問帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛看什么科
病情描述:
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛看皮膚科,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指皮損愈合后三個月仍有神經(jīng)痛。主要發(fā)生于50歲以上的患者發(fā)生率在30%以上,以三叉神經(jīng)受累最為常見。
意見建議:
治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可以應(yīng)用止痛藥,比如加巴噴丁。也可以應(yīng)用三環(huán)類抗抑郁藥,比如阿米替林,地昔帕明,多塞平等。
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什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,就是我們的皮膚上的帶狀皰疹,皮損區(qū)已經(jīng)完全康復(fù)了。但是皰疹好了,疼痛卻沒有消失。疼痛會在原來皰疹的部位持續(xù)地出現(xiàn)燒灼樣的、刀割樣的、放射性的疼痛,并不隨著皰疹的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)。甚至于隨著皰疹的好轉(zhuǎn),它會越來越重。這種疼痛超過皰疹消失一個月,仍然出現(xiàn)疼痛,那么這種疼痛我們就稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。01:00
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療很多觀者在皮膚損害痊愈以后,還會要有很長的時間,會有不同程度的疼痛,疼痛的時間可以是持續(xù)一兩個月,甚至有的人可以是一年十年,甚至更長。在專業(yè)上對于這種皮膚損害痊愈以后,疼痛持續(xù)一個月及以上的這種,我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經(jīng)元,使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化,因為感覺神經(jīng)元被病毒的侵犯,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)出現(xiàn)這種神經(jīng),感覺神經(jīng)元的功能紊亂,因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質(zhì)量,包括了睡眠,甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療,對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療,各個國家都有他自己相應(yīng)的指南,我們國家也已經(jīng)出臺了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南,根據(jù)這個指南,我們知道治療可以選擇口服藥物,包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑,比如普瑞巴林或者加巴噴丁,還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風(fēng)險,最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外,還有外用藥,利多卡因凝膠制劑,所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,如果程度比較輕的患者,我們推薦首選外用的,利多卡因凝膠制劑,比如利多卡因凝膠膏劑,如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重,單獨外用效果差一些,我們可以加上口服用藥,比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯(lián)合用藥效果會優(yōu)于單獨用藥,除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法,比如神經(jīng)節(jié)的,在神經(jīng)節(jié)的一個局部封閉治療或者是射頻治療,紅外線、紫外線的治療等等,那么這些治療如何選擇,需要專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行指導(dǎo)。03:00
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛看什么科帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛看皮膚科。神經(jīng)痛是帶狀皰疹的特征之一,一般在有神經(jīng)痛的同時或稍后即發(fā)生皮疹,但也有在神經(jīng)痛4-5天之后才發(fā)生皮疹。因此容易誤診為心絞痛、潰瘍病、膽道或腎絞痛、闌尾炎等。疼痛的程度輕重不等,并且與皮疹嚴(yán)重程度無一定的關(guān)系。通常兒童帶狀皰疹患者沒有疼痛或疼痛很輕,而年老體弱者疼痛劇烈,甚至難以忍受。某些患者在皮損完全消退后,仍遺留有神經(jīng)痛,這種后遺神經(jīng)痛可以持續(xù)數(shù)月之久。兒童及青年人病程一般為2-3周,老年人3-4周。語音時長 01:16”
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?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起,一般發(fā)病后需要進(jìn)行正規(guī)、足療程的抗病毒營養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善,有可能會遷延病情,轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種比較難治的疾病,有30%以上的患者會留下后遺神經(jīng)痛,輕者可痛數(shù)月,重者可痛數(shù)年。語音時長 1:31”
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帶狀皰疹神經(jīng)痛看什么科病情分析:帶狀皰疹神經(jīng)痛可以看皮膚科,神經(jīng)內(nèi)科或者疼痛科。帶狀皰疹病毒可以損傷神經(jīng),引起神經(jīng)疼痛,臨床上,常到皮膚科或者神經(jīng)內(nèi)科就診,對于一些藥物保守治療不能得到緩解者,也可以到一些醫(yī)院的疼痛??凭驮\。意見建議:帶狀皰疹神經(jīng)痛對于一些年齡較大的患者恢復(fù)較慢。日常生活中盡量不要吃一些辛辣,刺激性的食物,衣服不要穿得過緊,不要穿化纖類的衣物,減少對局部的摩擦,可以減少疼痛的發(fā)作。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛掛什么科病情分析:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛非常難治,治愈率也不是100%,一小部分人會永久性的遺留神經(jīng)痛,一定要盡早治療。意見建議:掛疼痛科,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛需要口服藥,配合神經(jīng)阻滯或者神經(jīng)損毀。最好選擇大一點的醫(yī)院,因為較小的醫(yī)院可能沒有相應(yīng)的設(shè)備,無法進(jìn)行相關(guān)的操作。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛掛什么科帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛應(yīng)該掛疼痛科,三甲級醫(yī)院都應(yīng)設(shè)有專門的疼痛科,是專門負(fù)責(zé)疼痛疾病的診療科室,專門負(fù)責(zé)三叉神經(jīng)痛,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、跟痛癥、坐骨神經(jīng)痛等疼痛疾病的診療。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛要看什么科帶狀皰疹神經(jīng)痛應(yīng)該去皮膚科或者是神經(jīng)科進(jìn)行檢查,帶狀皰疹病毒如果傷害了周圍的神經(jīng)就會導(dǎo)致神經(jīng)痛,醫(yī)生會根據(jù)情況再制定治療方案,可以服用抗病毒治療或者是局部打封閉針治療。在日常生活中要多注意局部的清潔衛(wèi)生,在恢復(fù)期間不要讓局部沾水,以免引起感