問冠狀動(dòng)脈CT檢查要注意哪些問題
病情描述:
冠狀動(dòng)脈CT檢查要注意哪些問題
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠脈ct檢查之前要盡量空腹,防止患者在檢查過程中發(fā)生嘔吐。冠脈ct檢查過程中要防止發(fā)生造影劑過敏,同時(shí)注意預(yù)防造影劑腎病。
意見建議:
在冠脈ct檢查之前4小時(shí)要禁食水,防止嘔吐后發(fā)生誤吸。檢查之前要詳細(xì)詢問患者的過敏史,盡量避免患者發(fā)生藥物過敏。冠脈ct檢查后要囑患者多飲水,促進(jìn)造影劑的排出,防止出現(xiàn)造影劑腎病。
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動(dòng)脈的CT檢查,對(duì)于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT,主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度,它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查,來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動(dòng)脈CT,對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的,可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn),它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大,就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的,它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀,因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化,鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間,特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個(gè)好處,冠脈的CTA,它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層,可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候,要對(duì)病人要個(gè)體化,要有針對(duì)性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎有,但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng),一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi),流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況,看看有沒有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn),有部分病人對(duì)造影劑有過敏現(xiàn)象,如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療,皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質(zhì)激素,也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水,促進(jìn)造影劑的排出。01:57
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冠狀動(dòng)脈CT檢查要注意哪些問題冠狀動(dòng)脈CT檢查費(fèi)用比較昂貴,對(duì)圖像質(zhì)量要求高,因而非常需要患者的配合,因此患者在檢查前需要注意以下幾點(diǎn):1,禁食4個(gè)小時(shí)。2,提前半小時(shí)到達(dá)檢查地點(diǎn)。3,靜息信息狀態(tài)下,坐著等待檢查,保持心率的穩(wěn)定,一般要求在70次/分左右。4,如果患者心率過快,則必須提前一個(gè)小時(shí)服用相關(guān)藥物來減緩心率。同時(shí)在檢查前,醫(yī)生要跟患者交代大致的檢查過程,來消除患者的顧慮和緊張情緒,同時(shí)提前給患者做好碘過敏試驗(yàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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冠狀動(dòng)脈ct檢查價(jià)格冠狀動(dòng)脈ct檢查的價(jià)格并不是很貴,但是以當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為主,各地可能會(huì)有所區(qū)別,冠狀動(dòng)脈ct檢查是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查,在檢查時(shí)的正常指標(biāo)一般是冠狀動(dòng)脈的解剖無畸形及無阻塞性的病變,檢查時(shí)除了要注意事項(xiàng)以外,呼吸訓(xùn)練也是一個(gè)不能忽視的環(huán)節(jié),吸氣幅度以中度為宜,切記每一次呼吸的幅度保持一致。注意事項(xiàng)要正常的休息和飲食,針對(duì)患者在等待檢查過程中的心理狀態(tài)要做好解釋和安撫工作,消除顧慮,保持平和樂觀的心態(tài),同時(shí)一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)的檢查,可能檢查中會(huì)有一些正常的反應(yīng),全身發(fā)熱等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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冠狀動(dòng)脈術(shù)后需要注意哪些事項(xiàng)病情分析:手術(shù)后首先應(yīng)注意飲食,應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時(shí)食物中應(yīng)富含膳食纖維,以便提供給患者必要的能量,另一方面也需要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),冠狀動(dòng)脈手術(shù)后,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有助于提高心肌儲(chǔ)備能力,同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也有助于患者恢復(fù)體力。意見建議:建議患者低鹽低脂飲食,可以多食用富含蛋白質(zhì)的食物,比如魚蝦類,同時(shí)應(yīng)增加谷物攝入,一般術(shù)后應(yīng)循序漸進(jìn)適當(dāng)參加活動(dòng),以保證術(shù)后盡快恢復(fù)到術(shù)前體力。同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也能增加冠狀動(dòng)脈內(nèi)血流,從而減少局部血栓形成的可能。
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冠狀動(dòng)脈ct怎么檢查冠狀動(dòng)脈CT首先進(jìn)行靜脈注射造影劑,然后通過CT掃描進(jìn)行三維處理通過獲得的參數(shù)進(jìn)行判斷。冠狀動(dòng)脈CT檢查,即冠狀動(dòng)脈CT血管造影或冠狀動(dòng)脈CTA,是冠狀動(dòng)脈病變解剖的輔助檢查。通常,在患者上肢較粗的靜脈內(nèi)快速注入約100ML的造影劑,在高速旋轉(zhuǎn)CT掃描時(shí)獲得冠狀動(dòng)脈顯影圖像。后期由專業(yè)放射科醫(yī)生通過
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做完冠狀動(dòng)脈ct后需要注意些什么做完冠狀動(dòng)脈CT后一般需要注意加強(qiáng)飲食護(hù)理、加強(qiáng)起居護(hù)理、適量運(yùn)動(dòng)等。1、加強(qiáng)飲食護(hù)理:冠狀動(dòng)脈CT屬于比較常見的一種影像學(xué)檢查,在進(jìn)行此項(xiàng)檢查前,需要注射造影劑,然后利用CT對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行掃描,可了解冠狀動(dòng)脈是否存在病變,也可對(duì)冠狀動(dòng)脈疾病的進(jìn)一步治療提供相應(yīng)的依據(jù),術(shù)后應(yīng)保持科學(xué)合理的飲食習(xí)慣,