問(wèn)顱骨骨折需要手術(shù)嗎?
病情描述:
顱骨骨折需要手術(shù)嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨骨折常見(jiàn)的病因是顱腦外傷引起的,還有一少部分是顱骨骨腫瘤導(dǎo)致的病理性骨折,外傷導(dǎo)致的顱骨骨折常伴有顱內(nèi)出血,需要急診手術(shù)治療,對(duì)于凹陷性骨折,移位比較大,二期需要顱骨修補(bǔ)手術(shù)。如果是線性骨折,顱內(nèi)沒(méi)有出血,保守治療就可以了。
意見(jiàn)建議:
建議保持良好的心態(tài),積極配合治療。規(guī)律作息,少熬夜。不要過(guò)度勞累,注意休息,飲食上吃一些低脂高蛋白食物。
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顱骨骨折屬腦外傷嗎顱骨骨折原則上不屬于腦外傷,因?yàn)槲覀冋f(shuō)的顱腦損傷指的顱傷和腦傷。顱傷就是指的咱們顱骨骨折、頭皮血腫、頭皮裂傷。腦傷就是咱們說(shuō)的腦外傷,整個(gè)腦組織的一些損害。像咱們說(shuō)的腦震蕩,腦外傷后綜合征,還有腦挫裂傷,或者腦干的挫裂傷,丘腦下部的損害,這些屬于腦損傷。那么骨折屬于顱骨系統(tǒng)的,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)它不是腦外傷的一種。01:00
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手指骨折需要手術(shù)嗎當(dāng)手部遭受外力,經(jīng)拍片確定手指骨折以后,要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折,還是不穩(wěn)定性的骨折,骨折有無(wú)移位。如果骨折是穩(wěn)定無(wú)移位型的骨折,可以直接采用外固定,如果是穩(wěn)定有移位型的骨折,應(yīng)先行骨折手法復(fù)位,手法復(fù)位成功以后,再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折,或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折,這種骨折要考慮采用,經(jīng)皮穿克氏針固定或切開(kāi)復(fù)位穿克氏針,或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位,避免出現(xiàn)畸形愈合。01:39
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顱骨骨折需要手術(shù)嗎顱骨骨折是由于頭部受到嚴(yán)重的外力作用,如車禍,摔傷,重?fù)?,撞擊等?dǎo)致顱骨斷裂。如果導(dǎo)致顱骨的斷裂,建議做顱腦ct的檢查,排除顱內(nèi)出血或腦挫傷的可能。如果是單純的顱骨線性骨折,一般是不需要手術(shù)。如果顱骨骨折并伴有凹陷,超過(guò)1.5厘米,對(duì)腦組織壓迫和刺激作用或者出現(xiàn)癲癇等癥狀,要考慮給予手術(shù)對(duì)顱骨骨折凹陷進(jìn)行整復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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顱骨骨折需要手術(shù)嗎?對(duì)于顱骨骨折的患者來(lái)說(shuō),如果當(dāng)發(fā)生顱骨骨折時(shí),伴有出現(xiàn)大量的硬膜外血腫,硬膜下血腫,腦挫裂傷,腦內(nèi)血腫,就應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,將腦內(nèi)血腫進(jìn)行有效清除,如果顱內(nèi)壓較高的情況下,還可以考慮做去骨瓣減壓手術(shù)。另外如果發(fā)生顱骨凹陷性骨折,下陷的程度超過(guò)一個(gè)公分,也應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式將凹陷骨折進(jìn)行復(fù)位。另外如果出現(xiàn)了粉碎性骨折,下方的碎骨片可能會(huì)將硬腦膜刺破,或者是對(duì)下方腦組織構(gòu)成威脅,這樣的情況,也應(yīng)該通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。還有一些患者發(fā)生顱骨骨折之后,可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作,為了安全起見(jiàn),也應(yīng)采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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顱骨骨折需要手術(shù)嗎病情分析:顱骨骨折并不一定需要手術(shù)治療。損傷較輕的顱骨骨折,比如裂隙性骨折或輕度凹陷性骨折,骨折沒(méi)有明顯移位,且沒(méi)有明顯的顱內(nèi)損傷,大多不需要手術(shù)。如果骨折凹陷明顯,造成顱內(nèi)高壓或顱骨開(kāi)放性骨折、合并顱內(nèi)出血以及保守治療過(guò)程中出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的患者,則需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議顱骨骨折后,患者要臥床休息,避免起床活動(dòng)。同時(shí)控制血壓,飲食上適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),減少過(guò)于辛辣、刺激的食物,防止胃腸道并發(fā)癥。如患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐加劇或神志等方面的改變,要立即進(jìn)行頭顱CT的復(fù)查,排除遲發(fā)性的并發(fā)癥。
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小孩顱骨骨折需要手術(shù)嗎病情分析:小孩顱骨骨折是否需要手術(shù)主要取決于骨折的嚴(yán)重程度以及是否有合并損傷。一般情況下,如果是輕度的裂隙性骨折,或者沒(méi)有明顯移位、沒(méi)有顱內(nèi)并發(fā)癥的骨折,是不需要手術(shù)的。但是如果骨折移位明顯,造成顱內(nèi)容積減少、顱內(nèi)高壓,或者腦組織、重要的血管受壓等情況,則需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議小孩顱骨骨折的患者要注意休息,對(duì)于損傷較輕、不需要手術(shù)治療的孩子,也需要密切觀察,若發(fā)現(xiàn)頭痛加重、惡心、嘔吐、意識(shí)改變等情況,建議需要立即進(jìn)行頭顱CT檢查,排除顱內(nèi)并發(fā)癥。
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顱骨骨折需要開(kāi)顱嗎單純的顱骨骨折不需要進(jìn)行開(kāi)顱。如果是線性顱骨骨折,那通過(guò)對(duì)癥處理,逐漸就能夠自行愈合,如果是凹陷性骨折,只要凹陷程度不超過(guò)一厘米,也不需要做手術(shù),超過(guò)一厘米的可以進(jìn)行手術(shù)復(fù)位處理。但是顱骨骨折容易引起硬腦膜外血腫,如果出現(xiàn)硬腦膜外血腫,出血量超過(guò)40毫升,那就具備手術(shù)指征,因?yàn)檠[會(huì)壓迫腦干,導(dǎo)致出
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顱骨骨折需要多久恢復(fù)如果是輕度的顱骨骨折,一個(gè)月左右就會(huì)恢復(fù),如果病情較重,可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。如果發(fā)生顱骨骨折,首先需要保持患者呼吸道的通暢,簡(jiǎn)單的方法就是把患者下頜向前推拉側(cè)臥,吸除呼吸道分泌物和嘔吐物,也可插管、過(guò)渡換氣。另外還要搶救休克,強(qiáng)調(diào)早期足量的輸血和控制氣漏是戰(zhàn)爭(zhēng)與和平期的槍傷治療的兩大原則,火器械的穿