問(wèn)顱咽管瘤不手術(shù)可以嗎
病情描述:
顱咽管瘤不手術(shù)可以嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)是治療顱咽管瘤的最重要的手段,還可以進(jìn)行放射治療。有學(xué)者認(rèn)為顱咽管瘤起源于鱗狀上皮細(xì)胞,并對(duì)放射線有一定敏感性,兒童的放療效果好于成人。除了放療,臨床上還進(jìn)行化療,但是目前還沒(méi)有肯定療效的藥物,有人采用長(zhǎng)春新堿,治療復(fù)發(fā)囊性顱咽管瘤,部分患者是有一定效果。
意見(jiàn)建議:
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顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見(jiàn)的腫瘤,兩者具體區(qū)別就是:垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi),通常在鞍內(nèi)生長(zhǎng)顱咽管瘤主要在鞍上生長(zhǎng),鞍上生長(zhǎng)有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別,主要通過(guò)我們的核磁來(lái)檢查來(lái)區(qū)別,這個(gè)腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時(shí)也侵犯的通過(guò)這個(gè)來(lái)區(qū)別,這兩個(gè)有很多相似的地方,顱咽管瘤和垂體瘤它們都會(huì)引起整個(gè)垂體功能的減退,也會(huì)引起腫瘤壓迫局部器官。所導(dǎo)致的顱內(nèi)壓的增高,惡心嘔吐然后會(huì)引起整個(gè)腺垂體功能的減退,所以顱咽管瘤和垂體瘤,它的鑒別主要是通過(guò)核磁的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn),他這個(gè)腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn),比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些,臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。01:44
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小兒肛瘺不手術(shù)可以嗎肛瘺的治療分為常規(guī)的保守治療和手術(shù)治療,在新生兒或者兩三個(gè)月以內(nèi)的孩子,即使發(fā)現(xiàn)肛瘺,一般不采用手術(shù),因?yàn)橛胁糠趾⒆樱?jīng)過(guò)保守治療,他肛瘺是可以自愈的,如果孩子年齡比較大或者一兩歲以后的話,還明確有肛瘺,一般認(rèn)為自愈的機(jī)率很少,就要考慮手術(shù)治療,手術(shù)包括瘺管切開(kāi)、掛線、瘺管切除等手術(shù),那要考慮到孩子的,全身的綜合情況,以肛瘺的具體分型做具體的一個(gè)判斷。00:56
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顱咽管瘤不手術(shù)可以嗎臨床上治療顱咽管瘤,主要有手術(shù)治療、放射治療以及一些激素替代療法等,手術(shù)是作為首選的治療方法,但是不作為唯一的治療手段,除了手術(shù)還可以進(jìn)行放射治療。顱咽管瘤在組織學(xué)上,說(shuō)的是屬于良性的腫瘤,但是對(duì)放療是有效的,對(duì)于部分患者,比如說(shuō)患者有手術(shù)禁忌癥。年紀(jì)比較大不能耐受手術(shù)的病人,可以行放射治療,通過(guò)放射治療時(shí)的腫瘤壞死,從而達(dá)到治療的一個(gè)目的。部分患者可以使用化學(xué)療法,臨床上一般不會(huì)全身使用抗腫瘤的藥物,對(duì)于囊性的顱咽管瘤,可以通過(guò)Ommaya管向顱腔內(nèi)注射化療藥,從而達(dá)到化療的作用,對(duì)于部分有下丘腦垂體功能障礙的患者,需要使用激素作為替代療法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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顱咽管瘤不手術(shù)怎么治顱咽管瘤是一種良性腫瘤,主要是位于鞍區(qū),主要的治療辦法就是手術(shù)和放射治療,通過(guò)藥物治療和其他的保守治療方法是沒(méi)有什么用處的,所以手術(shù)沒(méi)有別的治療辦法。當(dāng)然,顱咽管瘤有一些很小,可以沒(méi)有什么癥狀存在,這樣是可以不做手術(shù)的,平時(shí)注意繼續(xù)的觀察,定期進(jìn)行復(fù)查就行了,主要是不出現(xiàn)持續(xù)的增大,不壓迫椎體和周圍的神經(jīng),那就沒(méi)有什么關(guān)系,但如果現(xiàn)在腫瘤已經(jīng)很大,導(dǎo)致出現(xiàn)垂體功能低下以及出現(xiàn)了視野缺損,視力下降,甚至導(dǎo)致治腦積水,那就必須要做手術(shù)了,因?yàn)槭中g(shù)是最有效的方法,手術(shù)以后如果是有殘留可以在進(jìn)行放射治療。這樣能夠殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,可以起到延緩復(fù)發(fā)和預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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顱咽管瘤不手術(shù)行嗎病情分析:對(duì)于顱咽管瘤的患者來(lái)說(shuō),正常情況下,還是建議可以選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果。意見(jiàn)建議:如果不選擇手術(shù)的話,腫瘤的體積可能會(huì)逐步的增大,往往容易對(duì)周圍重要的血管和神經(jīng)造成壓迫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)越來(lái)越嚴(yán)重的臨床癥狀和體征,甚至危及患者的生命。
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顱咽管瘤不手術(shù)怎么治顱咽管瘤的治療主要有手術(shù)治療,放射治療,激素替代療法等。手術(shù)是首選的治療方法。顱咽管瘤屬于良性腫瘤,但是對(duì)放療有一定效果,術(shù)后可行放射治療,對(duì)于降低腫瘤復(fù)發(fā)有效果。不過(guò)也有不同觀點(diǎn)和不同效果的報(bào)道。術(shù)前或術(shù)后出現(xiàn)下丘腦垂體功能障礙者,術(shù)后常常補(bǔ)給激素作為替代療法。
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顱咽管瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎顱咽管瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,需要謹(jǐn)慎小心。顱咽管瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的一種先天性腫瘤,好發(fā)于兒童,但是引起的病因尚不明確,患有顱咽管瘤的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮的情況,甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)尿崩癥、脂肪代謝障礙等多種情況,影響患者的正常生活質(zhì)量。所以當(dāng)出現(xiàn)顱咽管瘤的時(shí)候一定要積極的進(jìn)行治療,而主要的治
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顱咽管瘤分型顱咽管瘤分型有鞍內(nèi)型、鞍上型、第三腦室前型、復(fù)雜型四型。1、鞍內(nèi)型:顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱軟管殘余上皮細(xì)胞發(fā)展而來(lái)的一種疾病,也是顱內(nèi)比較常見(jiàn)的先天性腫瘤?;颊呖梢猿霈F(xiàn)顱內(nèi)壓增高、內(nèi)分泌功能紊亂、電解質(zhì)紊亂、視力、視野障礙等癥狀。鞍內(nèi)型顱咽管瘤多見(jiàn)于成人,腫瘤主要位于鞍內(nèi),比較常見(jiàn)。2、鞍上型: