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• 吃了肺結(jié)核藥皮膚變黑怎么辦

  如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物，規(guī)律的作息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結(jié)核患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物后，會(huì)出現(xiàn)皮膚稍微變黑的情況，是因?yàn)椴糠值目菇Y(jié)核藥物有一定的副作用，其副作用包括肝腎毒性，當(dāng)患者的肝腎功能下降的時(shí)候，黑色素就會(huì)在皮膚沉積，從而導(dǎo)致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結(jié)核治療的藥效，如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，此時(shí)不用特別的擔(dān)心，只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物，規(guī)律的作息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。而且在抗結(jié)核治療停藥后，皮膚的顏色會(huì)逐步恢復(fù)到原有的光澤度。所以抗結(jié)核藥物使皮膚變黑，并不一定是會(huì)持續(xù)出現(xiàn)的，還是可以后期恢復(fù)的。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 4281次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3660次

• 肺結(jié)核抗藥怎么辦
  肺結(jié)核抗藥也就是耐藥肺結(jié)核，是指至少對(duì)異煙肼和利福平耐藥的肺結(jié)核，現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了很多的超級(jí)耐多藥肺結(jié)核，也就是除了耐異煙肼和利福平之外，還耐二線的抗結(jié)核藥物，這是個(gè)治療難點(diǎn)。耐多藥肺結(jié)核的藥物選擇有5組：第一組就是一線的口服抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，第二組是注射用的抗結(jié)核藥物，如鏈霉素、阿米卡星、卷曲霉素.第三組是氟喹諾酮類藥物，如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等.第四組是口服抑菌二線抗結(jié)核藥物.第五組是療效不太確切的抗結(jié)核藥物。制定耐多藥肺結(jié)核的治療方案應(yīng)該注意，首先要詳細(xì)了解患者的用藥史，了解患者是對(duì)什么藥耐藥，然后要根據(jù)藥敏的實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)指導(dǎo)治療，治療的方案至少要含有四種可能的敏感藥物，吡嗪酰胺、乙胺丁醇、氟喹諾酮類應(yīng)該每天都要用藥，二線的藥物要根據(jù)患者的具體情況來(lái)制定具體的方案，藥物的劑量要依照體重來(lái)進(jìn)行決定。治療期間痰涂片和培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰之后至少要治療18個(gè)月，有廣泛病變的應(yīng)該延長(zhǎng)到24個(gè)月，吡嗪酰胺可以考慮全程使用。這個(gè)治療是比較復(fù)雜的，要依據(jù)個(gè)人的情況來(lái)制定個(gè)體化的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-27 4890次

• 肺結(jié)核抗藥性怎么辦
  肺結(jié)核抗藥性一般指的是結(jié)核分枝桿菌出現(xiàn)了耐藥，如果是耐多藥的肺結(jié)核或者是泛耐藥的肺結(jié)核，這樣患者的治療難度是非常大的，除了治療周期比較長(zhǎng)，治療成本比較高以外，一部分患者的治療療效也并不理想。所以對(duì)于出現(xiàn)耐藥的肺結(jié)核患者，一般首先需要做結(jié)核菌的培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇合適的抗結(jié)核治療方案。肺結(jié)核患者在使用抗結(jié)核藥物的過(guò)程中，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。另外一部分耐藥的肺結(jié)核患者可能合并有基礎(chǔ)疾病，基礎(chǔ)疾病也需要積極控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-09-27 2072次

• 肺結(jié)核怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核這種疾病，目前最經(jīng)典的治療方法就是使用，一線藥物進(jìn)行抗結(jié)核桿菌的治療。比較常用的藥物有利福平，異煙肼，鏈霉素等等。這些藥物的臨床效果是非常好的。意見建議：大多數(shù)的患者經(jīng)過(guò)有效的治療期之后，一般都是可以恢復(fù)健康的?；颊咭欢ㄒ凑蔗t(yī)生的囑咐進(jìn)行按時(shí)的服藥，不可隨意的中斷。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-19 2502次

• 重癥肺炎抗藥怎么辦
  當(dāng)重癥肺炎的患者出現(xiàn)了抗藥的情況，可以根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇另外的抗生素，然后可以根據(jù)患者的年齡，基礎(chǔ)疾病，以及免疫狀況，病原體的流行分布，選擇合適的藥物，一般情況下，對(duì)付這些細(xì)菌的藥物，包括萬(wàn)古霉素、頭孢系列和紅霉素系列都可以。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-18 1401次

• 肺結(jié)核咳血怎么辦
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所感染的一種疾病，這種菌易侵犯肺部組織，如果侵襲成功并已出現(xiàn)癥狀就是我們要說(shuō)的肺結(jié)核。肺結(jié)核會(huì)有咳血的癥狀，如果出現(xiàn)了這種癥狀。首先，患者及家屬都要保持情緒的穩(wěn)定，不要慌張，告訴患者要將剩余的血咳出，不要憋著，這樣很容易引起窒息，危及生命。其次，在咳血時(shí)，盡量讓患者躺平，頭偏向
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-06 4699次

• 孕婦肺結(jié)核怎么辦
  如果孕婦確診為肺結(jié)核，患者首先要做的就是終止妊娠，不管是孕早期還是中晚期，應(yīng)該盡早去終止妊娠，選擇流產(chǎn)或者引產(chǎn)。同時(shí)進(jìn)行肺結(jié)核的治療，可以選擇聯(lián)合藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般通常選用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行聯(lián)合抗結(jié)核治療。當(dāng)然如果患者同時(shí)合并有肺部感染的時(shí)候，也要進(jìn)行抗生素的抗感染治療，還
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 334次