問大腦凸面腦膜瘤會(huì)一直生長(zhǎng)嗎
病情描述:
大腦凸面腦膜瘤會(huì)一直生長(zhǎng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大腦凸面腦膜瘤不會(huì)一直生長(zhǎng)。腦膜瘤是來源于腦膜和腦膜間隙的衍生物,是一種良性腫瘤,呈圓形或橢圓形增生,生長(zhǎng)緩慢,往往腫瘤已經(jīng)很大癥狀還不明顯,治療以手術(shù)治療為主,多采用顯微鏡下手術(shù)切除腦膜瘤腫瘤。腦膜瘤生長(zhǎng)具有自限性,不會(huì)一直生長(zhǎng)。
意見建議:
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大腦凸面腦膜瘤會(huì)一直生長(zhǎng)嗎大腦凸面腦膜瘤,是腦膜瘤常見的好發(fā)部位之一,一般來說腦膜瘤會(huì)持續(xù)生長(zhǎng)的,大致的增長(zhǎng)速度為每年2到5毫米,其中有一些腦膜瘤,增長(zhǎng)速度會(huì)更慢,甚至處于相對(duì)的靜止?fàn)顟B(tài),特別是那些發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,體積比較小,已經(jīng)完全鈣化的腦膜瘤,尤其是發(fā)生在高齡患者的腦膜瘤,這些大腦半球的凸面腦膜瘤,往往會(huì)保持穩(wěn)定,不會(huì)明顯的增長(zhǎng)。而發(fā)生在較年輕的患者,以及一些男性患者的腦膜瘤,常會(huì)增長(zhǎng)速度比較快,所以我們對(duì)于大腦半球凸面的腦膜瘤,如果體積不是很大,在臨床上仍然能進(jìn)行,定期的隨訪觀察,比如每半年到一年,復(fù)查一次磁共振,了解腦膜瘤是否有增大,對(duì)于有進(jìn)行性增大的腦膜瘤,應(yīng)該進(jìn)行切除,而處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)的腦膜瘤,可以進(jìn)行臨床隨訪觀察。01:28
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大腦凸面腦膜瘤嚴(yán)重嗎一般來說,大腦凸面腦膜瘤是腦膜瘤中手術(shù)效果最為理想,手術(shù)安全系數(shù)最高的一種腫瘤。所以絕大多數(shù)腦膜瘤并不嚴(yán)重,當(dāng)然我們也發(fā)現(xiàn),一些大腦半球凸面腦膜瘤有惡性的可能性,特別是一些年輕的男性患者,發(fā)生的大腦凸面的腦膜瘤,以及在影像學(xué)上表現(xiàn)為瘤周有廣泛的水腫的腦膜瘤,常常提示腦膜瘤有惡性的傾向。所以大腦半球凸面腦膜瘤也不能掉以輕心,同時(shí)在大腦半球凸面腦膜瘤手術(shù)的時(shí)候,我們要強(qiáng)調(diào)將腫瘤,以及腫瘤附著基底部的硬膜,和腫瘤侵犯的顱骨一并切除。01:14
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大腦凸面腦膜瘤會(huì)一直生長(zhǎng)嗎腦膜瘤是顱內(nèi)常見的一種腫瘤之一,這種腫瘤是一種大多數(shù)來講是良性的,有很少一部分是惡性的,有侵襲性。大腦凸面腦膜瘤是長(zhǎng)在腦子的表面,一般向內(nèi)或者向外凸起。這種腫瘤一般可以選擇手術(shù)的方式治療,也可以選擇伽馬刀的方式治療。如果腫瘤比較小,在三公分以內(nèi)可以考慮用伽馬刀治療,如果腫瘤較大,占位效應(yīng)又比較明顯,需要考慮手術(shù)治療。即使是良性腫瘤,腫瘤細(xì)胞仍然隨著血供的增加,隨著時(shí)間的推遲,腫瘤細(xì)胞會(huì)二分裂生長(zhǎng),一個(gè)變成兩個(gè),兩個(gè)變成四個(gè),但是這種生長(zhǎng)的方式會(huì)比較緩慢。腦膜瘤大多數(shù)是一種良性腫瘤,生長(zhǎng)是比較緩慢的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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大腦凸面腦膜瘤手術(shù)治療大腦凸面腦膜瘤手術(shù)切口設(shè)計(jì),除了要充分考慮暴露腫瘤,還注意要保證皮瓣的血運(yùn),病人的美觀。手術(shù)切口盡量隱蔽在發(fā)際之內(nèi),皮瓣可以一起翻轉(zhuǎn),也可以鉆孔以后打開,如果腫瘤已經(jīng)侵犯到顱骨,顱骨已經(jīng)被穿破,用銼刀銼平被清除的部分。只是單純的顱骨內(nèi)板受侵蝕,可以將內(nèi)板煮沸三十分鐘,使腫瘤細(xì)胞被破壞,殺死。如何分離切除腫瘤,手術(shù)的方式與其它腦膜瘤做法基本上一致,切除暴露腫瘤應(yīng)該交替進(jìn)行,可以使用超聲吸引器,把腫瘤組織逐漸吸空,再?gòu)牧鲶w的表面進(jìn)行分離。避免過度牽拉腦組織,有一些軟腦膜血管向腫瘤供血,可以在分流腫瘤前以及手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行剪斷,直到腫瘤從腦內(nèi)進(jìn)行完全的切除。應(yīng)用上述方法后,腫瘤切除以后,不會(huì)有明顯的出血,可以使用雙氧水對(duì)腫瘤進(jìn)行沖洗。如果發(fā)現(xiàn)了出血點(diǎn),再用雙極電凝止血。關(guān)顱的時(shí)候需要仔細(xì)縫合,嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜。把顱骨四周鉆小孔,用合金鋼絲或者絲線固定骨片,常規(guī)縫合頭皮,可以不必再放引流條。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
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大腦凸面腦膜瘤手術(shù)對(duì)于大腦凸面腦膜瘤手術(shù)切口設(shè)計(jì),除了要充分考慮暴露腫瘤、還注意要保證皮瓣的血運(yùn)、還要注意病人的美觀。手術(shù)切口盡量隱蔽在發(fā)際之內(nèi),皮瓣可以一起翻轉(zhuǎn),也可以鉆孔以后打開,如果腫瘤已經(jīng)侵犯到顱骨,并且顱骨已經(jīng)被穿破,是用銼刀銼平被清除的部分。如果只是單純的顱骨內(nèi)板受侵蝕,可以將內(nèi)板煮沸三十分鐘,使得腫瘤細(xì)胞被破壞、殺死。 對(duì)于如何分離切除腫瘤,手術(shù)的方式與其它腦膜瘤做法基本上一致,切除暴露腫瘤應(yīng)該交替進(jìn)行,可以使用超聲吸引器把腫瘤組織逐漸地吸空,然后再?gòu)牧鲶w的表面進(jìn)行分離。避免過度牽拉腦組織,有一些軟腦膜血管向腫瘤供血,可以在分流腫瘤前以及手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行剪斷,直到腫瘤從腦內(nèi)進(jìn)行完全的切除。應(yīng)用上述方法后,腫瘤切除以后,不會(huì)有明顯的出血,這個(gè)時(shí)候還可以使用雙氧水對(duì)腫瘤進(jìn)行沖洗。如果發(fā)現(xiàn)了出血點(diǎn),再用雙極電凝止血。關(guān)顱的時(shí)候需要仔細(xì)縫合,嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜。把顱骨四周鉆小孔,用合金鋼絲或者絲線固定骨片,常規(guī)縫合頭皮,在通常情況下,可以不必再放引流條。
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大腦凸面腦膜瘤嚴(yán)重嗎相當(dāng)嚴(yán)重。大腦凸面腦膜瘤可有三種類型: 1.第一種類型腦膜瘤主要侵蝕顱骨向外生長(zhǎng)骨膜也受累,而對(duì)大腦半球表面的壓迫和粘連較輕。 2.第二種類型腦膜瘤主要長(zhǎng)入顱腔內(nèi),腫瘤與腦膜緊密粘連,血供主要來源于硬腦膜。腦皮質(zhì)被壓凹陷,形成深入的腫瘤窩腫瘤與腫瘤窩粘連很緊,腦實(shí)質(zhì)也可有動(dòng)脈供應(yīng)之。相應(yīng)健康搜索的顱骨部分則有刺激性增生變化(內(nèi)生性骨疣)。 3.第三種類型是腦膜瘤長(zhǎng)入腦實(shí)質(zhì)內(nèi),在硬腦膜上的根部很小,而在腦內(nèi)的腫瘤結(jié)節(jié)則較大,血供主要來自腦內(nèi)這種類型的腦膜瘤手術(shù)時(shí)切記鶒不能過多地?fù)p傷腦組織。
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大腦鐮旁腦膜瘤生長(zhǎng)速度大腦鐮旁腦膜瘤生長(zhǎng)的速度與大多數(shù)的腦膜瘤一樣,因?yàn)槟X膜瘤是顱內(nèi)最常見的良性腫瘤,大多數(shù)的腦膜瘤生長(zhǎng)速度比較緩慢。但腦膜瘤里面也分了很多的類型,不同的腦膜瘤生長(zhǎng)速度是不一樣的,即便是良性的有些類型可能生長(zhǎng)速度比較快。所以不能說良性腦膜瘤生長(zhǎng)速度就一定很慢,需要患者到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行就診。必要
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腦膜瘤的生長(zhǎng)速度腦膜瘤是指起源于腦膜上皮的腫瘤,是顱內(nèi)最常見的原發(fā)性腫瘤,多數(shù)生長(zhǎng)緩慢,邊界清楚,少數(shù)為惡性或漸變性,這類腦膜瘤生長(zhǎng)較為迅速。一般而言,良性腦膜瘤生長(zhǎng)緩慢,平均生長(zhǎng)速度為每年直徑增加2到4毫米,但有一部分的腦膜瘤呈完全鈣化。經(jīng)多年觀察一直處于穩(wěn)定狀態(tài),沒有癥狀的良性腦膜瘤可以定期觀察,如增長(zhǎng)迅速應(yīng)立