問慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎
病情描述:
慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎功能衰竭不一定是終末期腎臟病。慢性腎功能衰竭可分為4期,即腎功能代償期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期和尿毒癥期。當(dāng)慢性腎功能衰竭患者肌酐清除率低于10毫升/分時(shí),方為終末期腎病,即尿毒癥。
意見建議:
慢性腎功能衰竭無法根治,但可通過控制飲食及積極治療來延緩腎損害的進(jìn)展?;颊邞?yīng)注意低鹽,低脂,低磷,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時(shí)給予降壓、糾正貧血、糾正電解質(zhì)紊亂等對癥治療來保護(hù)殘存的腎功能。
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慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎慢性腎功能衰竭指的就是終末期腎臟病,也就是腎臟慢性進(jìn)展,從而導(dǎo)致腎功能損失比較嚴(yán)重的階段。臨床中導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有很多,像一些遺傳性的腎臟疾病,多囊腎、Alport的綜合征等等,還有一些病人是繼發(fā)性的腎臟疾病,像狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、小血管炎腎損害等等各種繼發(fā)性的原因。還有一些病人是腎臟自身存在腎炎或者腎病的情況,也是可以導(dǎo)致慢性腎衰竭的發(fā)生的?;颊呷绻M(jìn)入到了終末期腎臟病,我們要評價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥的情況,給予并發(fā)癥對癥的處理,比如糾正貧血、電解質(zhì)紊亂、鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲旁亢等等各種情況,如果達(dá)到了透析的程度,就需要腎臟替代治療。01:17
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慢性腎功能衰竭能治愈嗎慢性腎功能衰竭是不能治愈的,因?yàn)槁阅I功能衰竭是一個(gè)慢性化的過程,腎臟是在不同的因素刺激下,緩慢的進(jìn)展,出現(xiàn)了腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化、腎小管的萎縮,以上的這些改變,它都是不可逆的,也就是它是不能恢復(fù)的。所以針對慢性腎衰竭的病人,是不可能有恢復(fù)的可能。對于病人我們需要根據(jù)病情的變化,隨時(shí)評價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥的情況,給予相應(yīng)的處理。如果病人達(dá)到了透析指征的情況下,比如存在明顯的尿毒癥癥狀,惡心、嘔吐,或者是病人出現(xiàn)了明顯的容量負(fù)荷過重,藥物難以糾正的電解質(zhì)紊亂、酸中毒等等情況,我們是需要腎臟替代治療,也就是需要透析或者是腎移植的治療。01:18
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慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎慢性腎功能衰竭和終末期腎病還是有所區(qū)別的,嚴(yán)格來說,慢性腎功能衰竭包括了終末期腎病。所謂終末期腎病,指的是慢性腎功能衰竭,發(fā)展到最后的階段,90%以上的腎組織已經(jīng)被破壞,絕大多數(shù)的腎臟的功能已經(jīng)丟失,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝廢物的蓄積,出現(xiàn)水鈉潴留以及電解質(zhì)酸堿的失衡。終末期腎病又可以稱之為尿毒癥。慢性腎功能衰竭的概念指的是患者已經(jīng)出現(xiàn)了血肌酐的升高,而且這種腎功能衰竭是慢性的病變。有某種病因長期慢性損害腎臟,已經(jīng)導(dǎo)致了腎臟不能充分的過濾血液中的代謝廢物,這個(gè)狀態(tài)叫做慢性腎衰竭。慢性腎衰竭發(fā)展到最后才叫做終末期腎病。語音時(shí)長 01:15”
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終末期腎病是慢性腎功能衰竭嗎終末期腎臟病并不是慢性腎功能衰竭,而是慢性腎功能衰竭發(fā)展到最后的階段。慢性腎功能衰竭的概念,是患者只要血肌酐超過正常的范圍,而且這種腎臟功能的損傷是慢性、長期,就能夠達(dá)到慢性腎功能衰竭的診斷。但是慢性腎功能衰竭的病情有輕有重,其中慢性腎功能衰竭發(fā)展到最后的階段,也就是90%以上的腎組織已經(jīng)遭到破壞,而且病情不可逆轉(zhuǎn),這個(gè)狀態(tài)叫做終末期腎臟病,也可以叫做尿毒癥。這個(gè)階段的患者要存活,就需要選擇腎臟替代治療,也就是要在血液透析或者腹膜透析或者腎移植當(dāng)中選擇一種。語音時(shí)長 01:11”
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終末期腎病是慢性腎功能衰竭嗎病情分析:終末期腎臟病是指的慢性腎功能衰竭的終末期,即尿毒癥期。這一期患者會(huì)出現(xiàn)很多的臨床癥狀,比如惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,胸悶、氣喘等心血管系統(tǒng)癥狀,治療上需要腎臟替代治療。主要包括血液透析,腹膜透析,腎移植,這三種方式各有利弊,可以根據(jù)自身情況,結(jié)合醫(yī)師意見進(jìn)行選擇。意見建議:終末期腎臟病是慢性腎功能衰竭的最終階段,主要需進(jìn)行腎臟替代治療,目前三大腎臟替代治療均發(fā)展較為成熟,生存率大大提高。
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什么叫終末期腎病病情分析:終末期腎病是各種腎病的最終狀態(tài), 既往叫做尿毒癥,此時(shí)患者腎臟的濾過以及內(nèi)分泌功能基本已經(jīng)完全喪失,無法排出體內(nèi)各種毒素以及多余水分,從而造成的一系列癥狀。嚴(yán)重者需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議:終末期腎臟病患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜,鹵肉等。同時(shí)少吃味精,雞精等調(diào)味品。
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慢性腎衰竭終末期癥狀慢性腎衰竭終末期的癥狀常表現(xiàn)為嘔吐、頭暈、食欲下降、抽搐等。慢性腎衰竭終末期的患者,臨床上常表現(xiàn)為嘔吐、惡心以及食欲下降等癥狀,如果并發(fā)腎性貧血,可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、頭暈、乏力等貧血癥狀,部分患者也會(huì)出現(xiàn)肢體的抽搐、昏迷等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。慢性的腎衰竭終末期患者容易伴發(fā)心力衰竭,所以也可能出現(xiàn)呼吸困難、
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終末期IgA腎病治療終末期IgA腎病,患者的腎臟已經(jīng)縮小,絕大多數(shù)腎小球以球性硬化,血肌酐大于442微摩爾每升,可以給予慢性腎衰竭一體化治療。目的是延緩腎功能的惡化,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),提高患者的生活質(zhì)量,做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備。重點(diǎn)是低蛋白飲食以減輕腎臟的負(fù)擔(dān),同時(shí)給予足夠的熱卡,適當(dāng)?shù)谋匦璋被?,適當(dāng)鹽水以保持足夠的