問如何醫(yī)治肝硬化腹水
病情描述:
如何醫(yī)治肝硬化腹水
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化腹水應該給予基礎疾病的治療,利尿,保肝護肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發(fā)癥,治療上首先應該明確導致肝硬化的原因,針對基礎病因進行治療,如果是來自乙肝或者丙肝病毒的感染,應該進行及時的抗病毒治療,其次,根據(jù)出腹水量的多少選擇不同的處理方案,如果腹水量比較少,可以選擇口服利尿劑消除腹水治療,如果腹水量比較多時,可以選擇腹腔穿刺放腹水治療,同時針對于其他的一些并發(fā)癥進行相應的治療。
意見建議:
肝硬化腹水危害比較嚴重,應該做好相應疾病的預防和治療,平時應該及時的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝炎,及時的治療,保持良好的生活飲食習慣,避免大量的酗酒,在肝硬化腹水治療過程當中,應該注意臥床休息,同時要調整飲食結構,避免勞累,定期的復查,及時的調整治療方案。
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肝硬化腹水癥狀第一,腹水前期:這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象,也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽,則會引起水鈉潴留,即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二,反應性腹水期:腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張,是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質,從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三,頑固性腹水期:患者肝硬化嚴重,身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,出現(xiàn)水鈉潴留,抗利尿激素分泌增加,對利尿劑治療不敏感,血流動力學不穩(wěn)定。第四,肝腎綜合征期:這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期,同時具有頑固性腹水的癥狀,由于進一步的外周動脈擴張,而出現(xiàn)低血壓,機體為維持有效循環(huán)容量,致使血管收縮物質合成增加,尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。01:40
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肝硬化腹水消除后如何保養(yǎng)肝硬化患者如果出現(xiàn)了腹水說明已經(jīng)進入到肝病晚期,腹水通過治療后消除需要注意保養(yǎng),否則易導致腹水復發(fā),具體的保養(yǎng)措施如下:飲食方面注意一定要低鹽飲食,攝入的水量每天也需要定量,不建議超過每天1000毫升,在鹽的攝入量方面一般不超過2克每天。飲食方面還需要注意適當增加蛋白質的攝入,可以適當吃雞蛋、瘦肉、魚肉、牛肉等,但如果出現(xiàn)了肝性腦病的前兆,則需要控制或禁食含蛋白食物,一定要戒酒,避免暴飲暴食?;颊哌€要注意休息,避免熬夜及過度勞累,要預防感冒等感染,否則容易誘發(fā)腹水的出現(xiàn),要保持情緒的穩(wěn)定,定期復查,在醫(yī)生的指導下規(guī)律合理的用藥治療。01:49
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如何醫(yī)治肝硬化腹水肝硬化是一種比較嚴重的慢性肝病,一旦進展到肝硬化,大部分患者的生存期將大大的縮短,一定要積極的預防,盡量避免出現(xiàn)肝硬化。一旦進展到肝硬化,很容易會出現(xiàn)大量的腹水,腹水治療就相對困難,早期可以通過利尿劑進行減低腹水,可以服用呋塞米加螺內(nèi)酯進行綜合治療,早期輕度的腹水大部分都可以得到改善。如果出現(xiàn)大量的腹水時,還是需要放腹水治療,同時要補充白蛋白,因為肝硬化患者白蛋白合成的能力下降,最終導致低蛋白血癥的形成,才產(chǎn)生腹水,此時需要補充充足的白蛋白才能利水。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
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肝硬化腹水如何消除腹水肝硬化腹水的病人,首先要臥床休息,限制水和鈉的攝入量,否則會加重腹水的癥狀。可以采用一些利尿劑來幫助治療,比如雙氫克尿噻,一般情況下,每周1-2次的服用效果是比較好的。如果利尿的效果不明顯,可以逐漸的加上藥物的用量。再來,如果出現(xiàn)了嚴重的低蛋白血癥或者反復的大量的放腹腔積液,可以靜脈輸入一些白蛋白,對于治療難治性的腹腔積液效果是比較好的。還要提高血漿膠體滲透壓,可以輸入血漿或者是白蛋白,然后補充一些優(yōu)質的蛋白質,比如瘦肉,雞蛋清。這個時候還可以使用一些手術的方法來緩解肝硬化腹水的癥狀。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。語音時長 01:08”
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肝硬化病人如何預防腹水病情分析:肝硬化患者出現(xiàn)癥狀時,如果不及時治療經(jīng)常會出現(xiàn)門脈高壓、腹水、肝性腦病等情況。預防腹水的發(fā)生患者要戒煙戒酒,選擇低鹽低脂肪飲食,避免使用損傷肝臟的藥物,預防感染。肝腹水是肝硬化的終末階段,排水只可以緩解癥狀,只要肝硬化得不到有效治療,腹水就無法消除。意見建議:肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療,同時要注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,飲食要清淡易消化,多吃新鮮蔬菜和水果。
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如何治療肝硬化腹水肝腹水治療包括基礎病因的治療以及利尿等綜合性的處理。肝硬化腹水是肝硬化進入到失代償期最常見的并發(fā)癥,也是標志性的體征,根據(jù)腹水量的多少選擇不同的治療方。首先應該進行基礎病因的治療,如果來自于酒精性肝硬化,應該及時的戒酒,病毒性肝炎應該及時的抗病毒治。如果腹水量比較少的話,可以口服利尿劑,腹水量比較多的話,可以腹腔穿刺放腹水或者腹水濃縮回輸?shù)戎委煛?/div>肝硬化腹水肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發(fā)癥,是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有:肝臟疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等;肝臟血管疾病,如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等;全身性疾病,如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆,大量腹水會使腹內(nèi)壓增高,可形成臍疝,也輕度肝硬化腹水如何治療輕度肝硬化腹水的患者,治療上首先需要控制水和鹽的攝入,盡量的低鹽或者無鹽飲食,同時需要禁酒,不能進食粗糙堅硬的食物,以免同時合并出現(xiàn)上消化道出血的可能,飲食主要以高蛋白,高熱量,高維生素的飲食為主。使用的治療藥物主要以利尿劑為主,目前多主張兩類利尿劑聯(lián)合應用,就是臨床上較為常用的螺內(nèi)酯和呋塞米。如果
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