問腦出血吸收期腦梗塞怎么辦
病情描述:
腦出血吸收期腦梗塞怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血吸收期如果出現(xiàn)腦梗塞的話,一般還是因?yàn)槟X血管的硬化,腦血管的狹窄堵塞所致。另外也與血腫壓迫周圍腦組織和引起顱內(nèi)壓增高有關(guān),這些也可以影響腦的血流循環(huán),從而容易誘發(fā)腦梗塞,出現(xiàn)腦梗塞會引起腦水腫和出現(xiàn)新的腦功能受損表現(xiàn),需要用消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療來促進(jìn)恢復(fù)。待病情穩(wěn)定后可以做針灸和高壓氧。
意見建議:
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達(dá)國家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時有效的規(guī)范治療,及時呼叫120到醫(yī)院就診,通過有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲?,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現(xiàn),可以通過核磁及時發(fā)現(xiàn)。01:35
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腦出血合并腦梗塞怎么辦這是一個讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況,就是你有出血了又梗塞了,這兩個病正好是兩個相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥,我們要去止血;那么梗塞是抗凝,盡量使血管的血液不凝固,讓血液循環(huán)起來,那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權(quán)衡利弊,去看哪個是最主要的。如果出血量很多,有進(jìn)行性的加重的情況下,那么我們要以止血為主,因?yàn)樗@個會帶來生命危險。大部分梗塞就是個小的梗塞,那么可以后面再來通它,所以這個要判斷。01:05
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腦出血吸收期腦梗塞?腦出血的吸收期確實(shí)是有可能導(dǎo)致腦梗塞的,其可能與腦組織受到血腫壓迫而引起供血不足,或者是血腫壓迫和影響到血管的供應(yīng)有關(guān)系,這些會導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧,從而形成腦梗塞。在腦出血的恢復(fù)期,如果是出現(xiàn)腦梗塞可以用一些改善腦循環(huán)的藥物治療,比如丹參多酚鹽以及川芎嗪注射液等,能夠改善腦的循環(huán),能夠緩解腦梗塞的更多癥狀。在病情穩(wěn)定以后還可以做針灸和高壓氧治療,也有助于促進(jìn)恢復(fù)和盡量減少后遺癥,在腦出血完全吸收以后可以口服一些中成藥,比如復(fù)方丹參片等來預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā),并且這也能夠轉(zhuǎn)化血管,也能夠起到預(yù)防腦出血的作用。語音時長 1:13”
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腦出血吸收期腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血的患者有三成到四成可能在發(fā)病一個月內(nèi)死亡,而高血壓腦出血就是腦出血的最常見的原因。大部分高血壓性的腦實(shí)質(zhì)出血在發(fā)病三十分鐘到六十分鐘內(nèi)進(jìn)展,所謂的進(jìn)展就是指腦血腫擴(kuò)大,與抗凝藥物相關(guān)的腦出血,比如像應(yīng)用了低分子肝素華法林等,在一天到兩天之內(nèi)都會出現(xiàn)血腫的擴(kuò)大。如果得到及時的治療的情況下,在出血后的一周到兩周之間血腫沒有明顯的擴(kuò)大,就進(jìn)入到腦出血的吸收期。出血的吸收期在一個月到六個月不等,血腫吸收后會形成一個裂縫一樣的橙色洞腔,腔壁為神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞斑痕及含鐵血紅素吞噬細(xì)胞。在這段時間患者進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練,相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損恢復(fù)的,一般都會更好一些。語音時長 1:42”
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞和腦出血都是屬于常見的老年人疾病,這需要首先進(jìn)行檢查確定診斷,如果是腦梗塞合并腦出血的話,那需要用脫水消腫藥物降低顱內(nèi)壓力,比如甘露醇等,而如果出血量比較大,已經(jīng)形成腦疝的話,需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫,而如果腦腫脹比較嚴(yán)重,需要同時進(jìn)行去骨瓣減壓。
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腦出血腦梗塞怎么辦腦出血合并腦梗塞的話,只能給予中性治療,也就是脫水降顱壓消除腦水腫為主,另外要防止血壓降下來而顱內(nèi)壓沒降,導(dǎo)致缺血加重或者加重腦梗塞。 一定要綜合治療腦出血或者腦梗塞,腦出血多在情緒激動或者用力的情況下發(fā)病,而腦梗塞在安靜休息的時候發(fā)病。
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腦出血后又腦梗塞怎么辦腦出血和腦梗塞都是屬于常見的腦血管疾病,特別好發(fā)于中老年人,兩者都是屬于急性腦血管病,是出現(xiàn)突發(fā)癥狀,而腦出血以后確實(shí)是可以誘發(fā)腦梗塞的。這主要是因?yàn)槟X出血后血腫會壓迫周圍腦組織和導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦的血流量減少。另外出血以后會導(dǎo)致身體的血液處于高凝狀態(tài),容易出現(xiàn)血小板的凝集,從而引起
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腦出血急性期合并腦梗塞腦出血在急性期確實(shí)可以合并腦梗塞,這與腦出血以后血腫占據(jù)顱內(nèi)空間導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,影響顱內(nèi)腦組織的血流有關(guān)系,也與血腫壓迫周圍腦組織和血管導(dǎo)致血管的狹窄和閉塞有關(guān),這稱為出血或梗塞,在腦出血后也是常見的并發(fā)癥。