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• 得了膽結(jié)石必須手術(shù)嗎

  不是的。膽結(jié)石也根據(jù)情況，它分為靜息性結(jié)石，也就是沒有癥狀的結(jié)石，這種結(jié)石是不需要手術(shù)的，只需要觀察就可以了，定期復(fù)查B超。而有癥狀的膽結(jié)石，反復(fù)發(fā)作的結(jié)石，是需要特殊處理的。處理的方法有幾種：一個(gè)是保守的方法，通過(guò)輸液用抗生素，可能炎癥就緩解了。還有一種就是，需要手術(shù)的方法治療。手術(shù)微創(chuàng)的方法，它又分為兩種，一種是微創(chuàng)膽囊切除術(shù)，一種是膽囊切開取石保膽手術(shù)。再有一種，年老體弱的患者，他的心肺功能不好，耐受不了麻醉和手術(shù)的病人，我們可以采取穿刺的方法。也就是經(jīng)過(guò)皮膚肝臟，穿刺到膽囊，將膽囊內(nèi)的化膿膽汁，引流出體外的方法。如果是膽總管結(jié)石，就可以用十二指腸鏡取出。

  

  01:24
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2503次

• 得了腎結(jié)石嚴(yán)重嗎

  臨床上，如果患者診斷為腎結(jié)石以后，醫(yī)生需要為患者進(jìn)行更進(jìn)一步的檢查，看患者的結(jié)石對(duì)腎臟功能影響的情況。一般結(jié)石對(duì)患者腎功能的影響，主要表現(xiàn)在患者的血尿，和腎絞痛的問(wèn)題。除了這些問(wèn)題以外，還會(huì)引起患者尿路的梗阻，可能會(huì)出現(xiàn)腎積水的問(wèn)題，可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期積水以后腎功能不全的問(wèn)題。當(dāng)然也要分不同的結(jié)石情況，看對(duì)患者腎臟的影響會(huì)不會(huì)產(chǎn)生不同的效果。所以如果結(jié)石比較小，比較早期的時(shí)候，及時(shí)治療，把結(jié)石處理干凈，就不會(huì)發(fā)展為不良的腎臟的嚴(yán)重的影響。而在有些患者是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的不治療，拖延治療時(shí)間，就會(huì)導(dǎo)致結(jié)石進(jìn)一步地進(jìn)展，從而對(duì)患者的腎功能產(chǎn)生不良的影響。

  

  01:22
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 2523次

• 膽結(jié)石嚴(yán)重嗎
  膽結(jié)石也叫做膽石癥，一般來(lái)說(shuō)，分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。膽結(jié)石不一定都很嚴(yán)重，有些可能比較小的結(jié)石或者是沒有引起明顯癥狀的膽結(jié)石，不需要特殊治療，定期復(fù)查就可以，還有就是主要是做彩超或者是磁共振等檢查，觀察結(jié)石有沒有變化。另外，飲食方面注意清淡、低脂、易消化飲食。還有低膽固醇飲食，可以適當(dāng)補(bǔ)充高維生素，還有優(yōu)質(zhì)蛋白飲食是可以的。適當(dāng)吃一些新鮮蔬菜水果，還有多喝水，三餐規(guī)律定時(shí)，不要暴飲暴食，這樣會(huì)好一點(diǎn)，因?yàn)橄癫怀栽绮鸵彩钦T發(fā)膽結(jié)石加重的一個(gè)因素，因?yàn)椴怀栽绮湍懼赡軙?huì)濃縮，不易排出，這樣容易導(dǎo)致膽汁淤積形成膽結(jié)石，所以一定要重視。膽結(jié)石如果引發(fā)比較嚴(yán)重的膽囊炎，這種情況可能會(huì)導(dǎo)致膽絞痛反復(fù)發(fā)作，還是考慮做手術(shù)治療，一般手術(shù)后恢復(fù)好的情況下，也不是太嚴(yán)重，但是膽管結(jié)石有可能會(huì)誘發(fā)黃疸，還有膽絞痛癥狀比較重，還會(huì)有發(fā)熱等癥狀，所以表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀要嚴(yán)重一點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-12-02 5497次

• 膽結(jié)石嚴(yán)重
  膽結(jié)石是否嚴(yán)重要根據(jù)膽結(jié)石患者具體的病情具體分析，臨床上膽結(jié)石一般分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石兩種，部分膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀只是體檢發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)的結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者發(fā)現(xiàn)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物或者睡覺體位位置的變動(dòng)時(shí)則出現(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感?；颊咴谘装Y急性期由于膽囊結(jié)石嵌頓到膽囊頸部可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛樣這就是俗稱的膽絞痛，同時(shí)可伴有右肩膀右后背處的放射痛，右上腹明顯的壓痛，墨菲氏征陽(yáng)性，患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀，病情嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥，臨床上對(duì)于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者選擇手術(shù)切除膽囊治療，而對(duì)于沒有癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要積極手術(shù)治療但要定期觀察，如出現(xiàn)下列情況者也應(yīng)考慮手術(shù)治療；第一，膽囊結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二，合并需要開腹的手術(shù)者。第三，伴有膽囊息肉大于一公分。第四，膽囊壁增厚。第五，膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第六，兒童性膽囊結(jié)石。第七，合并有糖尿病患者。第八，心肺功能障礙者。第九，邊遠(yuǎn)地區(qū)和交通不發(fā)達(dá)地區(qū)，野外工作人員。第十，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上者，出現(xiàn)這些情況即使膽囊結(jié)石沒有任何癥狀也需要治療。而膽管結(jié)石患者往往病情比較嚴(yán)重，容易激發(fā)感染患者會(huì)出現(xiàn)右上腹劇烈的絞痛要同時(shí)患者可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，可出現(xiàn)肝功能損害或梗阻性黃疸，嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)感染性休克和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀對(duì)于這樣的患者要立即手術(shù)治療來(lái)解除膽管內(nèi)結(jié)石的梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:31”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-13 2490次

• 膽結(jié)石嚴(yán)重嗎
  膽囊結(jié)石是否嚴(yán)重，與以下因素有關(guān)： 1、疾病嚴(yán)重程度：結(jié)石大小、坎頓位置、膽囊壁的厚度不同，嚴(yán)重程度不同； 2、自身體質(zhì)：年輕患者癥狀輕，患有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、心臟病、年紀(jì)較大、耐受差者，膽囊結(jié)石癥狀重，可出現(xiàn)膽囊穿孔、壞疽，長(zhǎng)期慢性炎癥刺激甚至可導(dǎo)致膽囊癌。建議反復(fù)出現(xiàn)癥狀的膽囊結(jié)石患者，及早手術(shù)切除治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 1801次

• 膽結(jié)石嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽結(jié)石在臨床上不是一種過(guò)于嚴(yán)重的疾病，是良性病變，主要是有膽總管結(jié)石和膽囊結(jié)石兩種類型。期間病人是可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行徹底的治療的。意見建議：建議病人如果有比較嚴(yán)重的膽管炎，黃疸，急性胰腺炎，劇烈性疼痛，腹脹或者惡心嘔吐等臨床癥狀應(yīng)該及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物來(lái)對(duì)癥治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-07 1203次

• 得了膽結(jié)石癥狀
  ?膽結(jié)石的癥狀包括：一，膽絞痛，典型發(fā)作在飽餐、進(jìn)食油膩食物和睡眠中改變體位時(shí)，由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮，結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹或頸部，膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊強(qiáng)力收縮而發(fā)生絞痛。疼痛部位位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，可向右肩和背部放射。二，上腹隱痛，多數(shù)
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 328次

• 膽結(jié)石嚴(yán)重嗎
  膽結(jié)石是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況分析，如果結(jié)石體積比較小，沒有明顯的癥狀，一般不嚴(yán)重。如果體積比較大，有明顯的癥狀就比較嚴(yán)重。膽結(jié)石是發(fā)生在膽道系統(tǒng)的結(jié)石性疾病，按照部位來(lái)分可分為膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果結(jié)石的體積比較小，一般不會(huì)影響膽囊的正常功能，不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的不適癥狀。此
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-16 0次