問膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療
病情描述:
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷后應(yīng)注意休息,使用服氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,也可以采取局部熱敷、針灸、超短波理療、中藥熏蒸等理療促進(jìn)血液循環(huán)促進(jìn)病情恢復(fù)。癥狀嚴(yán)重伴有骨折出現(xiàn)活動(dòng)障礙患者需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡或軟骨移植手術(shù)。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)軟骨損傷多見于急性運(yùn)動(dòng)性損傷和慢性退行性變。建議患者日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免加重磨損關(guān)節(jié)活動(dòng)如深蹲、上下樓梯,爬山等。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療所說的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,一般情況下我們常見的是,急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對(duì)情況一般軟骨的質(zhì)量還是好的,就是受到了不同程度的外力,有可能導(dǎo)致他軟骨的剝脫,或軟骨淺層的一個(gè)創(chuàng)傷。一般全層軟骨的一個(gè)剝脫就根據(jù)損傷程度,小的情況有可能就做局部的微骨折處理,把創(chuàng)面骨打成細(xì)的一個(gè)顆粒針,打到軟骨下骨,讓它生出一些干細(xì)胞來,在這個(gè)地方自己修復(fù),形成一個(gè)像瘢痕一樣的東西;較大的我們要用馬賽克的方式,就像拆東墻補(bǔ)西墻,取一些非負(fù)重部位的軟骨,將它移植過來;更大的損傷處,我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植;再進(jìn)一步更大的創(chuàng)傷,有可能需要直接做單髁的置換,或者給他做關(guān)節(jié)置換。具體的方式還要分析創(chuàng)傷的范圍大小。01:31
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,通常是要把它分為前交叉韌帶和后交叉韌帶的損傷,還有內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。那我們對(duì)于一個(gè)不完全性的損傷,通過醫(yī)生的檢查,考慮膝關(guān)節(jié)韌帶的膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如果它出現(xiàn)穩(wěn)定性下降,或者是出現(xiàn)繼發(fā)損傷的時(shí)候,那患者可能出現(xiàn)繼發(fā)損傷的情況下,那我們通常是建議手術(shù)治療,比如交叉韌帶做重建手術(shù)。然后內(nèi)側(cè)副韌帶之類的,我們能做修復(fù)的就做修復(fù)。而對(duì)于后交叉韌帶損傷,如果在急性期,還得看它損傷在哪個(gè)部位。如果是在他的脛骨止點(diǎn)損傷,那我們大多數(shù)是可以保守治療的。在其它的部位的損傷,我們通常是需要手術(shù)的。那么對(duì)于一些不需要手術(shù)的韌帶損傷,我們第一位是冷敷制動(dòng),這是最重要的,然后讓它消腫。對(duì)于關(guān)節(jié)腔有很多積液的情況下,那我們應(yīng)該到醫(yī)院,給它進(jìn)行一些穿刺,把液體抽出來,然后進(jìn)行加壓包扎,然后在制動(dòng)過了一定的時(shí)間以后,那我們還應(yīng)該到醫(yī)院里去復(fù)查,來再次評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性怎么樣。在治療過程中間,在制動(dòng)以后,還進(jìn)行一些相關(guān)的功能鍛煉,來增強(qiáng)肌肉的力量,來增強(qiáng)增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。包括固定的支具或者護(hù)具拿掉以后,那我們還要進(jìn)行一些更多的運(yùn)動(dòng)方式,或者是專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)來進(jìn)行相關(guān)的肌群的鍛煉,來增加肌力,讓損傷的韌帶能夠恢復(fù)到原來的狀態(tài)。02:27
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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況,首先要限制膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng),以免導(dǎo)致軟骨受到擠壓、摩擦以后,引起損傷的加重。再就是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷以后,可以行膝關(guān)節(jié)部位的熱敷,同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物,來促進(jìn)膝關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán),從而促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血運(yùn),促進(jìn)損傷的軟骨修復(fù)。再就是可以加用軟骨營養(yǎng)藥物,來營養(yǎng)損傷的軟骨,從而促進(jìn)軟骨的修復(fù),必要時(shí)可以行關(guān)節(jié)腔穿刺,注射營養(yǎng)潤滑劑玻璃酸鈉治療,對(duì)于軟骨損傷的修復(fù)也有很好的幫助作用。語音時(shí)長 01:11”
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)軟骨損傷之后要積極的完善檢查,包括膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療以及軟骨的微骨折手術(shù)。如果保守治療,最好使用之具或者石膏固定三到四周的時(shí)間,抬高患肢、避免過度下垂,避免下床行走、也不能推拿按摩,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,洛索洛芬鈉,營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物,鹽酸氨基葡萄糖,應(yīng)用一些消腫的藥物,邁之靈片等等。如果保守治療不能有很好的效果,可以繼續(xù)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射、玻璃酸鈉注射液能夠有效的促進(jìn)損傷軟骨的恢復(fù),促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液的分泌,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:09”
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)軟骨損傷之后需要積極的去完善檢查,尤其是膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,保守治療,這種情況下還是要積極的注意休息,可以使用支具進(jìn)行固定,可以進(jìn)行非負(fù)重功能鍛煉。應(yīng)用營養(yǎng)軟骨藥物治療如鹽酸氨基葡萄糖,必要時(shí)可以關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷該怎么治療?膝關(guān)節(jié)軟骨損傷之后,需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要進(jìn)行固定6到8周的時(shí)間。如果保守治療的話,積極的進(jìn)行固定4到6周的時(shí)間就能夠恢復(fù)的可以了??梢苑脿I養(yǎng)軟骨藥物治療,比如鹽酸氨基葡萄糖。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么分度當(dāng)存在膝關(guān)節(jié)軟骨損傷時(shí),還需要了解軟骨損傷的程度如何,這樣才能科學(xué)規(guī)范的治療,在臨床上,軟骨損傷通常分為4級(jí)。1級(jí)只是軟骨面的軟化,軟骨面有些毛糙,2級(jí)是淺層軟骨的損傷但沒有深達(dá)深層,3級(jí)是深層的軟骨損傷但是并未達(dá)到軟骨下骨,4級(jí)是臨床所說的最重一級(jí)也是全層的軟骨損傷,在關(guān)節(jié)鏡下發(fā)現(xiàn)軟骨的剝脫就屬于
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎樣鍛煉?對(duì)于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況,鍛煉主要是在膝關(guān)節(jié)部位不負(fù)重的情況下,行下肢肌肉的力量鍛煉及關(guān)節(jié)部位韌帶、關(guān)節(jié)囊的鍛煉,以恢復(fù)關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性。再就是避免長時(shí)間不負(fù)重活動(dòng),引起的下肢肌肉萎縮的情況,這種情況可以在臥床時(shí),行下肢蹬車輪的鍛煉,以及行下肢肌肉的等長收縮及直腿抬高的功能鍛煉,以鍛煉下肢