問小腿靜脈血栓出血咋辦
病情描述:
小腿靜脈血栓出血咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腿靜脈血栓患者出現(xiàn)出血的癥狀后,應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就診,如果患者癥狀表現(xiàn)不是特別明顯,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用終身藥物緩解癥狀,如尿激酶。如果患者癥狀表現(xiàn)明顯,則需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。在此期間患者一定要注意休息,保證充足的睡眠。
意見建議:
同時(shí)建議患者定期到醫(yī)院復(fù)查,及時(shí)了解病情的發(fā)展變化情況。并且要清淡飲食,不吃生冷,過硬的食物,不吃富含脂肪的食物。
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小腿靜脈血栓的癥狀小腿出現(xiàn)了靜脈血栓往往是指膝關(guān)節(jié)以下的,肌肉之間的靜脈內(nèi)出現(xiàn)了血栓,特別是腓腸肌、比目魚肌之間的靜脈出現(xiàn)了血栓。這個(gè)時(shí)候有的病人出現(xiàn)下肢酸脹不適、局部脹痛,有的病人沒有任何癥狀,只是在爬樓梯的時(shí)候或者是上臺(tái),或下壓縮背的時(shí)候感到小腿部位疼痛不適。如果一旦出現(xiàn)這癥狀需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,做下肢的靜脈彩超。如果患者出現(xiàn)了下肢靜脈血栓,局部不要擠壓、不要按揉、不要長(zhǎng)期地靜止臥床休息,需要藥物治療。比如口服華法林或者皮下注射低分子肝素,嚴(yán)重的時(shí)候需要輸入尿激酶進(jìn)行治療。01:25
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下肢靜脈血栓咋辦下肢靜脈血栓一旦發(fā)生,建議患者臥床休息,抬高患肢,而且,要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗凝、祛聚、溶栓等藥物治療,常用的藥物一般包括低分子肝素、利伐沙班、達(dá)比加群等抗凝藥物;常用的溶栓藥物是尿激酶、鏈激酶等;常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等。有的患者,如果血栓的類型屬于中央型或者是混合型,這時(shí)候還需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,一般通過積極的上述治療之后,下肢靜脈血栓的患者在短時(shí)間內(nèi)就能健康的恢復(fù),患者的預(yù)后也是良好的,只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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左小腿靜脈血栓如果患者的左小腿出現(xiàn)靜脈血栓,首先要區(qū)分到底是淺靜脈還是肌間靜脈還是深靜脈血栓,一般來說淺靜脈血栓以及肌間靜脈血栓通常不會(huì)對(duì)患者造成很大的影響,只需要進(jìn)行保守治療,比方說可以抬高患肢、臥床休息,要使用一些抗凝血的藥物,阿司匹林或者是華法林,利伐沙班進(jìn)行治療便可以了,而且可以動(dòng)態(tài)的觀察患者的下肢血栓變化的情況,時(shí)常的復(fù)查彩超,這樣的話患者一般病情都會(huì)得到很好的改善。如果患者是左小腿的深靜脈血栓,治療起來比較麻煩,一般來說患者要臥床休息,要抬高患肢,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍├騽┮詼p輕患者肢體腫脹的情況,如果病情允許的話,患者要穿醫(yī)用彈力襪或者使用彈力繃帶后進(jìn)行下床活動(dòng),另外要使用驅(qū)聚的藥物,比方阿司匹林,右旋糖苷,雙嘧達(dá)莫,能夠擴(kuò)充患者的血容量,而且可以降低血粘稠度,防止血小板的聚集。另外患者要進(jìn)行抗凝治療,一般抗凝劑選用的是低分子肝素鈉或者口服利伐沙班,華法林等,這樣患者的病情才有利于進(jìn)一步的控制,如果患者的病情非常嚴(yán)重還通常需要手術(shù)取栓,一般來說手術(shù)取栓,最常見的就是給予靜脈血栓利用Fogarty導(dǎo)管進(jìn)行取栓治療,通常來說左小腿靜脈血栓如果治療的比較及時(shí),患者的一般情況都能夠得到很好的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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小腿靜脈血栓跑步嗎病情分析:小腿靜脈血栓是否可以跑步取決于靜脈血栓的嚴(yán)重程度,例如輕度的靜脈血栓是可以跑步的。但是如果靜脈血栓病情嚴(yán)重,例如導(dǎo)致了下肢明顯疼痛腫脹,活動(dòng)困難,一般是不建議跑步的,小腿靜脈血栓人群需要定期做X光CT和核磁共振檢查血栓的生長(zhǎng)情況。意見建議:小腿靜脈血栓,建議通過外科手術(shù)的方法將血栓去除。然后應(yīng)用活血化瘀類藥物,抗炎止痛類藥物用于治療。具體藥物需要依據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇,不能盲目使用。
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小腿靜脈血栓怎么預(yù)防小腿靜脈血栓的嚴(yán)重性在于發(fā)生肺栓塞,所有治療的目的都是圍繞避免發(fā)生肺栓塞所進(jìn)行,因?yàn)閲?yán)重肺栓塞可危及生命。因此,靜脈血栓重在預(yù)防,應(yīng)避免輸入對(duì)靜脈壁有刺激性的溶液,早期拔除靜脈插管,積極治療靜脈曲張,對(duì)長(zhǎng)期臥床者應(yīng)鼓勵(lì)患者在床上進(jìn)行下肢的主動(dòng)活動(dòng),并作深呼吸和咳嗽動(dòng)作,必要時(shí)可做踝關(guān)節(jié)被動(dòng)踏板運(yùn)動(dòng),
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