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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類(lèi)的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 11369次

• 小兒腦膜炎怎么確診

  對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，因?yàn)槭切盒阅X膜炎，我們目前來(lái)說(shuō)，確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是以腦脊液的化驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。當(dāng)然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說(shuō)發(fā)熱，還有就是有沒(méi)有嘔吐的情況，有沒(méi)有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進(jìn)行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液進(jìn)行培養(yǎng)化驗(yàn)。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)目股?，或者抗病毒等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。所以說(shuō)對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，我們以腦脊液化驗(yàn)，為主要的檢查結(jié)果。

  

  01:24
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 4210次

• 流行性腦膜炎怎么辦
  出現(xiàn)了流行性腦膜炎的時(shí)候一定要注意做好患者的隔離及防護(hù)工作，積極的切斷傳播途徑，保護(hù)易感者。根據(jù)引起腦膜炎的病原微生物的不同選擇抗感染治療，同時(shí)要積極的改善患者的腦水腫的情況。根據(jù)腦膜炎的合并癥的不同選擇不同的治療方案，有發(fā)熱的患者建議退熱處理，有癲癇的患者則給予抗癲癇治療。流行性腦膜炎的患者一定要積極的治療，減少各種并發(fā)癥及后遺癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-30 1657次

• 流行性腦膜炎嚴(yán)重嗎
  流行性腦膜炎其實(shí)指的是由腦膜炎球菌感染引起來(lái)的，這種腦膜炎屬于是比較嚴(yán)重的腦膜炎，對(duì)于這種情況的臨床表現(xiàn)有突然的起病、頭痛、嘔吐、皮膚有瘀斑、瘀點(diǎn)以及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變，此外，腦膜炎球菌可不侵及腦膜而僅表現(xiàn)為敗血癥，其中重癥的有可能會(huì)表現(xiàn)為爆發(fā)型，對(duì)于這種情況產(chǎn)生的病因主要就是腦膜炎球菌感染導(dǎo)致的。臨床表現(xiàn)，普通型的相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕一些，一般會(huì)有上呼吸道感染、敗血癥這樣的表現(xiàn)，再就是進(jìn)入腦膜炎期，但是爆發(fā)型的病情比較急，病情危險(xiǎn)，如果不及時(shí)搶救，患者往往會(huì)在24小時(shí)內(nèi)甚至6小時(shí)內(nèi)危及生命，這種情況會(huì)引起休克，甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)循環(huán)、呼吸中樞衰竭引起患者死亡，所以一定要及時(shí)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 3824次

• 怎么治療流行性腦膜炎后遺癥
  對(duì)于流行性腦膜炎的患者來(lái)說(shuō)，如果遺留下來(lái)一定程度的后遺癥，建議不用過(guò)于擔(dān)心。首先可以根據(jù)后遺癥的情況，選擇有針對(duì)性的治療，有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙的患者，可以進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉。如果長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)頭痛頭昏的情況，可以服用一些健腦營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-27 1201次

• 意識(shí)障礙伴發(fā)熱是流行性腦膜炎嗎
  意識(shí)性障礙如果伴有身體發(fā)熱的情況，考慮到不一定是流行性腦膜炎，所以建議這種情況最好應(yīng)該去做一個(gè)徹底的檢查和排查，如果體溫超過(guò)38.5度，那么建議一定要配合退燒藥來(lái)使用，建議可以多喝水，可以使用物理降溫。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-17 1601次

• 流行性腦膜炎首選藥
  在治療當(dāng)中以抗感染治療為主，一旦懷疑或者是明確診斷，需要盡快的進(jìn)行抗感染治療，可以選擇青霉素G、頭孢菌素、氯霉素、磺胺嘧啶藥物，并且需要進(jìn)行降低顱內(nèi)壓和利尿的治療，比如可以選用甘露醇、山梨醇、葡萄糖、尿素等藥物制劑交替或者反復(fù)的使用，有利于降低血壓和顱內(nèi)壓。并且同時(shí)要注意要補(bǔ)液，要維持患者輕度的脫水
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 269次

• 意識(shí)障礙伴發(fā)熱是流行性腦膜炎嗎
  如果患者出現(xiàn)了意識(shí)障礙，并且患者有發(fā)熱，一定要排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，一般來(lái)說(shuō)，流行性腦膜炎的患者一般通過(guò)腰椎穿刺以及完善頭顱磁共振的檢查，可以明確診斷患者是否存在流行性腦膜炎?；颊呷绻嬖谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的感染，可以有很多感染病原體導(dǎo)致，比如細(xì)菌，真菌，結(jié)核桿菌都有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，發(fā)熱等，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 191次