問尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治療
病情描述:
尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿蛋白尿肌酐比值偏高,提示腎臟出現(xiàn)問題,與之對應的是24小時尿蛋白定量升高,在治療上建議進一步查24小時尿蛋白定量、肝功能、腎功能、腎臟超聲等,明確是腎炎還是腎病綜合征,然后排除繼發(fā)性因素和遺傳性因素,如果是原發(fā)性的腎炎或腎病綜合征,首先使用ACEI或ARB類藥物,然后酌情是否考慮可以服用糖皮質激素或免疫抑制劑治療,其次就是預防高血脂、預防血栓等并發(fā)癥的治療。
意見建議:
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿,通常是腎炎,但是有一些疾病,也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示,病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題,這時候尿中就會出現(xiàn)紅細胞,尿中會出現(xiàn)蛋白,這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后,血中的紅細胞和蛋白,然后通過濾過膜到達尿中以后,病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,這種情況下,通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況,導致的血尿、蛋白尿,那么尿路感染,除了病人尿中有白細胞之外,還會有血液、蛋白尿,根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn),有沒有尿頻、尿急、尿痛,有沒有腰痛等等,另外根據(jù)尿中有沒有白細胞,有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤,也會導致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。01:18
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尿蛋白偏高是怎么回事尿蛋白偏高有可能是生理性的因素,也有可能是病理性的因素,比如某些疾病所導致的,正常人的尿液當中含有少量的蛋白質。這種情況在尿常規(guī)當中,蛋白質顯示為陰性,如果尿常規(guī)當中出現(xiàn)蛋白質偏高,說明腎臟可能出現(xiàn)了問題或者有泌尿系統(tǒng)的感染,相對來說病情比較嚴重,需要重點關注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況,比如體溫升高,特別是炎癥性疾病造成的體溫升高,另外像劇烈活動、孤獨勞累、酗酒、女性月經(jīng)期等,也可以引起尿蛋白的增加。當上述情況恢復正常以后,尿蛋白就會變?yōu)殛幮裕I臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發(fā)性的損害,是可以導致尿蛋白升高的,前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎,后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病,所以需要根據(jù)病因進行鑒別,并進行相應的處理治療。02:06
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尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治療尿蛋白,尿肌酐比值偏高,一般提示腎小球源性的蛋白尿。尤其是一些糖尿病的病人,篩查有沒有糖尿病腎病。一般需要化驗尿蛋白,尿肌酐比值。一旦超過正常范圍,提示糖尿病,腎病,已經(jīng)到達三期,這種情況的治療,需要積極控制血糖。如果病人的血壓偏高或是正常,可以加用acei或者arb的藥物,來減緩蛋白尿,延緩腎臟病的進展。同時,還要調節(jié)血脂,避免勞累,避免感染,避免應用腎毒性藥物等,可能加重腎臟負擔的誘因。最關鍵的是積極治療原發(fā)病,嚴格地控制血壓。同時,要戒煙,限酒,改善生活方式,只有這樣才能延緩腎臟疾病的進展。語音時長 1:21”
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尿蛋白肌酐比值怎么看尿蛋白肌酐比值是采用隨機尿測定尿蛋白肌酐比值,用于預測病人24小時尿蛋白定量。24小時尿蛋白定量需要留取24小時的尿液,比較費時,并且有一部分病人或者是患兒無法配合,可以采用隨機一次尿液的尿蛋白肌酐比值來代替24小時尿蛋白定量。尿蛋白肌酐比值介于10~25mg/mmol,如果大于25mg/mmol,提示腎臟出現(xiàn)問題,意義與24小時尿蛋白超過150mg是一樣的,可能是腎小球病變,也可能是腎小管病變,需要進一步尋找增高的原因。語音時長 1:25”
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尿微量白蛋白/肌酐比值是什么病情分析:尿微量白蛋白與肌酐比值是檢測尿中微量白蛋白的含量,在正常情況下是小于30mg/g,30-300mg/g屬于微量白蛋白尿,若大于300mg/g為臨床蛋白尿。意見建議:由于留取24小時尿液費時間,比較繁瑣,所以可以通過留取隨機的尿液進行尿微量白蛋白/肌酐比值檢查,來代替24小時尿微量白蛋白檢查,對于留尿困難的老人、小孩是比較方便的,但是需要排除食物、體位以及運動因素的影響。
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尿微量白蛋白與肌酐比值是多少病情分析:尿微量白蛋白與肌酐比值正常值應小于30毫克/克。當尿微量白蛋白與肌酐比值在30~300毫克/克時,稱為微量白蛋白尿,多見于糖尿病腎病的早期以及高血壓腎損害的早期等疾病,當比值大于300毫克/克是為臨床蛋白尿,可見于多種腎臟疾病。意見建議:尿微量白蛋白與肌酐比值明顯升高的患者應注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食,同時應注意監(jiān)測腎功,如合并有腎功能損害,則應限制磷和鉀的攝入。
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尿蛋白肌酐比值是查尿嗎尿蛋白肌酐比值一般指的是尿白蛋白肌酐比值,尿白蛋白肌酐比值一般是查尿。尿白蛋白肌酐比值是臨床上用于監(jiān)測尿中白蛋白排出的檢查方法,具有精確、快速、方便的優(yōu)點。尿白蛋白肌酐比值的測定只需要留取一次尿,正常情況下尿白蛋白肌酐的比值是0-30mg/g,而如果大于300mg/g,則提示有大量蛋白尿,可能是患有
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尿蛋白尿肌酐高怎么回事尿蛋白尿肌酐高可能是由于糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、慢性腎功能不全、狼瘡性腎炎等原因導致的。如果出現(xiàn)尿蛋白和尿肌酐升高的情況,建議及時就醫(yī)并接受專業(yè)的治療。1、糖尿病腎病:糖尿病是導致尿蛋白尿肌酐高的常見原因之一,長期高血糖會對腎臟造成損害,導致腎小球濾過膜的損傷。2、高血壓腎?。焊哐獕盒阅I