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• 甲亢會變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會在手術(shù)之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3559次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當(dāng)中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時候就要根據(jù)甲亢的指標(biāo)，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時候可以短期的停藥，但是要及時的復(fù)查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導(dǎo)致甲減加重。

  

  01:21
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6081次

• 碘131治療后甲亢變甲減會不孕嗎?
  碘131治療后導(dǎo)致的甲減也是很常見，甲減并不會導(dǎo)致不孕，但是在甲減嚴(yán)重的患者有可能是會影響到不容易懷孕。但是當(dāng)經(jīng)過治療甲減這個疾病之后，它是會使正常妊娠的。所以碘131治療后發(fā)展成為甲減，就要積極治療甲減這個疾病。不然隨著甲減的病情加重，它會帶來身體的很多不舒服，如怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，月經(jīng)紊亂這些癥狀，而經(jīng)過治療，這些癥狀都會消失。甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。大部分甲減都是終身性甲減，需要終身服藥替代治療。
  語音時長 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-29 2394次

• 甲亢碘131治療后甲減
  甲亢使用碘131治療之后，確實會有一部分患者出現(xiàn)甲減，這主要是由于射線的衰減作用，所以它隨著時間的延長，出現(xiàn)甲減的概率也會逐年的增加。在碘131治療甲亢之后，需要注意幾個方面的問題：一，空腹服用碘131，2小時之后才可以進(jìn)食，以免影響碘的吸收。二，服用碘131治療之后，一般在三個星期以后才看出出院療效，在臨床癥狀尚未好轉(zhuǎn)之前的一個階段，不要再使用碘激、溴激或者甲狀腺藥物了，因為有可能會影響碘131的重吸收，降低療效。治療之后一個月之內(nèi)要低碘飲食，不吃海產(chǎn)品，服藥后兩周患者要注意休息，避免劇烈運動還有精神的刺激。由于接受碘131治療之后，早期的時候可能會發(fā)生放射性甲狀腺炎的癥狀，所以說在治療后的第一周之內(nèi)，要盡量避免太過于頻繁的門牙甲狀腺組織。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 9362次

• 碘131會甲減嗎
  碘131可能會引起甲減的癥狀。放射碘治療后，很容易發(fā)生甲減的癥狀。建議患者要定期復(fù)查甲狀腺功能，一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需要及時用藥，可以服用左甲狀腺素鈉替代治療。根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果，調(diào)整用藥劑量。在日常飲食上也要注意。生活作息時間要規(guī)律。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-24 3103次

• 碘131治療甲狀腺瘤會甲減嗎
  病情分析：甲狀腺良性腫瘤不需要放射性碘131治療，甲狀腺部分惡性腫瘤在采用放射性碘131治療后，會出現(xiàn)甲狀腺功能減退，因為放射性碘131會破壞甲狀腺組織。意見建議：出現(xiàn)甲狀腺功能減退后，是需要補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片（專業(yè)錯誤），維持甲狀腺功能正?；瑢τ诩谞钕賽盒阅[瘤采用放射性碘131后，促甲狀腺激素還應(yīng)該保持略低于正常，一般是維持在0.1~0.5mIU/L
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2022-09-01 801次

• 碘131后預(yù)防甲減
  碘131治療后，最大的副作用就是有可能出現(xiàn)甲減，這種是沒有什么辦法預(yù)防，這是它的副作用，它隨著時間的推移，甲減發(fā)生的概率會越來越高，所以行碘131治療后的患者，一定要定期監(jiān)測甲功，因為不知道什么時候就會變成甲減，如果一直不查甲功，可能會發(fā)生很嚴(yán)重的甲減，才來醫(yī)院就醫(yī)，才治療，這時候?qū)ι眢w的傷害就會很
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 246次

• 用碘131變甲減怎么辦
  使用碘131治療之后出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，我們需要做兩件事情：第一是監(jiān)測甲狀腺功能抽血化驗甲功三項或者是甲功五項。第二就是必要的時候使用左甲狀腺激素替代治療。如果說患者沒有出現(xiàn)明顯的甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)的話或者是tsh沒有明顯的大于十個豪單位每升這個時候只需要抽血化驗甲狀腺功能以定期觀察病情的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 351次