問直腸癌手術(shù)后用化療嗎
病情描述:
直腸癌手術(shù)后用化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌手術(shù)以后有的需要進(jìn)行化療,有的并不需要進(jìn)行化療,如果說直腸癌發(fā)現(xiàn)得比較早,處于早期,手術(shù)以后切緣比較干凈,沒有轉(zhuǎn)移,而且沒有明顯的危險(xiǎn)因素,那么這種情況下就不需要進(jìn)行化療,只需要進(jìn)行定期復(fù)查就可以,比如說復(fù)查盆腔腹腔胸部的ct,腫瘤標(biāo)志物,直腸鏡等等。
意見建議:
直腸癌患者在手術(shù)以后一定要保持良好的作息規(guī)律,避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),避免熬夜過度勞累,要保持適當(dāng)?shù)腻憻?,提高免疫力,比如說慢跑快走游泳等等。
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點(diǎn)的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標(biāo),有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對(duì)他的預(yù)后可能會(huì)有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡(jiǎn)單一點(diǎn)的,有相對(duì)強(qiáng)度大一點(diǎn)的,要結(jié)合個(gè)人的具體的情況,來(lái)由醫(yī)生來(lái)選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術(shù)以后,一般情況是不需要化療的。所以這個(gè)問題相對(duì)比較簡(jiǎn)單,大家不用驚慌。說我得了早期直腸癌,做了手術(shù),我又進(jìn)行放療又進(jìn)行化療,那這可能就是做到了過度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫(yī)生會(huì)正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。00:58直腸癌手術(shù)后用化療嗎在臨床上并不是說所有的直腸癌在手術(shù)后都需要進(jìn)行化療的,如果說直腸癌在進(jìn)行手術(shù)以后進(jìn)行病理檢查,術(shù)后的病理分期在Ⅰ期或者Ⅱa期,而且沒有明顯的危險(xiǎn)因素,那么這種情況下其實(shí)是不需要進(jìn)行化療的,只需要在術(shù)后定期復(fù)查就可以比如說進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡以及腫瘤標(biāo)志物等等。如果直腸癌在手術(shù)后進(jìn)行病理檢查,病理分期在Ⅱa期,伴有明顯的危險(xiǎn)因素,以及Ⅱb或者大于Ⅱb,那么這種情況下就需要進(jìn)行化療,現(xiàn)在臨床上主要應(yīng)用的化療藥物有奧沙利鉑,伊立替康等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”直腸癌術(shù)后用化療嗎直腸癌術(shù)后需不需要化療是要根據(jù)術(shù)后的病理結(jié)果來(lái)決定的。如果是非常早期的,比如是一期的直腸癌,也有病人采取不化療的方式生存期也能夠達(dá)到比較好。但是如果是中晚期的直腸癌,術(shù)后的輔助化療是一定要做的,因?yàn)橹型砥诘闹蹦c癌存在手術(shù)沒有完全切干凈或者是有在手術(shù)當(dāng)中掉落在血液中的惡性腫瘤細(xì)胞,因此做術(shù)后輔助化療是非常必要的,做化療能夠明顯預(yù)防將來(lái)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性。因此,直腸癌術(shù)后一定要根據(jù)實(shí)際情況采取合適的治療辦法,最好是聽從腫瘤內(nèi)科醫(yī)生的建議給予合適的術(shù)后治療,以預(yù)防將來(lái)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”直腸癌手術(shù)后用不用化療病情分析:直腸癌在手術(shù)之后,是否需要進(jìn)行化療,主要還是得根據(jù)手術(shù)當(dāng)中的具體所見,以及手術(shù)以后病理檢查結(jié)果后,免疫組化檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷。還是存在個(gè)體差異性,也就是說因人而異,并不是說所有的直腸癌患者在手術(shù)以后都需要進(jìn)行化療。意見建議:直腸癌手術(shù)之后,可以進(jìn)行化學(xué)藥物的治療,主要的目的就是避免手術(shù)當(dāng)中所殘留的癌細(xì)胞。另外直腸癌在手術(shù)之后也一定要定期進(jìn)行復(fù)查,防止發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。同時(shí)要調(diào)整情緒,不要有壓力,保持心情舒暢,提高生活質(zhì)量。直腸癌術(shù)后用排氣嗎病情分析:直腸癌手術(shù)之后是需要進(jìn)行排氣的,術(shù)后建議患者盡早下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),從而加速排氣,也可以在術(shù)后適當(dāng)口服具有理氣作用的中成藥。意見建議:并且術(shù)后一定要做好局部傷口的換藥護(hù)理,尤其適合早期患者由于不能過早進(jìn)食,需要增加全身性的營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)癥治療。而且術(shù)后半年以內(nèi)做好定期復(fù)查。直腸癌手術(shù)后如何化療對(duì)于直腸惡性腫瘤手術(shù)之后的化療來(lái)說,建議患者進(jìn)行全身靜脈化療。使用的化療藥物以5-Fu、奧沙利鉑、順鉑、多柔比星、表柔比星以及紫杉醇等藥物為主。另外部分患者也可以考慮抽血做一下基因檢測(cè),根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果,篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物,進(jìn)行靜脈輸注或者口服。對(duì)于口服的化療藥物來(lái)說,患者可以考慮進(jìn)直腸癌手術(shù)后多久化療直腸癌手術(shù)后可在身體基本恢復(fù)后進(jìn)行化療,通常手術(shù)后半個(gè)月左右。另外,是否需要化療治療取決于患者的具體情況?;煵粫?huì)引起腸穿孔,只會(huì)導(dǎo)致腫瘤侵犯或潰瘍。即使先前有過手術(shù)也不會(huì)傷害大腸,也可能存在吻合口瘺,因?yàn)榇竽c的血液循環(huán)不良,愈合較差,并且吻合口瘺是最常見的現(xiàn)象。化療應(yīng)看患者的病情和身體狀況,一般不
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