問肺膿腫會(huì)咳出血來嗎
病情描述:
肺膿腫會(huì)咳出血來嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺膿腫會(huì)咳出血。肺膿腫是由多種致病菌引起的,肺部化膿性感染,早期以化膿性肺炎開始,隨著病情不斷發(fā)展,則相繼產(chǎn)生,壞死,液化氣膿腫形成,原發(fā)性肺膿腫主因吸入性病原菌所致,繼發(fā)性膿腫是由敗血癥和膿毒血癥而產(chǎn)生血源性播散。主要臨床表現(xiàn)為起病急,高熱,咳嗽,胸痛等。巨大的肺膿腫導(dǎo)致肺毛細(xì)血管破裂,會(huì)出現(xiàn)痰中帶血。
意見建議:
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔,而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液,會(huì)導(dǎo)致感染,甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用,如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后,往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,遷延不愈。持續(xù)到后來,如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù),肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死,而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,在X線片上我們可以看到一個(gè),甚至數(shù)個(gè)空腔,帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織,如果侵襲到我們血管的話,到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制細(xì)菌的增殖,幫助肺組織感染的有效控制、吸收,幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下,甚至于有血管的侵蝕,引起咯血這種情況,遷延不愈的肺膿腫,我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔,或者肺葉、肺段的切除,來幫助控制我們的感染。01:26
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肺膿腫會(huì)咳多久肺膿腫,一般會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀。經(jīng)過積極的治療,咳嗽一般在6到8周后可完全的緩解。費(fèi)用總除咳嗽癥狀外還可出現(xiàn)咳膿臭痰高熱。甚至可出現(xiàn)胸痛,咳血和呼吸困難。如果患者有肺膿腫的高危因素,例如誤吸同時(shí)出現(xiàn)了上述的臨床表現(xiàn)。要考慮有出現(xiàn)肺膿腫的可能性,需要進(jìn)一步完善胸片,肺ct等相關(guān)檢查,以明確診斷。如果患者的胸片或者是肺ct提示了空洞性病變。伴有液體平面,臨床可確診為肺膿腫。肺膿腫一旦確診后,需要進(jìn)行積極有效地抗生素治療。同時(shí),要注意痰液引流。必要時(shí)可考慮介入和手術(shù)的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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慢性肺膿腫咳欶嗎慢性肺膿腫是指咳嗽咳痰發(fā)熱癥狀持續(xù)超過三月以上,所以慢性肺膿腫是會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀的。如果患者確診為慢性肺膿腫,我們需要完善痰培養(yǎng)的檢查,根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果積極的更換抗生素。如果經(jīng)過治療三周以上患者病情任務(wù)好轉(zhuǎn),我們需要完善支氣管鏡檢查,考慮是否合并其他的疾病包括結(jié)核和腫瘤等,如果合并的相應(yīng)疾病,我們需要進(jìn)行相應(yīng)治療。例如患者是結(jié)核合并的肺膿腫我們需要在治療的同時(shí),需要抗結(jié)核的治療,常用的藥物包括來利福平力,乙酰酰胺等相關(guān)藥物。如果患者是肺腫瘤導(dǎo)致的肺膿腫,我們需要進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估,有手術(shù)適應(yīng)癥的需要手術(shù)治療,無手術(shù)適應(yīng)癥的可考慮放療化療或靶細(xì)胞藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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肺膿腫病人咳什么痰肺膿腫的病人一般咳膿臭痰,一般為厭氧菌的感染,使用抗生素時(shí)要覆蓋厭氧菌,例如青霉素、甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等等,要完善痰培養(yǎng)的檢查,根據(jù)藥敏的結(jié)果實(shí)現(xiàn)更換抗生素。同時(shí)要注意痰液的引流,包括體位引流和使用祛痰藥物。
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肺膿腫會(huì)消瘦嗎對(duì)于分鐘這種呼吸道的疾病,一般情況下,如果不積極的進(jìn)行治療,久而久之會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體消瘦的情況,因?yàn)槭欠渤霈F(xiàn)疾病,患者都會(huì)出現(xiàn)身體不適。建議患者一旦患病,一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面徹底的檢查,根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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肺膿腫會(huì)空洞嗎肺膿腫在影像學(xué)表現(xiàn)上是可以出現(xiàn)空洞的,除了肺膿腫以外,肺結(jié)核、肺腫瘤也可以出現(xiàn)空洞性的病變。如果患者有誤吸的病史,而且患者臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳膿臭痰、高熱、胸痛、咳血和呼吸困難癥狀時(shí),我們要考慮有肺膿腫的可能性。如果患者肺ct提示了液氣平面、肺的空洞性的病變,臨床上可確診為肺膿腫。確診為肺膿腫后,需要
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肺膿腫會(huì)破嗎?肺膿腫的膿腔是很容易破裂的,如果患者出現(xiàn)了突然大量的膿臭痰,我們考慮為膿腔破裂,需要注意痰液的引流?;颊叽_診為肺膿腫后,我們需要進(jìn)行積極的抗生素治療,常用的抗生素,包括了頭孢,青霉素以及抗厭氧菌的甲硝唑,奧硝唑,克林霉素,林可霉素等等,同時(shí)我們要完善的檢查,可根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,更換抗生素。臨床上要注