問(wèn)如何確診腎小球腎炎
病情描述:
如何確診腎小球腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎的患者可以通過(guò)尿常規(guī),血常規(guī)和腎功能的檢查來(lái)進(jìn)行確診。腎小球腎炎的患者蛋白尿以及血尿會(huì)呈陽(yáng)性,同時(shí)會(huì)伴有高血壓以及水腫等臨床表現(xiàn)癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議患者要及時(shí)的去當(dāng)?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者實(shí)際的癥狀進(jìn)行治療。要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩煎炸的食物。同時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物,還需要避免劇烈的運(yùn)動(dòng),多注意休息。
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診,我們臨床上腎小球腎炎確診的話,最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面,有異常的表現(xiàn),比如說(shuō)有蛋白尿增多,或者是尿里面紅細(xì)胞增多,都提示病人可能患有腎小球腎炎,發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后,還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查,比如說(shuō)針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人,我們還要查尿相差,來(lái)判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果要是變形血尿的話,就提示是腎小球來(lái)源的血尿,就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話,我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量,其他根據(jù)腎小球腎炎的,不同的病因,我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn),比如說(shuō)腎功能、免疫球蛋白,還有自身抗體等等。01:13
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腎小球腎炎如何治療腎小球腎炎的治療,分為幾大部分:第一部分,是一般性的治療。一般的腎炎,如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn),要給病人對(duì)癥治療,比如利尿消腫,如果有高血壓的話,要用降壓藥及時(shí)控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗(yàn),比如病人蛋白尿比較多的話,會(huì)給一些針對(duì)蛋白尿的藥物,包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的,RAS系統(tǒng)抑制劑,它是有明確可以降尿蛋白的作用,在病人血壓可以耐受的情況下,我們通常都要加這類藥物。其次還有一些,比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥,也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會(huì)在病人可以接受的情況下,在西藥的同時(shí)輔助用一些中成藥,最主要的病因治療,就是需要根據(jù)病人的病理檢查,病理診斷的結(jié)果。對(duì)于一般24小時(shí)尿蛋白,超過(guò)1.5克的腎炎,通常都會(huì)建議病人做一個(gè)腎活檢。腎活檢能夠幫助病人,進(jìn)一步確診確定腎炎的類型,根據(jù)不同的類型,給病人進(jìn)行針對(duì)性的治療,有的病理類型是需要用到激素,免疫抑制劑等等這些藥物的。01:53
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如何確診腎小球腎炎腎小球腎炎的確診是需要根據(jù)患者的癥狀以及體格檢查的發(fā)現(xiàn),還有實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果,來(lái)綜合確診的。而且腎小球腎炎除了臨床診斷以外,還需要有病理診斷,所以要確診腎小球腎炎,除了要完善尿常規(guī)、24h尿蛋白定量,還有腎功能、超聲等檢查以外,如果患者沒(méi)有禁忌的,是需要給予腎臟穿刺活檢來(lái)明確腎炎的病理類型。腎小球腎炎的確診是要到專科去進(jìn)一步診治的,要在專科大夫的正規(guī)診療下,完善相應(yīng)的檢查來(lái)明確診斷,還要區(qū)分是原發(fā)還是繼發(fā)的腎小球腎炎。這些都是需要進(jìn)一步完善相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,以及病理,也就是腎穿刺的檢查來(lái)明確。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腎小球腎炎如何確診?臨床上腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查,如血常規(guī),尿常規(guī),血炎癥指標(biāo),血生化檢查,尿蛋白定量,尿蛋白電泳,血清免疫電泳,相關(guān)自身抗體檢測(cè),必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),來(lái)明確患者具體腎臟病類型,從而可以得到確診。建議腎小球腎炎患者在病情急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)臥床休息,患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。如果患者近期存在明顯的高血壓或水腫時(shí),應(yīng)該限制每日鹽的攝入量,每日鹽的攝入量此時(shí)應(yīng)當(dāng)小于三克。同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行戒煙,戒酒,避免一些不健康的生活作息方式,避免進(jìn)食辛辣油膩或者其它具有刺激性的食物,在病情穩(wěn)定期時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)體育活動(dòng),有助于增強(qiáng)體質(zhì),患者還需要規(guī)律的在醫(yī)生指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物進(jìn)行治療,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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腎小球腎炎如何確診病情分析:腎小球腎炎的患者可以去正規(guī)的醫(yī)院,通過(guò)尿常規(guī)、血常規(guī)以及腎功能的檢查,根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行確診。如果患者蛋白尿以及血尿呈陽(yáng)性,并且伴有高血壓以及水腫和渾身無(wú)力等表現(xiàn)癥狀時(shí),就可以確診為腎小球腎炎。意見(jiàn)建議:患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用針對(duì)性藥物進(jìn)行規(guī)范有效的治療,同時(shí)要低鹽低脂飲食,避免過(guò)度勞累熬夜。要保持愉悅的心態(tài),適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng),還需要定期做好檢查。
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急性腎小球腎炎如何確診病情分析:急性腎小球腎炎需要做鏈球菌檢查確診。急性腎小球腎炎主要是由于鏈球菌感染引起的,潛伏期通常為三周左右。在感染后會(huì)引起出現(xiàn)身體浮腫,血壓增高,尿蛋白增高,血尿癥狀,患者一般都具有扁桃體感染等上呼吸道感染病史。意見(jiàn)建議:患有急性腎小球腎炎需要積極對(duì)癥治療,例如控制血壓,應(yīng)用利尿類藥物減輕身體浮腫以及少尿現(xiàn)象。由于腎小球腎炎容易造成血尿癥狀,所以恢復(fù)期間要觀察血尿癥狀的嚴(yán)重程度預(yù)防上尿路感染。
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腎小球腎炎如何飲食飲食原則是低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、低磷、低脂、易消化、清淡飲食。有高血壓、高度水腫或心衰的病人,應(yīng)當(dāng)限制食鹽的攝入,并限制水的攝入。鹽宜1至2克每天,禁止吃腌制食物和重口味的調(diào)料品,水的攝入,以前一天的尿量加500毫升為宜,總量不超過(guò)1000毫升。腎功能正常,而尿蛋白多時(shí),宜射入優(yōu)質(zhì)蛋白1至1.2
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急性腎小球腎炎如何預(yù)防積極的預(yù)防急性上呼吸道感染能有效預(yù)防急性腎炎的發(fā)生。另外一定要保證休息,不可過(guò)度勞累。增加鍛煉,提高身體免疫力也能有效的預(yù)防急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎發(fā)生后,一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療,治療原則主要以休息加對(duì)癥治療為主。在飲食上也一定要