問(wèn)心肌梗死后心室壁變薄是為什么
病情描述:
心肌梗死后心室壁變薄是為什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死主要是由于冠狀動(dòng)脈病變引起心肌病變,冠脈閉塞后20-30分鐘,受其血供的心肌即有少數(shù)壞死,而心肌細(xì)胞不能再生。如果不能及時(shí)治療,也不能恢復(fù)活性,因此開(kāi)始了急性心肌梗死的病理過(guò)程,此后大部分心肌逐漸凝固性壞死,壞死的心肌組織纖維化并逐漸溶解,最后逐漸變薄,甚至出現(xiàn)心室壁瘤。
意見(jiàn)建議:
心室壁變薄后患者可能會(huì)出現(xiàn)心律失常、心衰等各種并發(fā)癥,因此心衰的日常監(jiān)護(hù)也很重要。患者平時(shí)要注意休息,避免勞累,注意戒煙戒酒,可以根據(jù)病情選擇服用鈣通道阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物,按時(shí)復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí),如果是剛一發(fā)病就診斷出來(lái)了,馬上就去做冠脈造影,放入支架,把閉塞的血管打通,前壁的心肌很快得到血流灌注,心肌功能應(yīng)該就會(huì)很快恢復(fù),有可能就會(huì)痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒(méi)有得到及時(shí)的診治,到醫(yī)院已經(jīng)晚了,做造影、支架的時(shí)間也比較靠后,缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死,這種情況往往就很難恢復(fù),只能是慢性的維持。01:18
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什么是側(cè)壁心肌梗死心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁,這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,或者是血液黏度出現(xiàn)變化,導(dǎo)致心臟供血突然的減少,從而引起心肌梗死的發(fā)作,當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候,就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗,還是下壁、前壁或問(wèn)題綜合出現(xiàn),首先最重要的是開(kāi)通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療,將血管開(kāi)通,讓血流能過(guò)去,從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌,同時(shí)需配合藥物治療。01:26
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心肌梗死后心室壁變薄是為什么因?yàn)槿梭w心肌細(xì)胞不可再生,具有一定的總量,心肌梗死后心肌細(xì)胞缺血壞死代之以膠原纖維,心室重塑擴(kuò)張就會(huì)導(dǎo)致心室壁越來(lái)越薄,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致室壁瘤或心臟破裂,而室壁變薄,室壁矛盾運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心衰。盡早開(kāi)通梗死相關(guān)的血管,減少心肌梗死的面積,是預(yù)防心肌變薄的關(guān)鍵,還有通過(guò)口服RASS系統(tǒng)拮抗劑,β受體阻滯劑,醛固酮受體拮抗劑都能有效的改善心肌重塑,起到預(yù)防心衰的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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心肌梗死后心絞痛首先了解心肌梗死是指由于冠狀動(dòng)脈供血急劇的減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血所導(dǎo)致心肌的壞死。在臨床上表現(xiàn)為:持久的胸骨后劇烈疼痛、血清心肌酶增高、心電圖進(jìn)行性的改變,可以發(fā)生心律失常、心力衰竭,或者是休克,屬于冠心病的嚴(yán)重類(lèi)型。潛在的并發(fā)癥,如心絞痛發(fā)作比以往更加的頻繁,程度加重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),一定要進(jìn)行臥床休息,避免誘發(fā)的因素,減少心肌耗氧,嚴(yán)密進(jìn)行心電監(jiān)控。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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心肌梗死后心絞痛多久病情分析:心絞痛的這個(gè)情況要根據(jù)具體的情況來(lái)決定,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,一般可能要在十幾分鐘以上。甚至有些人可能會(huì)達(dá)到半個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間,這個(gè)情況下一定要及時(shí)的服用一些相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議:一定要積極的到醫(yī)院去接受正規(guī)的治療,平時(shí)的時(shí)候還是要注意有規(guī)律的服用相關(guān)的藥物。
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什么叫心肌梗死后心絞痛病情分析:心肌梗死后心絞痛指的是患者心肌缺血、缺氧,進(jìn)而造成的常見(jiàn)性心肌壞死,隨后患者會(huì)出現(xiàn)心絞痛的情況。這時(shí)患者應(yīng)該立即服用四片阿司匹林,或者服用兩片替格瑞洛藥物,并且迅速撥打120急救電話(huà)。意見(jiàn)建議:患者在等待120的過(guò)程中,應(yīng)該保證周?chē)h(huán)境安靜,通風(fēng)順暢。
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心肌梗死后心絞痛怎么治療心肌梗死以后的心絞痛和平時(shí)的心絞痛治療基本是相似的,發(fā)作時(shí)可以給予硝酸甘油一片舌下含化,或者是速效救心丸6-10粒舌下含化,如果家中有氧氣的話(huà),應(yīng)該立即吸氧并且撥打120,盡早去醫(yī)院里進(jìn)行就診。改善這種心絞痛的癥狀,還可以選擇其他藥物,例如硝酸酯類(lèi)藥物,可以應(yīng)用硝酸甘油或硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯
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心肌梗死后的護(hù)理心肌梗死疾病是心肌急性缺血性壞死,心肌梗死的發(fā)病原因就是冠狀動(dòng)脈粥狀硬化,造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足。在飽餐后或者是進(jìn)食多量的脂肪后,會(huì)容易引發(fā)心肌梗死疾病,與餐后血脂增高,血液黏稠度增高,血小板黏附性強(qiáng),都是有一定關(guān)系的?;颊咭⒁獗3执蟊阃〞?,不要有便秘的情況,如果出現(xiàn)用力排便,也會(huì)容易誘發(fā)