問(wèn)左肩膀疼痛是胰腺癌嗎
病情描述:
左肩膀疼痛是胰腺癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
左肩膀疼痛一般不是胰腺癌,胰腺癌不會(huì)引起左肩膀疼痛,胰腺癌通常會(huì)引起腹痛,腰痛,背部疼痛。胰腺癌是常見(jiàn)病,除了會(huì)引起疼痛以外,還會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)惡心、嘔吐,身體乏力,以及食欲下降等現(xiàn)象。
意見(jiàn)建議:
患有胰腺癌一般需要積極治療,比如可以選擇外科手術(shù)的方法積極將癌腫切除,或者是通過(guò)化療放療,生命支持療法殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞,抑制癌細(xì)胞增殖擴(kuò)散。
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胰腺癌疼痛怎么緩解不光胰腺癌,所有的腹腔腫瘤,常見(jiàn)的胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌、胃癌,都會(huì)侵犯到周圍的腹腔淋巴結(jié),叫腹腔神經(jīng)叢。只有侵犯到腹腔神經(jīng)叢,或者是腫瘤足夠大,才會(huì)引起劇烈的腹痛。這種疼痛,一般伴有腰背部的疼痛,患者以胸膝臥位的時(shí)候會(huì)減輕,就是把背弓起來(lái)的時(shí)候疼痛可以減輕。這種疼痛,一般是晚上比白天更嚴(yán)重,一般可以選擇介入治療來(lái)減輕患者的疼痛,比如可以做腹腔神經(jīng)叢毀損,這種操作也是比較簡(jiǎn)單的操作,但是它很有效果,同時(shí)能減輕阿片類藥物的應(yīng)用,減輕藥物的不良反應(yīng),以及副作用。所以胰腺癌的疼痛治療方法,目前是效果比較確切的。01:18
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胰腺癌如何緩解疼痛胰腺癌的疼痛應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)最常見(jiàn)的臨床癥狀,也是我們困擾患者,造成患者負(fù)擔(dān)最重的一個(gè)癥狀。在早期的胰腺癌的疼痛,是相對(duì)比較隱隱約約的疼,它的疼痛的位置,主要局限在上腹部,疼痛的程度也比較輕微。這個(gè)時(shí)候如果通過(guò)影像學(xué)評(píng)價(jià),患者的胰腺癌還處于比較早的階段,我們可以通過(guò)手術(shù)治療的方式,來(lái)進(jìn)行徹底的處理。在手術(shù)切除以后,患者的疼痛就應(yīng)該得到緩解。而更多的疼痛都是屬于晚期胰腺癌的癥狀,患者的疼痛非常劇烈,包括了上腹部和后背部的,一個(gè)嚴(yán)重的疼痛。患者往往需要蜷曲身體,才能夠使疼痛稍微減輕一些。針對(duì)這種頑固的疼痛,我們首選的是用比較強(qiáng)效的阿片類的藥物來(lái)進(jìn)行鎮(zhèn)痛,當(dāng)這種藥物鎮(zhèn)痛效果不好的時(shí)候,我們還可以考慮做放療,來(lái)控制腫瘤鎮(zhèn)痛。另外也可以考慮做一些神經(jīng)毀損,來(lái)減輕疼痛。01:31
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左肩膀疼痛是胰腺癌嗎左肩膀疼痛不一定是胰腺癌。在臨床上,如果有的病人出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,可能會(huì)放射至左肩,臨床上急性心?;蛘哒f(shuō)不穩(wěn)定型心絞痛的病人相對(duì)比較多見(jiàn),也有一部分病人可能是因?yàn)榧缰苎姿鶎?dǎo)致的左肩膀疼痛。胰腺癌患者在臨床上主要可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的左上腹疼痛以及后背痛,當(dāng)然也有可能出現(xiàn)左肩部疼,但不一定所有的左肩部疼痛就都是胰腺癌。因?yàn)橐认侔┰谂R床上,除了病人的癥狀還需要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,尤其是影像學(xué)檢查才能夠確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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胰腺癌右肩膀疼嗎對(duì)于胰腺惡性腫瘤的患者來(lái)說(shuō),在腫瘤晚期有可能出現(xiàn)患者后背部的脹痛不適,以及右肩部的脹痛不適。這種情況多考慮是患者由于腫瘤進(jìn)一步增大致使神經(jīng)壓迫,或者是由于局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后,使得淋巴結(jié)腫大壓迫神經(jīng)之后,引起的相應(yīng)部位的疼痛不適。對(duì)于此類情況來(lái)說(shuō),如果患者疼痛較劇烈,需要適當(dāng)?shù)姆靡恍╂?zhèn)痛藥物進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。對(duì)于腫瘤患者的鎮(zhèn)痛來(lái)說(shuō),一般按照腫瘤的三階梯鎮(zhèn)痛原則進(jìn)行,從非阿片類藥物,逐漸過(guò)渡到弱阿片類藥物,最后使用強(qiáng)阿片類藥物。對(duì)于晚期的患者來(lái)說(shuō),多考慮患者需要服用硫酸嗎啡緩釋片進(jìn)行積極的鎮(zhèn)痛治療。建議患者每12小時(shí)服用1次,單次的劑量從兩片開(kāi)始逐漸增加,以患者疼痛可以耐受,可以休息為主。對(duì)于部分身體條件尚可的患者,可以考慮進(jìn)一步作腫瘤局部的放射治療,以及全身的靜脈化療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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左肩膀疼痛是胰腺癌嗎病情分析:通常情況下,病人左肩膀疼痛有可能是胰腺癌,但是在臨床上病人也并不能排除是肩關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)或者頸椎病等情況所導(dǎo)致的,病人可以通過(guò)拍片檢查來(lái)明確病情。意見(jiàn)建議:建議病人一定要限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍,活動(dòng)不能過(guò)大,會(huì)使疼痛加劇,然后對(duì)于麻木、疼痛的癥狀,可以口服藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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胰腺癌右肩膀疼嗎病情分析:對(duì)于胰腺癌這種疾病來(lái)說(shuō)患者的右肩膀是有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀的,主要是考慮胰腺癌進(jìn)一步增大所造成的壓迫引起的。期間病人的其他部位也有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛不適的癥狀,需要適當(dāng)?shù)姆靡恍╂?zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議病人在疼痛期間應(yīng)該以休息為主,不要經(jīng)?;顒?dòng),然后在身體可以耐受的情況下考慮進(jìn)一步的做局部放射治療或者全身靜脈化療。
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胰腺癌疼痛的位置胰腺癌疼痛的典型部位是中上腹和左季肋部,然后可以向背、前胸、右肩胛部位放射痛,腹痛表現(xiàn)為鈍痛,壓痛,絞痛等,多呈持續(xù)性,可在飯后加重。疼痛是胰腺癌的主要癥狀,而且不管腫瘤位于胰腺頭部活體尾部,60%至80%的病人表現(xiàn)為上腹部疼痛,而這些表現(xiàn)出疼痛的病人有85%已經(jīng)不能手術(shù)切除或者已經(jīng)是晚期了。胰腺癌
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胰腺癌疼痛早期特點(diǎn)一、60%-80%的患者表現(xiàn)為上腹部疼痛,這些表現(xiàn)出疼痛的患者有85%已經(jīng)不能手術(shù)切除或者已經(jīng)是進(jìn)展期。二、疼痛一般與飲食無(wú)關(guān),起初多較輕,呈持續(xù)性疼痛漸漸加重。由于癌痛的部位和造成疼痛機(jī)制不一樣,腹痛可呈多樣表現(xiàn),程度有飽脹不適,鈍痛乃至劇痛。三、胰腺癌患者可因腫瘤使胰腺增大,壓迫胰管使胰管梗阻,