問肺結(jié)核需治療多久
病情描述:
肺結(jié)核需治療多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核一般需要治療六個(gè)月左右,具體的治療時(shí)間是根據(jù)個(gè)人的情況來進(jìn)行決定的。因?yàn)榛颊咴谥委熎陂g病情發(fā)展的情況不一樣,然后治療期間個(gè)人身體恢復(fù)的速度不一樣,所以時(shí)間是不相等的。
意見建議:
在治療期間一定要遵醫(yī)囑長期堅(jiān)持的服用藥物,平時(shí)不要私自停用藥物,這樣才能使治療順利的完成,平時(shí)應(yīng)戒煙戒酒,合理的安排休息,避免勞累。
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肺結(jié)核早期治療多久通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療,前兩個(gè)月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療,后四個(gè)月單用異煙肼、利福平維持治療,所以總治療周期是六個(gè)月。治療是對比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核,癥狀不是特別重,傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核,患者通過六個(gè)月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者,發(fā)現(xiàn)的時(shí)間如果比較晚,排菌又比較明顯,肺上病灶又比較多、比較重時(shí),可能六個(gè)月的短程療法就不太適用,更多的需要進(jìn)行一年或一年半長期治療,用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時(shí),需要考慮是不是有耐藥的情況,假如出現(xiàn)耐藥,就不能單純進(jìn)行藥物治療了,可能就需要進(jìn)行穿刺活檢,明確是否有耐藥。如果病灶比較局限,甚至還可以考慮手術(shù)切除,將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療,能明顯縮短藥物治療時(shí)間。01:30
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間,與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度,還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度,還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況,都有一定的關(guān)系,甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng),而機(jī)體抵抗力相對較低的時(shí)候,結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織,壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外,從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小,壁較薄,患者情況較好,并且對抗結(jié)核藥物較敏感,治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞,所需治療的時(shí)間比較長,一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右,甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞,吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶,最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥,往往結(jié)核是不能治愈的,而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個(gè)原因。02:16
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肺結(jié)核需治療多久肺結(jié)核的抗癆時(shí)間與其病變類型、范圍、患者的基本情況、致病結(jié)核菌是否為耐藥菌、是初治還是復(fù)治等多種因素來決定的。對于初治的非耐藥肺結(jié)核患者通常以強(qiáng)化期2個(gè)月/鞏固期4個(gè)月的短程治療為主,對于粟粒型肺結(jié)核,無結(jié)核性腦膜炎者、干酪性肺炎患者抗結(jié)核治療時(shí)間可以延長,強(qiáng)化期3個(gè)月/鞏固期6-9個(gè)月,總療程9-12個(gè)月。對于復(fù)治的肺結(jié)核則以強(qiáng)化期3個(gè)月/鞏固期5個(gè)月總療程至少8個(gè)月以上,耐多藥的肺結(jié)核治療則更為棘手,可聯(lián)合使用二線藥物強(qiáng)化期至少3個(gè)月/鞏固期至少18個(gè)月,總療程21個(gè)月以上,故肺結(jié)核的治療應(yīng)個(gè)體化,根據(jù)患者的具體情況分析制定抗癆時(shí)間。語音時(shí)長 01:18”
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肺結(jié)核需住院多久病情分析:肺結(jié)核的患者需要根據(jù)自己的病情來選擇住院的時(shí)間,一般可以在強(qiáng)化治療期進(jìn)行住院,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候肺結(jié)核桿菌,數(shù)量比較多,患者的痰涂片檢查也可能是陽性,這樣的話傳染性是比較強(qiáng)的,這個(gè)時(shí)候建議住院隔離治療。意見建議:對于多次痰涂片檢測呈陰性的患者,也可以在后續(xù)的鞏固期治療,不需要住院。
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肺結(jié)核需做什么檢查病情分析:肺結(jié)核可以做血常規(guī),血沉,痰結(jié)核菌涂片加培養(yǎng),痰結(jié)核菌素斑點(diǎn)試驗(yàn),抗TB抗體,ppd試驗(yàn),胸片,胸部CT等。如果痰結(jié)核菌涂片陽性或者培養(yǎng)陽性等則可以明確結(jié)核菌的感染。意見建議:結(jié)核病人要注意多休息,保證充足的營養(yǎng),可以適當(dāng)吃一些富含蛋白質(zhì)的食物,比如新鮮的魚肉,雞蛋,排骨,牛肉等。也可以用一些增強(qiáng)免疫力的藥物,要定期檢查相關(guān)指標(biāo)。
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浸潤性肺結(jié)核需治療嗎浸潤性肺結(jié)核一般需要治療,積極有效的治療能夠促進(jìn)病情恢復(fù)。浸潤性肺結(jié)核是一種繼發(fā)性的肺部疾病,主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的,容易使患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血以及胸痛等癥狀,出現(xiàn)這些不良反應(yīng)需要及時(shí)就醫(yī)治療,以免癥狀加重。如果治療不及時(shí),還可能會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥,比如氣胸、支氣管擴(kuò)張等癥狀。浸潤性肺結(jié)核