問尿路感染會(huì)有蛋白尿嗎
病情描述:
尿路感染會(huì)有蛋白尿嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿路感染一般是不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿的,尿路感染的狀態(tài)下,可能會(huì)造成泌尿系統(tǒng)黏膜的破損而出現(xiàn)血尿,甚至是肉眼血尿,如果當(dāng)然臨床中查尿路感染患者的尿常規(guī),也可能會(huì)有尿蛋白的陽性,但是這種情況一般是1-2個(gè)加號(hào),如果查24小時(shí)尿蛋白定量的話不會(huì)超過一克。
意見建議:
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尿路感染會(huì)引起蛋白尿嗎尿路感染會(huì)引起蛋白尿,如急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎,尿路感染時(shí)患者要到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查,可能會(huì)看到尿里面出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌數(shù)增多,而且感染以后細(xì)菌會(huì)破壞尿道黏膜,有些蛋白類物質(zhì)會(huì)脫落到尿液當(dāng)中,引起尿蛋白增高?;颊呤紫纫委熌蚵犯腥?,進(jìn)行消炎治療,當(dāng)炎癥消失以后癥狀也消失了,再復(fù)查尿常規(guī),如果尿常規(guī)全部正常,紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌都正常了,尿蛋白也沒了,說明尿蛋白是由尿路感染引起來的。但如果尿蛋白還存在,有可能是合并有腎臟疾病,需要做進(jìn)一步檢查明確病因。01:30
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尿路感染會(huì)有蛋白嗎尿路感染可能會(huì)出現(xiàn)蛋白,但是要注意此蛋白與感染有關(guān)系,并不是腎臟出現(xiàn)了問題。尿路感染是指尿路受到了病原體的侵襲,最常見的是細(xì)菌感染,可以導(dǎo)致尿路黏膜的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜的滲出,可以導(dǎo)致尿蛋白的出現(xiàn),臨床中叫做組織性蛋白尿,但是此種情況的蛋白尿量一般不會(huì)太大。如果出現(xiàn)了泌尿系感染,同時(shí)又有大量尿蛋白的情況,需要考慮有存在腎病的可能,所以如果尿路感染是并存在蛋白尿,不一定存在腎臟的問題,可以積極給予患者控制感染的治療,之后再復(fù)查尿常規(guī),如果尿蛋白消失,感染好轉(zhuǎn),一般問題不大。如果患者的泌尿系感染治好了,但是尿里還有明顯的蛋白尿,此種情況高度提示患者可能存在腎臟疾病的情況,需要進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查,除外腎臟疾病,尋找原因,給予相應(yīng)治療。01:46
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尿路感染會(huì)有蛋白尿嗎?蛋白尿以腎小球腎炎最為多見,并且絕大多數(shù)腎炎都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。因此尿蛋白陽性,人們一般想到的是腎小球疾病。但是實(shí)際上并不是所有的蛋白尿都是由腎小球疾病引起,在其它多種情況下也可以出現(xiàn)蛋白尿其中包括尿路感染。尿路感染時(shí)出現(xiàn)蛋白尿的情況也是時(shí)常見到,但此時(shí)的蛋白尿有其自身的特點(diǎn)。急性尿路感染時(shí)尿中可有少量或微量蛋白,多屬粘液蛋白,尿蛋白定性在(+)以內(nèi)。患慢性腎盂腎炎時(shí)尿蛋白增多,但24小時(shí)尿蛋白定量仍在1克以內(nèi)。值得注意的是極少數(shù)尿路感染病人繼發(fā)局灶性腎小球硬化及尿路感染引起的反流性腎病時(shí),可出現(xiàn)大量蛋白尿(≥3.5克/24小時(shí)),甚至可出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)。往往與原發(fā)性腎小球疾病不易區(qū)別,確診需做腎穿刺活組織檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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尿路感染會(huì)有蛋白尿嗎?蛋白尿是泌尿系統(tǒng)疾病最常見的臨床表現(xiàn)和最早能檢測(cè)到的指標(biāo)之一。正常人尿液中有少量蛋白質(zhì),其含量不>200毫克/24小時(shí),故一般尿蛋白定性方法不能檢出,當(dāng)尿蛋白定量>200毫克/24小時(shí)稱為蛋白尿。蛋白尿以腎小球腎炎最多見,并且絕大多數(shù)腎炎都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,因此,尿蛋白陽性,人們一般想到的是腎小球疾病。但實(shí)際上并不是所有的蛋白尿都是由腎小球疾病引起,在其他多種情況下也可以出現(xiàn)蛋白尿,其中包括尿路感染。語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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尿路感染有蛋白尿嗎病情分析:尿路感染是會(huì)引起蛋白尿的,尤其是急性腎盂腎炎會(huì)破壞腎盂的尿路上皮黏膜,影響?zhàn)つ?duì)蛋白的重吸收,繼而出現(xiàn)蛋白隨尿液排出的情況。意見建議:建議尿路感染患者盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療,避免私自濫服藥物,耽誤病情誘發(fā)其它部位感染。平時(shí)注意私處清潔衛(wèi)生,避免不潔性行為,穿寬松衣褲,多喝水,清淡飲食,戒煙限酒,經(jīng)常參加體育鍛煉來增強(qiáng)自身免疫力等。
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尿路感染蛋白尿嚴(yán)重嗎病情分析:如果尿路感染出現(xiàn)蛋白尿,說明是比較嚴(yán)重的尿路感染,很有可能就是慢性腎盂腎炎,這種情況下需要通過尿培養(yǎng)的檢查,明確具體致病微生物的種類,首先用抗生素把致病微生物完全清除。然后再口服保護(hù)腎臟的藥物,比如金水寶膠囊,百令膠囊。意見建議:除了藥物治療以外,還需要完善檢查,包括24小時(shí)尿蛋白定量,內(nèi)生肌酐清除率,尿滲透壓,尿微量蛋白等,進(jìn)一步的評(píng)估腎臟受損的程度。
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尿路感染會(huì)有蛋白尿嗎尿路感染會(huì)有蛋白尿。有部分病人可以直接在發(fā)病時(shí)就有蛋白尿,有部分病人會(huì)在治療一段時(shí)間后,復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)輕度蛋白尿。常見原因是尿路感染累及腎小球、尿路感染同時(shí)合并腎小球疾病。
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尿路感染蛋白尿1 0.3嚴(yán)重嗎尿路感染蛋白尿1+0.3g通常不嚴(yán)重,屬于輕度蛋白尿。尿路感染蛋白尿1+0.3g一般說明患者的尿中有蛋白質(zhì)漏出,考慮可能是兩種情況導(dǎo)致,為腎源性、非腎源。非腎源性多屬于功能性的蛋白尿,如患者在平時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)、受寒、高熱狀態(tài)后所致。但一般是一過性的,可以恢復(fù)正常。而腎源性的多考慮是腎臟疾病引起的,如腎炎