問腦梗死的鑒別診斷
病情描述:
腦梗死的鑒別診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死一般可以通過血液化驗、心電圖檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等,對于梗死面積較大的患者,也可以在醫(yī)生操作下通過開顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療,積極有效的治療可以控制病情,改善患者的不適癥狀。在恢復(fù)期間可以遵醫(yī)囑應(yīng)用葛芪通脈顆粒,組方中的葛根可以擴張血管,增強腦血流,改善腦循環(huán),黃芪、當歸、赤芍可以改善血行,紅花一般對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜以及抗驚厥的作用,眾藥配伍,可以起到其活血、通脈、益氣的功效,還能促使患者身體機能恢復(fù),改善患者出現(xiàn)的半身不遂、口角歪斜等癥狀。
意見建議:
在恢復(fù)期間可以選擇患者喜愛的營養(yǎng)豐富且容易消化的食物,如雞蛋、瘦肉等,避免食用高脂肪食物,比如肥肉、炸雞等,還要注意作息規(guī)律,避免熬夜,以免影響病情的恢復(fù)。
如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
為你推薦
-
腦梗死后遺癥鑒別診斷腦梗死后遺癥一般是指經(jīng)過治療之后,仍然存在的遺留下來的一些癥狀。一般通過積極的治療之后三個月的恢復(fù)期,然后仍然患者存在一些肢體功能的障礙,言語的障礙,有些病人會表現(xiàn)為一側(cè)肢體的麻木、無力,不能行走。最嚴重的后遺癥,那就是患者成為植物人的狀態(tài),也是后遺癥的狀態(tài)。還有一些病人表現(xiàn)為頭暈、頭痛、言語不利、口齒不清,有些人表現(xiàn)為強哭強笑,大小便功能的障礙,都是后遺癥的表現(xiàn)。這種后遺癥我們一定要進行一些積極的功能鍛煉和康復(fù)鍛煉,包括中醫(yī)的針灸、肢體的被動鍛煉和主動鍛煉,然后避免后遺癥的長期的殘留。因此我們對于后遺癥應(yīng)該正確的認識,加強康復(fù),促進肢體功能恢復(fù)。01:51
-
如何診斷腦梗死腦梗死的診斷還是相對比較復(fù)雜,大致可以從三個方面入手。第一就是患者的表現(xiàn),患者的表現(xiàn)可能包括運動障礙方面的,還有感覺障礙方面??梢员憩F(xiàn)為手腳無力、口角歪斜、言語障礙。第二就是醫(yī)生對患者的體格檢查,主要包括了運動、感覺還有其他方面,運動方面的話主要檢查患者的頭面部,和肢體功能的肌力,主要是檢查患者的感覺障礙成分,還有語言。第三很重要的就是做一些神經(jīng)影像學(xué)的檢查。主要是通過CT或者磁共振來對腦梗死的部位、病因跟發(fā)病機制,進行一個定位跟定性的診斷。腦梗死一般都是起病比較急的,它一般在幾分鐘或者幾個小時里面,就會達到神經(jīng)功能的缺損的高峰。01:26
-
腦梗死的鑒別診斷第1個鑒別診斷是腦出血,腦出血在臨床表現(xiàn)上和腦梗死非常相似,有些老年患者也沒有頭痛的臨床表現(xiàn),非常容易和腦梗死混淆。但是腦出血的患者血壓通常是明顯升高的,患者可能很快出現(xiàn)意識障礙,顱腦CT檢查是可以進行明確的。第2種鑒別要注意顱內(nèi)占位,有些顱內(nèi)腫瘤的患者也會出現(xiàn)卒中樣發(fā)作,一般會出現(xiàn)一側(cè)肢體的癱瘓、語言障礙,可以進行顱腦核磁共振檢查鑒別的。第3種鑒別診斷要注意帕金森病,有些帕金森病的患者出現(xiàn)一側(cè)肢體活動不靈活,也容易誤認為是腦梗死,但是帕金森病一般是慢性起病逐漸進展的。語音時長 01:10”
-
腦梗死鑒別診斷腦梗死患者在診斷上需要通過各個方面的檢查,比如像心電圖,血常規(guī),凝血功能,血糖,血脂,腎功能及電解質(zhì)以及顱腦CT等相關(guān)檢查來進行確診。腦梗死還要與腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,硬膜下血腫或者是硬膜外的血腫相鑒別,像腦出血的患者多于活動中或情緒激動時起病,高血壓病史或者是有其他的一些腦血管疾病的患者容易出現(xiàn)腦出血,還有蛛網(wǎng)膜下腔出血的一些患者,也是以青壯年多見,動態(tài)起病,病情急驟,頭痛劇烈,而腦梗死的患者一般通過頭顱CT平掃即可以診斷,有利于早期腦梗死與腦出血的判斷。語音時長 01:19”
-
腦梗死腦栓塞怎么鑒別診斷病情分析:腦梗死包括腦血栓形成還有腦栓塞,大多數(shù)情況是因為心源性的栓子脫落,形成缺血性的腦梗死;而腦血栓形成主要是在大腦動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,血管管腔狹窄閉塞而引起的。意見建議:腦梗死的患者要及早的進行治療,改善血液循環(huán),促進患者神經(jīng)功能的恢復(fù),平時要做好腦血管病的二級預(yù)防的用藥,如果是腦栓塞的患者,平時二級預(yù)防用藥需要使用抗凝的藥物。
-
腦梗死的護理診斷病情分析:腦梗死的護理診斷通常是軀體活動障礙、吞咽障礙、精神焦慮、語言溝通障礙等,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的方法進行改善。腦梗死屬于一種腦部血液循環(huán)障礙,患病后會因腦組織缺血和缺氧引起諸多反應(yīng),如果損傷運動神經(jīng)元會出現(xiàn)軀體活動障礙,也會伴有吞咽障礙以及精神焦慮,若損傷語言中樞神經(jīng)則會出現(xiàn)語言溝通障礙。此病的致殘率較高,所以需要加強恢復(fù)期間的護理與治療,可以遵醫(yī)囑應(yīng)用葛芪通脈顆粒,該藥物為中成藥,具有活血通脈的功效,可以幫助改善血瘀造成的血管堵塞,也可以減輕血管不通暢對腦組織以及腦神經(jīng)造成的壓迫和刺激,與此同時也能夠起到調(diào)理氣血的功效。除此之外,還可以遵醫(yī)囑使用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶膠囊等藥物治療意見建議:腦梗死的恢復(fù)時間比較長,患者在日常生活中需要保持良好地心態(tài),積極地面對疾病,并樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,家人和朋友要多給予緩和關(guān)心和鼓勵,幫助患者早日恢復(fù)。 如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
-
腦梗死的鑒別診斷腦梗死的鑒別診斷包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。因為腦梗死的病灶位置以及大小不同,所以腦梗死患者出現(xiàn)的癥狀也比較多,需要與多種疾病進行鑒別診斷。腦梗死患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀,發(fā)生腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡
-
腦梗死的診斷及治療腦梗死的診斷主要是通過醫(yī)師的詳細問診,如果通過問診以后了解到患者的基本的發(fā)病規(guī)律,懷疑是腦梗死的話,這就要進行詳細的體格檢查,比如會檢查患者的肌力情況,以及深淺感覺情況,有些還要讓患者做一下小腦的共濟失調(diào)檢查,以及患者的飲水試驗,這是為了了解患者的神經(jīng)功能情況,是否出現(xiàn)受損。另外,還要進行頭顱CT,