問心肌梗死為什么胸痛
病情描述:
心肌梗死為什么胸痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死的患者由于供應心臟的冠狀動脈粥樣硬化破裂,導致局部血流中斷,大片心肌壞死,而引起劇烈的胸痛。中醫(yī)所謂“不通則痛”就是這個道理。
意見建議:
心肌梗死的患者出現(xiàn)劇烈胸痛,需要立即到醫(yī)院就診,心電圖對診斷急性心肌梗死有重大意義。初步考慮急性心肌梗死后建議積極行冠脈介入手術(shù)或者溶栓手術(shù)開通血管,越早開通越能挽救更多的瀕臨死亡的心肌,術(shù)后配合藥物治療。
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什么是側(cè)壁心肌梗死心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁,這個時候一般情況下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化,或者是血液黏度出現(xiàn)變化,導致心臟供血突然的減少,從而引起心肌梗死的發(fā)作,當發(fā)生在側(cè)壁的時候,就會引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗,還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn),首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療,將血管開通,讓血流能過去,從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌,同時需配合藥物治療。01:26
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心肌梗死為什么胸痛因為心肌梗死是因為冠狀動脈的急性缺血導致的心肌細胞缺血缺氧,所以會導致心肌細胞的壞死,心肌細胞壞死就會出現(xiàn)嚴重的胸痛。所以心肌梗死的時候會出現(xiàn)心前區(qū)或者是胸骨后的壓榨性疼痛,而且持續(xù)不緩解,伴有大汗淋漓,惡心嘔吐,頭暈等癥狀。所以出現(xiàn)心肌梗死的時候,一定要及時到醫(yī)院進行檢查,做心電圖或者是做肌鈣蛋白檢測來明確診斷,必要的時候需要做選擇性冠狀動脈造影和急診PCI來治療,所以心肌梗死的時候出現(xiàn)胸痛是因為心肌細胞有壞死,所以會出現(xiàn)胸痛。語音時長 01:07”
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心肌梗死的胸痛特點心肌梗死患者一般胸痛的特點主要的就是位于胸骨后或者是心前區(qū),也有一些患者會放射到左側(cè)的肩膀部,后背部,甚至面部,下頜部,胸痛通常會有壓榨性,撕裂樣,縮窄樣的疼痛。心梗的胸痛通常并不會因為舌下含化硝酸甘油或者進行休息后有所緩解,而且患者的胸痛還會隨著時間的推移而逐漸加重。另外,心梗胸痛時還會伴有其他的一些系統(tǒng)癥狀,像消化道系統(tǒng)會出現(xiàn)惡心,嘔吐,神經(jīng)系統(tǒng)可能會表現(xiàn)為頭疼,頭暈,眼前發(fā)黑等。語音時長 01:11”
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急性心肌梗死會胸痛嗎急性心肌梗死會有劇烈的胸痛。一般大多數(shù)會在起病前1-2天或者1-2周就可以有癥狀,發(fā)病時疼痛可以放射至到左肩及左前臂內(nèi)側(cè),休息和應用藥物不能緩解,可以危及生命。應該注意預防動脈粥樣硬化,避免激動勞累,戒煙戒酒,避免寒冷刺激,預防便秘。
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