問腔隙性腦梗塞如何治療
病情描述:
腔隙性腦梗塞如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腔隙性腦梗塞是指大腦半球或腦干深部的小穿通動脈,在長期高血壓的基礎(chǔ)上血管壁發(fā)生病變,導致管腔閉塞形成小的梗死灶。常見的發(fā)病部位有殼和偽丘腦及腦橋,少數(shù)位于放射冠,在這些部位的動脈多是一些稱為深穿支的小動脈,它們實際上是腦動脈的末梢之又稱為終末,所以單一只的阻塞只引起很小范圍腦組織的缺血壞死,即形成所謂的腔隙。
意見建議:
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腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞多指的是腦的微小血管發(fā)生的栓塞引起的腦組織缺血壞死,一般腔隙性腦梗塞多沒有明顯的癥狀,大多數(shù)病人都在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗塞,如果病人一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞,就要注意預防發(fā)生更大面積的梗塞,病人是否合并高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖等危險因素,如果有相應(yīng)的危險因素,、就應(yīng)該治療危險因素,預防發(fā)生進一步的腦梗塞發(fā)生,而且患者要多進行功能鍛煉,注意健康飲食。01:21
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腔隙性腦梗塞關(guān)于腔隙性腦梗塞大家要明確,所謂的腔隙性腦梗塞,是指腦實質(zhì)的梗塞,直徑小于2個厘米,通常是3到5個毫米,一般情況下不超過1.5厘米,這樣的梗塞叫腔隙性腦梗塞,我們臨床上常見的腦梗塞,發(fā)生的部位往往是在基底節(jié)區(qū),腦干部位,臨床上腦梗塞產(chǎn)生的臨床表現(xiàn),可達20多種,目前臨床上比較關(guān)注的有以下幾類:第一、純運動性的腔隙性腦梗塞第二、純感覺性的腔隙性腦梗塞第三、手笨拙構(gòu)音障礙綜合征第四、就是腔隙狀態(tài)通常發(fā)生腔隙性腦梗塞的病人,經(jīng)過基底的處理,病人病情一般都能恢復,所以說這一類的疾病,臨床治療效果還是比較好的。01:23
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腔隙性腦梗塞如何治療腔隙性腦梗塞的治療和一般腦梗塞的治療原則是一樣的,在發(fā)病以后要盡早的去醫(yī)院,如果在4.5個小時以內(nèi)來到醫(yī)院,經(jīng)過評估沒有禁忌癥可以考慮做靜脈溶栓治療。如果超過4.5個小時以后來到醫(yī)院,就要進行抗血小板、控制血壓血糖、積極的肢體康復等等這些治療。在住院期間還要進行相關(guān)危險因素的檢查,比方腦血管情況的檢查。腔隙性腦梗塞所表現(xiàn)出來的是小血管的病變,但是也可能病因是存在于大血管,所以一定要做血管方面的檢查,發(fā)現(xiàn)問題要積極處理。在急性期過后就要積極的二級預防,主要的就是危險因素的控制和積極鍛煉。語音時長 1:17”
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腔隙性腦梗塞如何治療腔隙性腦梗塞的患者主要是進行二級預防治療,防止再次發(fā)生腦梗塞,如果反復發(fā)生多發(fā)性的腔隙性腦梗塞,患者可能會出現(xiàn)血管性癡呆,表現(xiàn)為認知功能障礙,記憶功能障礙,甚至可能會引起患者思維障礙,以及其他的癥狀表現(xiàn)。其治療的方法主要包括長期口服抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林和氯吡格雷,應(yīng)用他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,常用的藥物辛伐他汀,瑞舒伐他汀鈣片和阿托伐他汀鈣片,并控制基礎(chǔ)疾病,多數(shù)患者有糖尿病和高血壓,應(yīng)使血糖和血壓達標。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
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如何預防腔隙性腦梗塞病情分析:腔隙性腦梗塞大多是由于原發(fā)病引起的。比如高血壓,高血脂,糖尿病。平時要控制血壓,如果有腦梗塞。可以口服阿司匹林,血塞通。意見建議:平時要多吃新鮮水果蔬菜,少油少鹽,進行適當?shù)倪\動和體育鍛煉,定期到醫(yī)院檢查血糖血脂,血壓。平時注意多休息,保持充足的睡眠。
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何為腔隙性腦梗塞病情分析:腔隙性腦梗塞,是由于小動脈閉塞所致的缺血性腦軟化灶,經(jīng)巨噬細胞吞噬被吸收后遺留下來的小囊腔。一般腔隙的直徑2~5mm之間,>10mm的稱為巨腔隙。主要見于深穿支的供血區(qū),如殼核、內(nèi)囊、丘腦和腦橋基底部及放射冠等處。意見建議:腔隙性梗塞大都是由終末支阻塞引起,一旦腦梗死形成,沒有側(cè)支循環(huán),故本病治療重點在于預防其發(fā)生。建議平時低脂低鹽飲食,戒煙戒酒,改良生活方式,控制體重合理范圍,積極控制血壓、血脂、血糖等危險因素,以預防腔隙性腦梗塞的發(fā)生。治療與腦梗死相似,予以阿司匹林抗血小板聚集,他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。
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腔隙性腦梗塞中藥治療中藥治療推薦天欣泰,我國首次二次研發(fā)成功的腦梗塞治療中藥。腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種,它的梗死面積很小,直徑一般不超過1.5厘米且多發(fā)生在大腦深部。由于受損的腦組織范圍較小,腔隙性腦梗塞的癥狀往往較輕,患者常表現(xiàn)為輕度的肢體無力或麻木,頭暈頭痛,行走不穩(wěn),記憶力的下降,語言不利,吞咽困難,看物體重影
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腔隙性腦梗塞沒事腔隙性腦梗塞沒事是現(xiàn)在目前的癥狀,確實腔隙性腦梗塞他的癥狀很輕微,可以說很多病人出現(xiàn)腔隙性腦梗塞是沒有任何癥狀的,很多人因為出現(xiàn)腔隙性腦梗塞沒有問題而麻痹大意,他不懂這個腔隙性腦梗塞其實是造成我們后面腦梗塞的一個危險因素,很容易再會出現(xiàn)腦梗塞。因為腔隙性腦梗塞他本來就是腦梗塞的一種,只是我們的梗塞灶