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• 膽囊炎怎么確診

  臨床上分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎，它的共同的癥狀都是右上腹脹痛不適、惡心、嘔吐等臨床癥狀。有了這樣臨床癥狀以后，到醫(yī)院以后首選做B超，做彩超。彩超可以發(fā)現(xiàn)膽囊的炎癥程度，有沒(méi)有滲出、結(jié)石，膽囊壁的厚度可以確定膽囊炎癥程度。另外看有沒(méi)有合并膽囊結(jié)石嵌頓，合并有沒(méi)有腫瘤、息肉等這些癥狀。其次可以做CT，CT平掃加增強(qiáng)，可以進(jìn)一步確定肝臟有沒(méi)有腫瘤，膽囊炎有沒(méi)有合并腫瘤，有沒(méi)有侵潤(rùn)到肝臟和周?chē)K器，有沒(méi)有滲出。還可以做核磁共振，加上膽道水成像。這樣既可以看到膽囊的結(jié)石，膽管的結(jié)石，也可以排除腫瘤、梗阻等等這些。另外還可以做核素掃描，可以了解膽囊的功能，還可以化驗(yàn)血常規(guī)、肝功能，腎功能、尿常規(guī)、便常規(guī)等等這些輔助檢查。

  

  01:43
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 4472次

• 膽囊炎怎樣確診

  一般通過(guò)癥狀和輔助檢查兩個(gè)方面確診。癥狀有典型的、不典型的。慢性膽囊炎的癥狀，有的時(shí)候是右上腹不適，進(jìn)油膩時(shí)候加重，肩背部不適，尤其是右側(cè)的后背經(jīng)常不適，還有反酸、胃部不適，進(jìn)油膩的時(shí)候上腹部疼、不舒服。通過(guò)試驗(yàn)室的檢查，主要是B超超聲影像，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有結(jié)石。一般合并有結(jié)石，或者膽固醇結(jié)晶的，都會(huì)有膽囊的炎癥。如果膽囊壁在借B超提示下超過(guò)了0.3公分，就提示有慢性膽囊炎。一般還有CT和核磁，可以再明確膽囊有無(wú)占位性病變，比如膽囊癌的發(fā)生，還有膽管里有沒(méi)有結(jié)石，以及膽囊的結(jié)構(gòu)，這樣能明確膽囊的嚴(yán)重程度。

  

  01:24
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 27635次

• 膽囊炎怎么確診
  對(duì)于膽囊炎的診斷，確診的首選方法是b超，也就是說(shuō)對(duì)于急性膽囊炎，完全可以通過(guò)b超進(jìn)行確診。在b超室觀察的時(shí)候，急性膽囊炎的患者，會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊增大、膽囊壁增厚，在嚴(yán)重的情況下，還會(huì)出現(xiàn)雙邊征的征象。膽囊壁水腫，膽囊腔內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)石，也可能不伴有結(jié)石，最嚴(yán)重的情況下，甚至?xí)霈F(xiàn)穿孔造成肌膚癥的表現(xiàn)。再就是通過(guò)外科的健康查體，在右上腹會(huì)有壓痛，尤其在深吸氣時(shí)，大拇指壓的地方會(huì)非常痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 4720次

• 慢性膽囊炎怎么確診
  在臨床上，慢性膽囊炎的確診，要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的影像學(xué)檢查才能夠確定。慢性膽囊炎的患者會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)右上腹部疼痛，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，也可以是脹痛，有的患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，這時(shí)候如果對(duì)患者進(jìn)行腹部超聲或者是腹部CT等檢查，就能夠顯示出膽囊出現(xiàn)炎癥性的改變，比如患者的膽囊會(huì)出現(xiàn)增大，有的時(shí)候膽囊壁還會(huì)出現(xiàn)明顯的增厚，周?chē)醒装Y性的滲出，此時(shí)患者的診斷便是明確的，所以對(duì)于慢性膽囊炎的認(rèn)識(shí)，也要全面才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-24 1367次

• 膽囊炎怎么確診
  病情分析：一般情況下病人是可以單純的做肝膽B(tài)超和血常規(guī)的檢查來(lái)進(jìn)行確診的。然后必要的情況下也可以配合CT的檢查來(lái)進(jìn)行輔助性的診斷。意見(jiàn)建議：建議病人一旦確診后就可以及時(shí)的做消炎利膽的治療了，避免拖延病情時(shí)出現(xiàn)慢性膽囊炎的情況，可能有一定的反復(fù)發(fā)作的幾率，病人會(huì)比較痛苦。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-20 1102次

• 慢性膽囊炎怎么確診
  病情分析：慢性膽囊炎的確診主要通過(guò)病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查，患者通常表現(xiàn)為右腹部不適，有時(shí)伴有背部放射性疼痛，通過(guò)腹部彩超或者CT可以明確診斷。意見(jiàn)建議：如果慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石等，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，盡可能的行微創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡下膽囊切除。如果慢性膽囊炎癥狀特別的輕，可以給予藥物治療，通過(guò)中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理，還可以通過(guò)飲食調(diào)理，盡可能的緩解患者的癥狀。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 601次

• 膽囊炎怎么確診
  確診膽囊炎的方法主要包括癥狀詢問(wèn)、體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、膽囊造影檢查等，患者若出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就診。1、癥狀詢問(wèn)：醫(yī)生會(huì)向患者詢問(wèn)癥狀，包括是否有右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等不適感覺(jué)，這些癥狀常常與膽囊炎相關(guān)。2、體格檢查：醫(yī)生會(huì)進(jìn)行體格檢查，包括按壓右上腹是否有疼痛反應(yīng)、檢查腹部
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 膽囊炎如何確診
  急性膽囊炎的診斷：以右上腹急性疼痛為主，可向右肩胛下區(qū)放射，常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。體征，查體可見(jiàn)右上腹壓痛，同時(shí)伴有反跳痛、腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查，可見(jiàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。超聲檢查：膽囊壁體積增大、膽囊壁水腫、膽囊壁增厚或毛糙。慢性膽囊炎的診斷：以反復(fù)右上腹脹痛或不適為最常見(jiàn)癥狀
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 1134次