問直腸癌手術(shù)后還需要化療嗎
病情描述:
直腸癌手術(shù)后還需要化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌手術(shù)以后有的需要化療,有的并不需要化療,如果說直腸癌處于早期手術(shù)以后,病理沒有發(fā)現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)移,那么在手術(shù)以后就不需要進(jìn)行化療,只需要定期復(fù)查就可以了。但是如果說直腸癌手術(shù)以后進(jìn)行病理檢查發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,那么積極的進(jìn)行化療,一般化療藥物主要有奧沙利鉑,亞葉酸鈣,氟尿嘧啶等等。
意見建議:
直腸癌患者在手術(shù)以后一定要少吃多餐,避免暴飲暴食,避免大便干燥,排便困難,避免飲酒,吸煙熬夜,避免過度勞累,避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng)。
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點(diǎn)的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標(biāo),有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對他的預(yù)后可能會(huì)有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡單一點(diǎn)的,有相對強(qiáng)度大一點(diǎn)的,要結(jié)合個(gè)人的具體的情況,來由醫(yī)生來選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術(shù)以后,一般情況是不需要化療的。所以這個(gè)問題相對比較簡單,大家不用驚慌。說我得了早期直腸癌,做了手術(shù),我又進(jìn)行放療又進(jìn)行化療,那這可能就是做到了過度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫(yī)生會(huì)正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。00:58直腸癌手術(shù)后還需要化療嗎在臨床上直腸癌手術(shù)以后,有的需要化療,有的則不需要進(jìn)行化療。直腸癌手術(shù)以后要進(jìn)行病理檢查,確定病理分期,如果直腸癌手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)沒有淋巴轉(zhuǎn)移,切緣也很干凈,那么這種情況就是Ⅰ期或者Ⅱa期。當(dāng)然不伴有明顯的危險(xiǎn)因素,這種情況下完全不需要進(jìn)行化療,只需要定期復(fù)查就可以,比如說定期復(fù)查腸鏡,盆腔CT,腫瘤標(biāo)志物等等。如果直腸癌手術(shù)以后進(jìn)行病理檢查,發(fā)現(xiàn)到了Ⅱa期伴有明顯的危險(xiǎn)因素或者Ⅱb或者大于Ⅱb期,這種情況下就要建議患者積極的進(jìn)行化療。語音時(shí)長 01:11”胃癌手術(shù)后還需要化療嗎胃癌患者在手術(shù)以后,根據(jù)其侵犯胃黏膜的層數(shù),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù),以及是否伴隨有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,來決定是否需要做術(shù)后的輔助化療。如果是早期胃癌,不伴隨有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這時(shí)是不需要做術(shù)后的輔助化療的。如果是中晚期胃癌,伴隨有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這時(shí)應(yīng)選擇奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧進(jìn)行6個(gè)周期的術(shù)后輔助化療。如果患者體質(zhì)比較弱,無法耐受聯(lián)合化療,可進(jìn)行單藥口服替吉奧進(jìn)行6個(gè)周期的化療。如果是晚期胃癌,進(jìn)行姑息減瘤手術(shù),術(shù)后也是需要做化療的。語音時(shí)長 01:12”胃癌手術(shù)后還需要化療嗎病情分析:早期胃癌且不伴有任何轉(zhuǎn)移病灶者,術(shù)后一般不需要化療,而進(jìn)展期胃癌特別是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶者,術(shù)后一般需要化療,盡管胃癌對化療不夠敏感,但術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療仍有一定作用。意見建議:胃癌切除后,具體的化療方案制定應(yīng)結(jié)合術(shù)中情況以及患者的狀況綜合考慮,建議遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,完成整個(gè)療程。術(shù)后化療通常采用2~3種化療藥物聯(lián)合治療,以免增加藥物毒副作用。直腸癌手術(shù)后需要化療嗎病情分析:直腸癌手術(shù)后需要采取化療的。如果是局部分期較完的患者,中低位直腸癌建議在術(shù)前同步放化療后再手術(shù)治療,這樣比手術(shù)再放療的生存期更長。對于二期和三期的患者,建議術(shù)后化療,總化療時(shí)間為半年左右,是需要6至8次的化療。具體的治療方案是需要根據(jù)患者的肝腎功能情況及血常規(guī)情況來判斷的。意見建議:患者在術(shù)后是需要采取6~8次的化療,在化療的同時(shí)也可以結(jié)合放射治療及中藥輔助治療,一定要保持良好的心態(tài)。直腸癌手術(shù)后需要化療幾次直腸癌中晚期的患者在手術(shù)后一般需要做4~6個(gè)療程的化療。在化療過程當(dāng)中,應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能等。如存在白細(xì)胞降低,應(yīng)及時(shí)給予升高白細(xì)胞藥物的治療。直腸癌的患者出院后,應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,避免熬夜。飲食上應(yīng)避免攝入辛辣刺激、油膩的食物。此外,還應(yīng)戒煙戒直腸癌手術(shù)后需要化療幾次直腸癌手術(shù)后,如果是兩周的化療方案,一般需要化療12次。如果是三周的化療方案,就需要化療8次。所以不管是兩周方案還是三周方案,直腸癌術(shù)后一般都需要化療滿24周。如果直腸癌術(shù)前已經(jīng)進(jìn)行同步放化療,術(shù)后三周方案化療6次就可以了,兩周方案的話,再化療9次就可以?;煰煶探Y(jié)束之后,還需要定期的復(fù)查,雖然進(jìn)行
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