問(wèn)產(chǎn)后漏尿是神經(jīng)源性膀胱嗎
病情描述:
產(chǎn)后漏尿是神經(jīng)源性膀胱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有可能是神經(jīng)源性膀胱引起的,神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,在生孩子過(guò)程中,會(huì)出在自用力過(guò)大或手術(shù)中,是膀胱尿道神經(jīng)受損。
意見(jiàn)建議:
建議及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,不要吃辛辣生冷食物,不要著涼,多吃新鮮蔬菜水果。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經(jīng)源性膀胱,它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過(guò)脊髓,到外周神經(jīng),到膀胱尿道,整個(gè)的通路過(guò)程中,只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)組織發(fā)生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱,一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來(lái)講,除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀,比如說(shuō)脊柱損傷了,出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問(wèn)題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱,它是一個(gè)大類疾病的總稱,對(duì)于泌尿科大夫來(lái)講,神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。01:22
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產(chǎn)后漏尿是神經(jīng)源性膀胱嗎一般產(chǎn)后漏尿,往往不是神經(jīng)源性膀胱,產(chǎn)后漏尿很多是屬于尿失禁的范圍,因?yàn)楫a(chǎn)后漏尿可能是由于生產(chǎn)的時(shí)候,特別是順產(chǎn)的病人可能導(dǎo)致產(chǎn)道的損傷,導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿失禁,尿失禁往往是屬于壓力性尿失禁,在病人咳嗽增加腹壓或者劇烈活動(dòng)的時(shí)候,就可以導(dǎo)致尿液不自主地流出,也就是壓力性尿失禁的范圍。針對(duì)產(chǎn)后尿失禁的病人往往通過(guò)鍛煉,比如盆底肌的鍛煉、膀胱鍛煉,病人可能會(huì)慢慢修復(fù)。還有病人可能使用藥物治療,也可以取得一定的效果。當(dāng)然,嚴(yán)重的病人可能就需要進(jìn)行手術(shù)的治療,一般手術(shù)效果也是比較確切的,療效也是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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神經(jīng)源性膀胱是無(wú)尿嗎神經(jīng)源性膀胱它不是無(wú)尿,神經(jīng)源性膀胱和無(wú)尿是兩個(gè)概念。一般來(lái)說(shuō),神經(jīng)源性膀胱的病人主要的臨床癥狀是尿頻,尿急,排尿的費(fèi)力這樣的排尿困難癥狀。無(wú)尿往往是由于腎功能的不全,從而引起這種無(wú)尿,比如我們無(wú)尿往往是腎性,腎前性或者腎后性的原因,導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)衰竭,還導(dǎo)致沒(méi)有尿液產(chǎn)生。神經(jīng)源性膀胱的病人如果在早期沒(méi)有得到及時(shí)的治療,隨著病情的進(jìn)展,有的可以引起這種嚴(yán)重的腎積水,導(dǎo)致這種腎臟功能的損失,在比較嚴(yán)重的時(shí)候,就可以導(dǎo)致腎功能衰竭,從而引起無(wú)尿,但是神經(jīng)源性膀胱不是無(wú)尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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神經(jīng)源性膀胱是無(wú)尿嗎神經(jīng)源性膀胱并不是無(wú)尿,而是由于神經(jīng)通路傳導(dǎo)阻滯,無(wú)法控制膀胱,使膀胱失去逼尿肌收縮功能,因而會(huì)出現(xiàn)尿潴留,也就是尿液儲(chǔ)存在膀胱當(dāng)中,沒(méi)有力量使其擠壓出尿道,排出體外,而并非無(wú)尿,因此可以進(jìn)行體格檢查,看患者下腹部是否膨隆,必要時(shí)進(jìn)行泌尿系彩超檢查殘余尿情況。
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神經(jīng)源性膀胱尿是少是什么病情分析:是因?yàn)榘螂啄虻朗茏?,排尿困難,尿液排不出來(lái),存留在腎臟里。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者可以選擇做膀胱造瘺術(shù),讓尿液通過(guò)其他器官或通道將尿液排出體外,緩解受損神經(jīng),平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,不要吃辛辣生冷食物,多喝水,多排尿。
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神經(jīng)源性膀胱會(huì)導(dǎo)致尿線細(xì)嗎一般來(lái)說(shuō)神經(jīng)源性膀胱不會(huì)導(dǎo)致尿線變細(xì),神經(jīng)源性膀胱往往引起病人出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿躊躇、排尿費(fèi)力、排尿困難等這樣的征兆,而不是引起尿線變細(xì)。尿線變細(xì)主要是由前列腺增生,像這種尿路梗阻的病人從而導(dǎo)致尿線變細(xì)。而神經(jīng)源性膀胱,因?yàn)槟虻揽赡懿](méi)有問(wèn)題,從而導(dǎo)致尿線不會(huì)出現(xiàn)變細(xì)。所以說(shuō)神經(jīng)源性膀胱一般情況下
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針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效,主要針對(duì)有糖尿病導(dǎo)致的感覺(jué)麻痹性膀胱有很好的治療效果,對(duì)于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時(shí)應(yīng)該有效的控制血糖,防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過(guò)針灸治療,神經(jīng)源性膀胱最常見(jiàn)的治療方法還是導(dǎo)尿,導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和