問(wèn)哮喘慢性持續(xù)期的其他治療有哪些
病情描述:
哮喘慢性持續(xù)期的其他治療有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
哮喘是一種氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥,在哮喘慢性持續(xù)期,目前首選吸入糖皮質(zhì)激素治療,可以酌情使用長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑,藥物包括福莫特羅、沙美特羅等,吸入型糖皮質(zhì)激素,是目前最有效的抗炎藥物,優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)吸入藥物直接作用于氣道粘膜,局部抗炎作用強(qiáng)。
意見(jiàn)建議:
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慢性胃炎有持續(xù)腹脹嗎有一部分慢性胃炎的患者會(huì)有持續(xù)性腹脹的情況,主要是由于胃腸蠕動(dòng)減慢、消化不良、吸收不好等情況引起的。該類患者有可能會(huì)伴有情緒的過(guò)度緊張或者焦慮,要注意飲食的調(diào)養(yǎng),飲食要易消化、吸收,避免辛辣、刺激、生冷、油膩、油炸、寒涼等不容易消化吸收的食物,要少吃多餐,還要戒煙戒酒,要忌濃茶、咖啡、飲料。要保證好睡眠,避免熬夜、過(guò)度勞累,要適量的增加運(yùn)動(dòng)量,增強(qiáng)身體的免疫力。也可以應(yīng)用藥物來(lái)改善腹脹的癥狀,必要時(shí)也可以到醫(yī)院就診,以免延誤診治。01:27
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哮喘的癥狀有哪些哮喘患者的常見(jiàn)的臨床癥狀,是以呼吸道的癥狀,比如喘憋、胸悶、咳嗽,甚至有可以胸痛,也可以是有發(fā)作性的喉中的痰鳴,氣道的不適感為主。這種病人,第一,都是有遇到,比如外感風(fēng)寒,或者是異味,或者是香水,或者是空氣污染的情況下,癥狀比較明顯。第二,可以是夜間,或者凌晨發(fā)作,如果特別典型的喉中痰鳴,胸部里邊有哮鳴音,典型的哮喘。有的是患者自己都可以知道,但是有時(shí)候患者是以咳嗽喘憋,胸悶不適,癥狀不典型的時(shí)候,診斷起來(lái)就有一定的難度,就要做一些臨床實(shí)驗(yàn)室的檢查,可能有助于診斷。第三,就是哮喘,是叫不典型的哮喘,叫咳嗽變異性哮喘,是以咳嗽為主要表現(xiàn)的。如果咳嗽遷延不愈,考慮治療咳嗽的方法屢治不效,就要考慮是不是以咳嗽為表現(xiàn)的哮喘,也是哮喘的一種比較特殊的類型。臨床上是患者和醫(yī)生可能都要引起重視的方面。02:09
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哮喘慢性持續(xù)期的其他治療哮喘慢性持續(xù)期可以酌情使用長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑,藥物包括福莫特羅、沙美特羅、班布特羅以及丙卡特羅等,還可以應(yīng)用肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,色甘酸鈉,常用于預(yù)防運(yùn)動(dòng)及其他刺激誘發(fā)的哮喘,治療兒童哮喘效果較好,副作用小,在美國(guó)等國(guó)家應(yīng)用較多。在哮喘慢性持續(xù)期,控制哮喘發(fā)作過(guò)程中,全身性糖皮質(zhì)激素僅短期在慢性持續(xù)期分級(jí)為重度持續(xù)患兒,長(zhǎng)期使用高劑量的糖皮質(zhì)激素加吸入型長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑,也可以控制藥物療效欠佳的情況下進(jìn)行使用,對(duì)病情嚴(yán)重程度分級(jí)為,重度持續(xù)和單用糖皮質(zhì)激素病情控制不佳的中度持續(xù)的哮喘,提倡長(zhǎng)期聯(lián)合治療,比如聯(lián)合吸入型長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑,聯(lián)合白三烯調(diào)節(jié)劑以及聯(lián)合緩釋茶堿等進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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哮喘慢性持續(xù)期的治療哮喘慢性持續(xù)期:首先,選用吸入型糖皮質(zhì)激素,是哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥物,也是目前最有效的抗炎藥物,優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)吸入藥物直接作用于氣道黏膜,局部抗炎作用強(qiáng),全身不良反應(yīng)小,通常需要長(zhǎng)期規(guī)范吸入一兩三年才能起預(yù)防作用,目前臨床上常用的吸入型糖皮質(zhì)激素有布地奈德,丙酸布地卡松和丙酸倍氯米松。第二、藥物是白三烯調(diào)節(jié)劑,分為白三烯合成酶抑制劑和白三烯受體拮抗劑,該藥耐受性好,副作用少,而且服用方便。第三、緩釋茶堿,緩釋茶堿用于長(zhǎng)期控制時(shí)可以維持晝夜的穩(wěn)定需藥濃度。第四、長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑,包括夫莫特羅,沙美特羅等。第五、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,比如色甘酸鈉。第六、全身性糖皮質(zhì)激素,在哮喘慢性持續(xù)期控制哮喘發(fā)作時(shí),此藥的應(yīng)用僅短期,在慢性持續(xù)期分級(jí)為重度持續(xù)患者中使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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哮喘慢性持續(xù)期的治療是怎樣的由于氣道炎癥持續(xù)存在,因此對(duì)慢性持續(xù)期的管理和治療是治療哮喘的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 1.達(dá)到并維持哮喘癥狀的控制。 2.預(yù)防哮喘的急性發(fā)作。 3.盡可能使肺功能維持在接近正常水平。 4.保持正?;顒?dòng)(包括運(yùn)動(dòng))的能力。 5.避免哮喘藥物的不良反應(yīng)。 6.防止哮喘導(dǎo)致的死亡。
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哮喘慢性持續(xù)期病情嚴(yán)重程度如何分級(jí)的哮喘發(fā)作可以分為輕,中,重度,主要是依據(jù)患者的精神狀態(tài),呼吸困難的程度,呼吸頻率活動(dòng),心率,是否活動(dòng)受限,語(yǔ)言是否連貫,血氧飽和度是否降低,有無(wú)二氧分壓的增高,是否有紫紺等,把哮喘分為輕,中,重度哮喘發(fā)作。
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高熱持續(xù)期有多久高熱持續(xù)期的長(zhǎng)短,每一種疾病是不一樣的,一般而言,持續(xù)3-5小時(shí),就應(yīng)該出現(xiàn)退熱的跡象。但是大葉性肺炎,也就是肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致的肺炎,一般是會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的高熱的。除非使用一些退熱藥物,或者使用抗菌藥物后,病情得到改善,不然一般沒(méi)有明顯的退熱跡象。整體的溫度都維持在39度左右,24小時(shí)體溫變化不會(huì)超
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高熱持續(xù)期的特點(diǎn)在高熱持續(xù)期的時(shí)候,特點(diǎn)就是產(chǎn)熱和散熱基本上是維持平衡的,但是患者的體溫是比較高的,而且皮膚是灼熱潮紅的,會(huì)伴有呼吸和心跳的加快,還會(huì)有一些引起高熱的原有疾病的臨床表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候需要趕快測(cè)量一下體溫,根據(jù)發(fā)燒的溫度來(lái)選擇不同的退燒方式。如果出現(xiàn)了體溫超過(guò)38.5度或者39度的情況,需要使用退燒藥,比