問急性骨髓性白血病應(yīng)該做哪些檢查?
病情描述:
急性骨髓性白血病應(yīng)該做哪些檢查?
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先血常規(guī)有白細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板的明顯異常,確診主要是根據(jù)骨髓象來確診,需要骨髓穿刺來檢查。多數(shù)骨髓象有核細(xì)胞顯著增多,主要是白血病原始細(xì)胞一般占非紅細(xì)胞的30%以上,而成熟中階段的細(xì)胞缺失。
意見建議:
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白血病怎么檢查同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性,是淋巴還是髓系,這些白血病的檢查,其實(shí)是存在一定的差別,絕大多數(shù)白血病的檢查,都需要做骨穿,只有一個(gè)例外,就是慢性淋巴細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞白血病,絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿,就可以確診的,除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào),現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片,就能夠完成所有的診斷的,現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,我們需要全套的信息,包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué),包括它的免疫,分型、流式,包括他的基因、染色體,甚至于有些病人需要做到FISH,還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查,可能都需要做骨髓來完成,絕大多數(shù)的白血病,當(dāng)然也有一些檢查,包括像白血病初診的時(shí)候,我們要去了解,他的心、肝、肺、腎的功能,要去了解他是不是存在感染,要去了解他,是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯,這些相應(yīng)的檢查,也都是在治療前就必須要完成的,所以一個(gè)白血病的診斷,除了骨髓的全套檢查之外,可能還需要全身的,一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查,不是單純做一個(gè)骨穿,就能解決問題的。01:47
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白血病合并鼻腔感染該做什么檢查呢如果懷疑病人有鼻腔鼻竇的感染,首先最重要的檢查就是鼻內(nèi)鏡檢查。但是這些病人經(jīng)過化療以后,它血液系統(tǒng)得到一些抑制,一些白細(xì)胞、血小板、甚至血液素降低,這樣的話做檢查之前一定要和患者充分的溝通,可能會(huì)出現(xiàn)出血情況,溝通以后我們進(jìn)行充分的病理檢查,這樣可以看到鼻腔內(nèi)結(jié)構(gòu),有沒有出現(xiàn)壞死,出現(xiàn)壞死的話多半都是霉菌感染引起的。內(nèi)鏡檢查明確以后我們?cè)龠M(jìn)一步進(jìn)行細(xì)菌和霉菌的培養(yǎng),明確它的病原對(duì)治療有一定幫助。另外通過CT影像以及核磁影像明確病變范圍,對(duì)進(jìn)一步手術(shù)治療有一定的指導(dǎo)作用。01:05
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急性骨髓性白血病應(yīng)該做哪些檢查第一,血紅蛋白和血小板數(shù)量減少是最常見的急性骨髓性白血病的檢查方法。第二,多數(shù)急性骨髓性白血病患者極度增生,正常造血細(xì)胞被白血病細(xì)胞取代,少數(shù)患者骨髓增生低下,但原始細(xì)胞仍在30%以上。第三,電鏡檢查,通過觀察細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu),提高急性白血病形態(tài)學(xué)分類的正確性。第四,在血象和骨髓象不足以證實(shí)急性骨髓性白血病時(shí),可應(yīng)用淋巴結(jié)穿刺液涂片和特異性皮損印片檢查,找到相應(yīng)的白血病系結(jié)核病理印片,有助于急性髓性白血病的診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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急性骨髓性白血病應(yīng)該做哪些檢查?急性骨髓性白血病是血液系統(tǒng)的惡性疾病,檢查首先是因?yàn)榛颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、出血、感染這些情況,首先去醫(yī)院要先查血常規(guī),根據(jù)血常規(guī)里面各型細(xì)胞,白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板的水平來確定是否為惡性疾病。接下來要進(jìn)行骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)骨髓細(xì)胞原始細(xì)胞大于20%就能確診為白血病;需要進(jìn)一步檢查染色體,也叫流式細(xì)胞學(xué)檢查;還有骨髓染色體核型分析以及融合基因的一些檢查,這些能夠確定白血病的分型以及判斷預(yù)后的檢查。所以發(fā)現(xiàn)有身體異常要去醫(yī)院進(jìn)行完善檢查,確定之后對(duì)癥下藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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低增生性急性白血病應(yīng)該做哪些檢查?病情分析:低增生性急性白血病是急性白血病的一種類型,一般情況下,外周血全血細(xì)胞減少,骨髓增生是低下的,但是原始細(xì)胞一般必須大于20%。意見建議:因此,做骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是必須的,另外,還需要做骨髓的流式細(xì)胞學(xué)、融合基因以及染色體的檢查。其他可以檢查血常規(guī)、乳酸脫氫酶等。
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急性早幼粒細(xì)胞白血病應(yīng)該做哪些檢查?病情分析:急性早幼粒細(xì)胞白血病屬于急性白血病的一種,它常見的臨床表現(xiàn)就是貧血、發(fā)熱、出血等癥狀。意見建議:如果懷疑急性早幼粒細(xì)胞白血病,首先需要做血常規(guī)檢查,一般情況下血常規(guī)都有明顯的異常。另外,如果確診應(yīng)該做骨髓穿刺,做骨髓細(xì)胞學(xué)、融合基因、染色體等檢查。另外還需要做凝血功能等檢查。
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急性骨髓性白血病應(yīng)該做哪些檢查?急性骨髓性白血病的檢查主要有骨髓相分析,血常規(guī)檢查等?;颊咭坏┐_診疾病,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免因延誤病情而導(dǎo)致感染,高尿酸血癥,肺部感染等疾病。在化療的同時(shí),患者也要積極的糾正貧血,防治感染,進(jìn)行支持治療?;颊咴诎l(fā)病期間要維持適
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低增生性急性白血病應(yīng)該做哪些檢查?低增生性急性白血病患者可通過骨髓活檢病理學(xué)檢查,骨髓檢查,血常規(guī)檢查等確診疾病?;颊甙l(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出血,心悸氣短等?;颊咴诖_診疾病后,如果身體條件等允許,應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過放化療進(jìn)行治療。患者在恢復(fù)期間,要保持心情舒暢