問怎么確診甲狀腺癌
病情描述：
怎么確診甲狀腺癌
答醫(yī)生回答
艾兵泉主治醫(yī)師
惠陽三和醫(yī)院普外科
2018-12-21
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險的，應(yīng)該做細針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術(shù)后的病理切片，是準確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩碚f，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。
01:36
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-30 3868次
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確診甲狀腺癌需要做哪些檢查懷疑甲狀腺癌的患者，需要做一些檢查，第一首先要做一些病史的檢查，患者的腫物活動度怎么樣，邊界怎么樣，跟周圍的關(guān)系怎么樣，第二個檢查，就是做一些常規(guī)的檢查，像超聲可以明確，基本明確腫瘤的性質(zhì)，然后看看有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有侵犯到鄰近的器官，第三可以做個CT的檢查，CT可以看腫瘤跟器官的關(guān)系，看看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的范圍情況，另外一個是做細針的穿刺，細針穿刺是個常規(guī)檢查，目前來講在甲狀腺癌診斷上，起到非常重要的作用，在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上，也有非常重要的作用，其他的檢查，都是一些輔助性的檢查，比如說像甲狀腺功能的檢查，可以看一下，或者有沒有甲亢，甲亢的話對手術(shù)有一定的影響，還有一個檢查就是PET-CT檢查，PET-CT檢查是個很昂貴的檢查，目前不是常規(guī)的檢查，一般的來講，如果患者出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，需要看一看，遠處其他地方有沒有轉(zhuǎn)移，有沒有多個地方的轉(zhuǎn)移等等，需要做個盤PET-CT掃描的檢查，目前已經(jīng)認為是被淘汰的檢查，并不需要其他的檢查都是一些，根據(jù)患者的情況進行的檢查，跟腫瘤不一定有直接的關(guān)系。
01:33
于文斌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2018-08-10 8006次
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怎么確診甲狀腺癌在臨床上，確診甲狀腺癌要依據(jù)患者的臨床癥狀以及病理學(xué)檢查結(jié)果才能夠確定，甲狀腺癌的患者會出現(xiàn)頸部腫物，腫物的質(zhì)地很硬，邊界不清楚，與周圍的組織有明顯的粘連，活動度很差，這時候如果對患者進行細針穿刺病理學(xué)檢查，就能夠明確診斷，因此，對于甲狀腺癌的認識要全方面一些才行。一旦患者確診得了甲狀腺癌，患者千萬不要貽誤了病情，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，要對患者進行積極的術(shù)前檢查及評估，調(diào)整好身體狀態(tài)，進行手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù)。手術(shù)之后，患者還需要進行一系列的輔助治療，比如說，TSH抑制治療、放射性核素治療等，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。語音時長 01:16”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-07-08 970次
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌是比較常見的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤，甲狀腺癌最主要的臨床表現(xiàn)就是發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)。而診斷甲狀腺癌，主要就是要根據(jù)臨床表現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)甲狀腺有腫塊且質(zhì)硬、固定，伴有頸淋巴結(jié)腫大或者出現(xiàn)了壓迫癥狀者，或是存在了多年的甲狀腺腫塊，在短期內(nèi)迅速增大者，均應(yīng)懷疑為甲狀腺癌。當然這只是懷疑，而不是確診，確診需要進行進一步的檢查?，F(xiàn)在最為常用的是彩超檢查，目前彩超可以發(fā)現(xiàn)1到2毫米及以上的甲狀腺結(jié)節(jié)，對于甲狀腺惡性腫瘤有著比較好的一個分辨率，通過超聲檢查我們可以發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)。另外，我們可以有甲狀腺CT、核磁等很多的檢查手段，但是影像學(xué)只是篩查的一個手段，也并不能做到確診。甲狀腺癌的確診，還是要靠病理學(xué)的檢查，我們做甲狀腺結(jié)節(jié)的細針穿刺病理活檢，送到病理科化驗。如果找到癌細胞，那么我們就可以確診甲狀腺癌。語音時長 01:26”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-27 3161次
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甲狀腺癌怎么確診病情分析：甲狀腺癌是指起源于濾泡上皮細胞的甲狀腺惡性腫瘤，一般分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。意見建議：B超為診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的首先檢查，發(fā)現(xiàn)可疑后建議進行核素掃描、CT或磁共振檢查初步判斷，如初步判斷為甲狀腺癌時，建議患者進行細胞學(xué)穿刺活檢或于切除術(shù)中快檢確診。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-18 1103次
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甲狀腺癌如何確診病情分析：甲狀腺癌的診斷依據(jù)主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果甲狀腺腫塊質(zhì)硬、頸部淋巴結(jié)腫大或者有壓迫癥狀，并且在短期內(nèi)迅速增大的，應(yīng)該馬上到醫(yī)院進行B超和x線的檢查來確診。意見建議：建議甲狀腺癌的患者平時要多吃一些提高自身免疫力的食物。多吃一些新鮮的蔬菜和水果，忌煙酒，避免吃一些生冷、油膩、刺激性的食物。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-09 1002次
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甲狀腺癌怎樣檢查確診甲狀腺癌是一種非常常見的惡性腫瘤，甲狀腺癌的診斷非常的重要，因為如果能夠早期診斷，并能夠早期進行手術(shù)治療，大部分甲狀腺癌的患者預(yù)后還是相當不錯的。要確診甲狀腺癌，可以進行甲狀腺彩超檢查，大部分的甲狀腺癌的患者通過彩超檢查，就能夠明確診斷，有些彩超檢查不能明確診斷的，可以在彩超引導(dǎo)下穿刺病理活檢，通過
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 419次
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甲狀腺癌怎樣檢查確診一般通過頭頸專業(yè)醫(yī)生臨床檢查，可發(fā)現(xiàn)70％左葉的甲狀腺癌患者，是發(fā)現(xiàn)早期甲狀腺癌的重要途徑?？梢酝ㄟ^臨床檢查，如通過體檢、自己檢查、或他人發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫物、甲狀腺區(qū)腫物，頸部有腫大淋巴結(jié)，且是甲狀腺癌常見轉(zhuǎn)移部位，遠處轉(zhuǎn)移考慮來源甲狀腺。此外，還可以進行輔助檢查：如B超檢查，如發(fā)現(xiàn)腫物界不清、包膜不完
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-08 2596次
