問腰椎l5滑脫怎么治療
病情描述:
腰椎l5滑脫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎l5滑脫,即第五腰椎滑脫,其治療主要取決于滑脫的嚴重程度和患者的癥狀。輕度滑脫,比如1~2度,一般癥狀并不嚴重,可以采取口服活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、腰圍保護、腰部理療等方法治療。如果滑脫超過2度,往往椎管會明顯狹窄,癥狀嚴重,大多需要采取手術治療。
意見建議:
臨床上引起腰椎滑脫的大多是退行性因素、先天性因素以及外傷。長期腰痛患者,建議要盡早通過X線檢查排除腰椎滑脫。平時患者可以通過腰部肌肉訓練,比如三點式、五點式支撐等,增加肌肉力量,提高脊柱的穩(wěn)定性。
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關節(jié),關節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療,對于一度以內的腰椎滑脫,往往經(jīng)過非手術治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復刺激椎管內的神經(jīng)血管,腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者,也應考慮外科手術治療。03:07
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腰椎l4滑脫怎么治療第4腰椎椎體出現(xiàn)了滑脫,主要還是看滑脫的嚴重程度以及患者的臨床癥狀。如果滑脫程度比較輕,并且臨床癥狀不嚴重的情況下,可以積極的進行保守治療。一般來講,首先還是要減輕體重,避免過度負重,避免長時間的站立行走,避免長時間坐立,避免過度彎腰,加強保暖,避免受涼。另外還要適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉,比如三點支撐法,五點支撐法以及小燕飛等等,還可以進行俯臥撐以及平板支撐這些功能鍛煉。對于局部的疼痛癥狀,可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫,活血化瘀以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行對癥治療,不要反復的推拿按摩。如果腰椎椎體滑脫非常嚴重,甚至產生了雙下肢不同程度的神經(jīng)損害癥狀,一般來講都需要積極的進行手術治療,只有手術才能夠解除神經(jīng)的壓迫,恢復椎體的正常位置。語音時長 01:13”
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L5/S1椎間盤突出怎么治療L5/S1的椎間盤突出治療主要病情輕重進行治療,癥狀比較輕,無明顯的腿麻腿痛,或者休息后就可以緩解的病人,可以采取保守治療,疼痛明顯可以配合消炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,還可以牽引治療,大部分病人可以有效緩解。如果以腰痛為主要癥狀的,可以通過針灸、拔罐理療,可以緩解腰背部肌肉緊張,可以一定程度緩解疼痛。如果長時間的保守治療無效,或者有神經(jīng)功能障礙(大小便失禁或者費力)的,建議手術治療。建議就診于正規(guī)三甲醫(yī)院明確病情后,由??漆t(yī)生給予具體治療措施。
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腰椎五滑脫怎么治療腰椎第五節(jié)段滑脫的患者,通常要根據(jù)具體滑脫的程度來判斷治療方法。對于一些滑脫程度在二度以上,伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者,建議進行內固定手術治療的方法來糾正錯位的椎體,減輕滑脫程度,進而緩解相應的癥狀,配合一些術后的功能康復訓練會有不錯的療效。而對于滑脫程度在二度以下,臨床癥狀相對較輕的患者,可以