問帕金森病有哪些藥物治療方法
病情描述:
帕金森病有哪些藥物治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療帕金森的藥物包括以下幾類:1、復(fù)發(fā)左旋多巴,這是治療帕金森最基本、最有效的藥物。2、抗膽堿能藥,主要有苯海索。3、多巴胺受體激動(dòng)劑,包括吡貝地爾緩釋片和普拉克索。這類藥物是年輕患者的首選。4、MAO—B抑制劑,主要有司來吉蘭和雷沙吉蘭。5、COMT抑制劑,主要有恩他卡朋。
意見建議:
目前,有很多藥物可以治療帕金森病,但是 ,這些藥物都只能改善患者的癥狀,而不能有效的阻斷病情的進(jìn)展,更不能治愈帕金森病。而且,隨著病情的發(fā)展,藥物往往在后期會(huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,此時(shí),可以考慮手術(shù)治療。
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帕金森病藥物治療帕金森病的藥物治療,是帕金森病治療的基礎(chǔ),任何一個(gè)確診了帕金森病的病人,首先都要經(jīng)過藥物治療,這是毋庸置疑的。那么藥物治療目前主要分為以下幾類:第一,就是臨床上最常用的,也是認(rèn)為最有效的藥物左旋多巴。它可以有效地改善病人的癥狀。第二,主要是帕金森病的輔助藥物,可以降低帕金森病藥物美多巴的降解,或者延長它的時(shí)效性。這些藥物,都是以左旋多巴作為基礎(chǔ),來起作用。第二類里面,又可以分為很多小類。用藥的基本原則是:第一點(diǎn),劑量要從小到大,達(dá)到病人能夠改善癥狀,同時(shí)又不達(dá)到滿分這樣一個(gè)效果。第二點(diǎn),要個(gè)體化治療,根據(jù)病人的實(shí)際情況來進(jìn)行用藥。01:29
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帕金森病外科治療方法有哪些?我們手術(shù)方法主要有兩種,一個(gè)是神經(jīng)核團(tuán)的毀損術(shù),一個(gè)是腦深部的電刺激術(shù),也叫DBS手術(shù),神經(jīng)核團(tuán)的毀損,一般是我們常毀損的靶點(diǎn),包括丘腦腹中間核,以及蒼白球的后核,以震顫為主的患者,多選取丘腦腹中間核,以僵直為主的,多選取蒼白球的腹后核作為靶點(diǎn)。神經(jīng)毀損術(shù)的特點(diǎn)是費(fèi)用比較低,且有一定療效,因此現(xiàn)在仍然是一個(gè)比較好的治療方法,但是它的一個(gè)特點(diǎn)是,具有毀損性、不可逆性,而且不能雙側(cè)同時(shí)做?,F(xiàn)在相反的,我們DBS手術(shù),也就是腦深部電刺激術(shù),則是一個(gè)比較微創(chuàng)的,可以做雙側(cè)的,安全、有效,而且是可以可逆,可調(diào)的一個(gè)手術(shù)方法。目前已經(jīng)作為帕金森病的,神經(jīng)調(diào)控的一個(gè)首選的治療方法,在帕金森病患者,出現(xiàn)明顯的藥物療效減退,或者出現(xiàn)一個(gè)明顯的藥物副作用,通過調(diào)整藥物,不能很好地改善癥狀的時(shí)候,我們可以考慮對(duì)患者進(jìn)行這樣的手術(shù),這個(gè)手術(shù)對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)癥狀,包括震顫、僵直和行動(dòng)遲緩,改善得會(huì)非常的好。但是對(duì)中軸的癥狀,比如說姿勢(shì)步態(tài)的異常,還有一些其他的吞咽困難等等,是沒有明顯改善的,同時(shí)患者要意識(shí)到,手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的發(fā)展。當(dāng)然現(xiàn)在有文獻(xiàn)提示,早期做手術(shù)可以延緩疾病的進(jìn)展,這意味著我們術(shù)后,仍然需要服用藥物,但多數(shù)患者可以減少藥物的劑量,從而降低藥物帶來的相關(guān)的副作用。02:31
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治療帕金森病藥物有哪些目前治療帕金森病的藥物主要有以下六種類型,比如說苯海索,金剛烷胺,美多芭,森福羅,雷沙吉蘭,恩他卡朋等藥物??诜幬锏臅r(shí)候一定要定期到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行口服。不能自行的調(diào)整劑量,或者是更換藥物等,否則容易導(dǎo)致病情的加重等,對(duì)患者預(yù)后是非常不利。帕金森病多見于五六十歲以上的中老年人,隱匿起病,而且會(huì)緩慢的加重。目前沒有任何一種藥物,可以來根治帕金森病,只能用藥物來減慢病情的發(fā)展速度。帕金森病的主要臨床表現(xiàn)有靜止性震顫,肌強(qiáng)直,運(yùn)動(dòng)遲緩,姿勢(shì)平衡障礙等?;颊咭?yàn)樽呗纷藙?shì)等異常,很容易出現(xiàn)跌倒發(fā)作等,家屬要加強(qiáng)防護(hù)。語音時(shí)長 01:23”
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治療帕金森病的藥物有哪些治療帕金森病的藥物有四大類:第一類,復(fù)方左旋多巴,它是治療帕金森病最基本最有效的藥物,對(duì)于震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等均有較好的療效。但是它的不良反應(yīng)會(huì)有食欲減退、惡心嘔吐、腹痛、起立性低血壓、失眠、精神癥狀、異動(dòng)癥、開關(guān)現(xiàn)象,也就是每天多次突然波動(dòng)于嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)減少和緩解兩種狀態(tài)之間。還有就是寂寞惡化,也就是每次服藥后藥物作用逐漸縮短,作用的時(shí)間逐漸縮短。第二類,是抗膽堿能藥物,它協(xié)助維持文狀體的地質(zhì)平衡。第三類,是金剛烷胺,它主要的作用是促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放多巴胺和減少多巴胺再攝取,它的不良反應(yīng)有口渴、失眠、食欲不振,口、足、踝的水腫、視力障礙、精神癥狀等等。第四類,是多巴胺受體激動(dòng)劑,能直接激動(dòng)文紋狀體產(chǎn)生與多巴胺作用相同的藥物。語音時(shí)長 1:39”
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治療帕金森病藥物有哪些病情分析:治療帕金森的藥物有以下幾類,1、復(fù)方左旋多巴制劑:如美多芭,息寧等。2、金剛烷胺。3、多巴胺受體激動(dòng)劑:如泰舒達(dá),森福羅,羅匹尼羅。4、COMT抑制劑:恩他卡朋。5、單胺氧化酶抑制劑:如司來吉蘭,雷沙吉蘭。6、膽堿酯酶抑制劑:苯海索。上述治療用藥均需在神經(jīng)科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議:帕金森病患者確診后,應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診,按照醫(yī)師的治療方案服用藥物。不隨意減藥停藥,以免出現(xiàn)癥狀加重。應(yīng)該空腹時(shí)服用美多芭,不可與蛋白質(zhì)食物同服。不聽信謠言,亂用民間偏方,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
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治療帕金森病藥物1.是多巴胺的替代治療,也就是說腦子里面由于缺少了多巴胺,所以出現(xiàn)了這些癥狀,給予補(bǔ)充多巴胺以后就可以得到很好的改善。目前用這個(gè)藥主要叫美多芭,是左旋多巴和芐絲肼的復(fù)合制劑。2.息寧控釋片;3.是單胺氧化酶B抑制劑,這一類的藥物常見的是司來吉蘭,也就是叫咪多吡;4.叫COMT抑制劑,抑制左旋多巴在外周的代謝,這個(gè)藥物它可以很好的防止運(yùn)動(dòng)波動(dòng)和異動(dòng)的發(fā)生,最常用的是安托卡朋;5.還有一些其他的藥物,比如金剛丸和安坦類,叫苯海索,這一類的藥物都可以進(jìn)行使用。
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哪些藥物可以治療帕金森病治療帕金森的藥物主要有以下幾類:抗膽堿能藥(苯海索、丙環(huán)定、甲磺酸苯扎托品、東莨菪堿等)、金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴(多巴絲肼、卡左雙多巴緩釋片)、多巴胺受體激動(dòng)劑(溴隱亭、卡麥角林、培高利特、阿撲嗎啡、普拉克索和羅匹尼羅等)、單胺氧化酶型抑制
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帕金森病的治療有哪些??帕金森患者的治療包括藥物治療和外科治療,首先我們說藥物治療,有抗膽堿能藥,比如氨咖,抗組胺藥物,比如苯海拉明,金剛烷胺,左旋多巴,多巴胺受體激動(dòng)劑,兒茶酚氨以及神經(jīng)營養(yǎng)劑等。帕金森病腦外科治療包括神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù),比如細(xì)胞刀,腦深部電刺激術(shù),腦移植術(shù),帕金森病的藥物治療原則是長期用藥,而左旋多巴是一