問踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)有哪些風(fēng)險
病情描述:
踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)有哪些風(fēng)險
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)扭傷主要損傷距腓前韌帶、跟腓韌帶、下脛腓聯(lián)合前韌帶等,扭傷后如得不到正確的治療,會殘留踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),而需要行韌帶重建術(shù)。該手術(shù)風(fēng)險較小,常見的如切口愈合不良、感染、局部皮神經(jīng)損傷,其中皮神經(jīng)損傷的概率較大,往往殘留足部部分皮膚的感覺減退。
意見建議:
踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)積極進(jìn)行踝關(guān)節(jié)制動,通常需要3周左右。如果并發(fā)反復(fù)扭傷,應(yīng)去醫(yī)院行磁共振檢查,明確韌帶損傷的嚴(yán)重程度,選擇正確的治療方案,輕度不穩(wěn)患者可練習(xí)踝關(guān)節(jié)平衡功能。
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什么是踝關(guān)節(jié)扭傷?踝關(guān)節(jié)扭傷是咱們?nèi)松凶疃嘁姷囊粋€運動損傷,甚至于每個人,都或輕或重的經(jīng)歷過,運動員更是很多,人群中大概有1/4,有過踝關(guān)節(jié)扭傷的病史。但是為什么有的人反復(fù)扭傷呢,就是因為第一次踝關(guān)節(jié)扭傷就把有一個韌帶,我們管它叫距腓前韌帶,腳踝的前側(cè)給損傷了,這個韌帶損傷以后,腳的位置就不好了,韌帶就松弛了,所以又反復(fù)的損傷。當(dāng)然也有一部分人,是由于力線不好,比如說跟骨過于內(nèi)翻,走路腳就是偏的,所以只要稍稍有點不平的路,腳就會往內(nèi)翻,就會崴腳。所以反復(fù)的崴腳,多數(shù)是因為韌帶的損傷,或者是骨骼的力線不正,導(dǎo)致的力量有問題。01:08
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踝關(guān)節(jié)扭傷后怎么辦?踝關(guān)節(jié)扭傷以后,首先需要制動休息不要加重?fù)p傷;需要固定使損傷的部位有愈合的可能、機會;受傷了以后會疼痛、腫脹可以冷敷,持續(xù)24小時降溫,可以減少組織炎癥的反應(yīng),減少組織的水腫、滲出;晚上休息的時候,還要把腳抬高一點,目的是受傷以后組織腫脹,使腳的位置高于心臟,容易消腫;如果可以還要做功能的鍛煉,早期的功能鍛煉,有助于早期的恢復(fù)。早期的功能鍛煉,包括靜止的站立,在有保護(hù)、不損傷的條件下,使骨頭的神經(jīng)受到刺激,使本體感受器受到了很好的應(yīng)答。后期還要練習(xí)關(guān)節(jié)周圍韌帶的力量,肌肉的力量。如果踝關(guān)節(jié)損傷腫得很厲害,傷后一步都不能走,還要到醫(yī)院里去拍片子,看有沒有骨折等。01:59
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踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)有哪些風(fēng)險一,麻醉風(fēng)險,當(dāng)然目前麻醉技術(shù)很成熟,這種風(fēng)險相對較低。二,術(shù)中術(shù)后出血的風(fēng)險,包括血腫形成。三,術(shù)后感染的風(fēng)險,包括淺表切口感染和化膿性關(guān)節(jié)炎。四,傷口不愈合的風(fēng)險,切口脂肪液化,切口裂開的風(fēng)險。五,下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險,包括血栓脫落引起肺,腦等重要臟器的栓塞,猝死的風(fēng)險。六,修復(fù)的韌帶不愈合的風(fēng)險。七,踝關(guān)節(jié)僵硬的風(fēng)險等等。語音時長 01:14”
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哪些踝關(guān)節(jié)扭傷需要手術(shù)治療踝關(guān)節(jié)扭傷,如果韌帶出現(xiàn)了完全性的斷裂或者是韌帶在骨頭附著點出現(xiàn)撕裂的話,這是需要手術(shù)治療。而且踝關(guān)節(jié)扭傷,如果持續(xù)不恢復(fù),變成了一個慢性的損傷也是可以考慮手術(shù)治療的。像踝關(guān)節(jié)扭傷在輕度的時候,一般可以保守治療,限制活動,用上一些促進(jìn)恢復(fù)的藥物,一般就能夠見到緩解。當(dāng)踝關(guān)節(jié)扭傷,出現(xiàn)韌帶完全或者是大部分撕裂的情況,持續(xù)不緩解的話,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)進(jìn)行韌帶的修復(fù),撕脫的部分進(jìn)行固定,這樣才能夠恢復(fù)韌帶的功能,維持踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。語音時長 01:09”
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哪些踝關(guān)節(jié)扭傷需要手術(shù)治療病情分析:造成較為嚴(yán)重的內(nèi)外側(cè)韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊完全撕裂、影響到了踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,且伴隨骨折轉(zhuǎn)移明顯的現(xiàn)象發(fā)生。則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:建議平時多做一些提踵練習(xí),增加踝關(guān)節(jié)的力量。平時注意走路時腳的位置,避免腳的位置異常發(fā)生崴傷。在做體育鍛煉時,盡量戴好護(hù)踝。
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踝關(guān)節(jié)扭傷的原因有哪些病情分析:主要是由于暴力作用,導(dǎo)致患者的踝關(guān)節(jié)扭傷。一般是由于患者出現(xiàn)踝部外展或者是內(nèi)收,造成踝關(guān)節(jié)力量不平衡,一側(cè)偏斜,這樣導(dǎo)致內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)韌帶撕裂。意見建議:出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)扭傷,一般患者的踝關(guān)節(jié)要抬高,進(jìn)行關(guān)節(jié)制動,一般局部可以進(jìn)行冰敷,特別是在24小時內(nèi)。疼痛比較明顯,可以口服止痛藥物,建議患者進(jìn)行石膏固定4周。
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踝關(guān)節(jié)扭傷怎么處理踝關(guān)節(jié)扭傷之后,首先要休息制動,然后可以在受傷的48小時之內(nèi)進(jìn)行冷敷處理。如果是輕度的扭傷,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,這種情況保守治療就可以。如果扭傷比較嚴(yán)重,出現(xiàn)韌帶斷裂,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,這種情況還需要進(jìn)行手術(shù)治療。踝關(guān)節(jié)扭傷之后要注意休養(yǎng),如果有韌帶的斷裂,一般需要固定4~6周左右。在這段時間之內(nèi),可以進(jìn)行腳
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踝關(guān)節(jié)扭傷如何康復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷如果只是軟組織損傷可以通過冰敷和熱敷的方式以及使用藥物幫助康復(fù),如果出現(xiàn)了骨折,還要做復(fù)位手術(shù)幫助康復(fù)。踝關(guān)節(jié)扭傷如果傷的程度比較輕,只是軟組織損傷,患者一般會表現(xiàn)出腫脹、疼痛的現(xiàn)象,可以采用冰敷和熱敷的方式緩解,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療幫助康復(fù)