問怎么判斷心衰
病情描述:
怎么判斷心衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過患者的心衰癥狀來判斷,比如患者有呼吸困難、呼吸不暢、氣促、乏力,在呼吸困難的基礎(chǔ)上出現(xiàn)咳嗽、臉色蒼白、心跳速度過快或者渾身大汗淋漓。此外,還可以通過做心電圖,心功能檢測等方法來進行判斷。
意見建議:
如果發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀,需要考慮自己有心衰的可能性,應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院做進一步的檢查,確診之后,需要嚴格遵醫(yī)囑進行治療。
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如何判斷是否心衰判斷是否心衰最常用的還是以輔助檢查為主:第一,心電圖,除了觀察患者的心率之外,還可以判斷心衰患者是否有心房負荷過重、心肌受損害、缺血等相應(yīng)改變,以及發(fā)現(xiàn)合并心律失常,如期前收縮、心房顫動等。第二,胸片,通過胸部x線片,可以觀察心影的大小,以及形態(tài)是否正常。因為心臟擴大的程度和形態(tài)的改變,可以間接地反映出心臟的功能狀態(tài)。第三,心臟超聲,這是一種無創(chuàng)的檢查,可以評價心腔的大小,各腔室的厚度,以及運動情況有無異常,最重要的還是可以判斷出心臟的收縮力,以及射血分數(shù)是否正常,這也是診斷心衰的一個簡單,但是并不是特別精準(zhǔn)的指標(biāo)。第四,通過臨床上抽血化驗,可以判斷出腦鈉肽的高低,協(xié)助間接判斷心衰嚴重程度。第五,其他的檢查主要是冠脈造影的檢查,以及運動實驗的檢查,可以輔助了解心臟功能是否正常。01:47
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腎炎怎么判斷判斷腎炎首先要判斷有沒有腎炎,有沒有腎炎這個怎么判斷呢,咱們做尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)尿中有紅細胞,那么再做尿紅細胞形態(tài),或者尿紅細胞位相,發(fā)現(xiàn)這個尿紅細胞形態(tài),或者尿紅細胞位相的尿紅細胞,是以非均一為主,那么我們通常認為就是腎炎了。診斷腎炎之后呢,我們還要看這個腎炎的嚴重程度,是怎么判斷的,如果不愿意做腎穿刺活檢,我們通常根據(jù)尿蛋白的量來判斷,如果尿蛋白量比較少,我們認為腎炎的程度比較輕,如果尿蛋白量比較多,我們通常認為腎炎就比較重,但是這個只是一個大致的判斷。我們準(zhǔn)確的判斷,還需要做腎穿刺活檢,然后根據(jù)病理判斷,那么除了這個之外呢,咱們腎炎的病人,還會有腎功能減退,如果腎功能沒有減退,通常情況下認為腎炎也是比較輕。如果有腎功能減退了,通常認為腎炎就是逐漸重了,如果有重度的腎功能減退,那么就認為腎炎已經(jīng)很重了,這是腎炎程度的判斷,那么判斷腎炎呢,首先要看有沒有腎炎,然后第二個呢,要看腎炎的嚴重程度。01:35
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怎么判斷心衰要判斷心衰可以通過以下方面的指標(biāo)。臨床癥狀,因為發(fā)生心衰時患者臨床癥狀都非常明顯,左心衰會出現(xiàn)明顯的呼吸困難,右心衰會出現(xiàn)下肢水腫,胃腸道淤血,腹水等相關(guān)的癥狀。就是心臟聽診,左心衰,可以聽到雙肺有時啰音,右心衰可以出現(xiàn)雙下肢的凹陷性水腫,做心臟彩超檢查還可以看到心臟的擴大,心臟的收縮力減弱,再就是心臟的射血分數(shù),EF值也會出現(xiàn)明顯的降低。就是化驗?zāi)X鈉肽也就BNP,如果數(shù)值明顯升高,也可以判斷心衰。語音時長 01:23”
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心衰怎么判斷心衰的判斷主要是通過患者的癥狀體征和輔助檢查來明確的。心衰的患者往往會有活動耐量下降,胸悶,呼吸困難。左心衰的患者還會有肺啰音,夜間陣發(fā)性呼吸困難,右心衰的患者還會存在肝大,下肢水腫?;灆z查主要包括抽血化驗BNP,這個指標(biāo)能夠直接反映心衰以及嚴重程度。6分鐘步行實驗也可以反映患者的心功能情況。通過心臟彩超的檢查,尤其是左心室射血分數(shù),也能夠判斷有沒有心衰以及心衰的嚴重程度,心臟彩超還能夠評估心臟各各腔室的大小和收縮功能。X線胸片檢查,通過X線檢查可以看到有沒有肺水腫和心臟心影增大的情況,也能反映心衰,心臟磁共振檢查也能夠明確的反映有沒有心衰的情況。語音時長 01:22”
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心衰怎么判斷病情分析:判斷心力衰竭可以通過檢查化驗或者患者的癥狀體征來判斷,檢查化驗主要是抽血化驗BNP,完善心臟彩超,x線胸片等檢查。癥狀的話,左心衰竭患者會有不同程度的呼吸困難,咳嗽咳痰,乏力,右心衰竭,會有皮下淤血水腫,胃腸道消化不良,頸靜脈怒張。意見建議:心力衰竭的患者平時一定要注意好好休息,要預(yù)防受涼感冒,出現(xiàn)感染的時候抗感染治療,飲食要清淡。
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怎么判斷心衰程度病情分析:判斷心衰嚴重程度可以通過幾個指標(biāo),抽血化驗BNP,完善心臟彩超,通過這些檢查化驗可以判斷患者心衰的嚴重程度。另外,還可以通過患者的癥狀和體征,進行6分鐘步行實驗,也能初步判斷心衰的嚴重程度。意見建議:心衰如果是輕癥的話,一定要控制好原發(fā)疾病。注意飲食調(diào)理,改善不良的生活習(xí)慣。如果是病情比較重的話,要按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物,定期去醫(yī)院復(fù)查。
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怎么判斷心衰幾級要判斷心衰屬于幾級,主要是根據(jù)患者的臨床癥狀進行判斷。心衰一共分為三級:一級就是輕度的心衰,患者一般的活動沒有明顯的癥狀,只有在重度體力勞動才會出現(xiàn)患者心慌,胸悶,呼吸困難的癥狀。心衰二級就是患者在休息狀態(tài)下沒有癥狀,但是中度的體力活動就可以出現(xiàn)癥狀。心衰三級也就是患者重度心衰,只要患者在輕微的活動
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如何判斷心衰?心力衰竭首先要看有沒有心力衰竭相關(guān)的癥狀,比如左心衰竭會出現(xiàn)活動之后心累,氣促,疲乏無力,活動量的下降,還有呼吸困難,特別是夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,這是左心衰竭。當(dāng)然如果是右心衰竭會出現(xiàn)腹脹,雙下肢水腫之類的癥狀。另外根據(jù)癥狀,體征,還要做一些針對性的檢查,比如做個心臟彩超看看心臟收縮功能,舒