(yuǎn)側(cè)或近側(cè),具有功能的小腸超過150公分時,可經(jīng)鼻胃管、空腸造口管,經(jīng)瘺口插管等灌注要素飲食。最后就是手術(shù)治療,根據(jù)腸瘺的不同部位,不同的性質(zhì),采取不同的手術(shù)方式。01:46
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腸梗阻術(shù)后腸瘺怎么辦病情分析:通常情況下患有腸梗阻的病人在外科手術(shù)治療后出現(xiàn)腸瘺的臨床癥狀首先要給予抗感染和消炎的治療,然后要配合營養(yǎng)的支持。在病情嚴(yán)重的情況下需要到正規(guī)醫(yī)院普外科進行外科手術(shù)的治療。意見建議:建議病人在腹部疼痛的癥狀明顯時需要做胃腸的減壓,然后吃一些止痛的藥物。
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