問(wèn)風(fēng)濕熱類風(fēng)濕哪個(gè)重
病情描述:
風(fēng)濕熱類風(fēng)濕哪個(gè)重
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是兩種完全不同的疾病,都可以導(dǎo)致嚴(yán)重的結(jié)果,無(wú)法進(jìn)行比較的。但是相比較而言,風(fēng)濕熱是一種感染相關(guān)的疾病,經(jīng)有效治療后,預(yù)后較好,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性的自身免疫病,會(huì)導(dǎo)致殘疾。
意見建議:
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會(huì)有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽(yáng)性的,那么查它的抗O是高的,通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長(zhǎng)效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱類風(fēng)濕哪個(gè)重?風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕是兩種不同的疾病,二者不分孰輕孰重,哪一種疾病只要控制得到,早期控制好,預(yù)后都是比較好的。如果這兩種疾病在早期都沒(méi)有得到有效的治療,那么預(yù)后都是比較差的,比如風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱雖然不會(huì)引起四肢關(guān)節(jié)的畸形、破壞。但是風(fēng)濕熱可以出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病,反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)風(fēng)濕熱發(fā)作,容易遺留慢性瓣膜病,預(yù)后比較差,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,如果病變時(shí)間比較久,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、畸形,還可以出現(xiàn)全身多臟器受累,比如出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、腎臟受累等等,預(yù)后也不好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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風(fēng)濕熱是類風(fēng)濕嗎風(fēng)濕熱不是類風(fēng)濕,風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕是兩種疾病,都?xì)w屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病,風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它是好發(fā)于中青年女性的一種以多發(fā)性、對(duì)稱性關(guān)節(jié)損害為特征的自身免疫性疾病,他的具體發(fā)病原因并不明確,風(fēng)濕熱它的主要癥狀是游走性關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑、舞蹈病這5種典型的臨床表現(xiàn),這些臨床表現(xiàn)可以單獨(dú)出現(xiàn),也可以合并出現(xiàn),并且產(chǎn)生不同的臨床亞型。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是以關(guān)節(jié)致殘為特點(diǎn),患者累及到關(guān)節(jié),包括手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),如果不進(jìn)行治療,患者在發(fā)病后的一到兩年就可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直、半脫位等,影響生活和工作,導(dǎo)致致殘,而風(fēng)濕熱出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎,一般自行消退不會(huì)遺留后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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風(fēng)濕熱是類風(fēng)濕嗎風(fēng)濕熱不是類風(fēng)濕的,這是兩種截然不同的疾病,風(fēng)濕熱是鏈球菌感染引起的一組疾病,類風(fēng)濕因子是陰性的,抗鏈o則明顯增高,其關(guān)節(jié)損害經(jīng)有效治療后會(huì)完全恢復(fù)功能,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形致殘。
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風(fēng)濕熱就是類風(fēng)濕嗎病情分析:風(fēng)濕熱不是類風(fēng)濕的,這是兩種截然不同的疾病。風(fēng)濕熱主要是由于鏈球菌感染后而引起的一種全身性結(jié)締組織疾病,可以引起關(guān)節(jié)的炎癥,但是只要經(jīng)正規(guī)有效的治療后,一般不會(huì)導(dǎo)致殘疾或者留后遺癥。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,往往會(huì)遺留有殘疾。意見建議:二者在治療方面也是不同的,風(fēng)濕熱主要是抗感染治療和對(duì)癥治療。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則主要是應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥或者生物制劑等進(jìn)行治療。
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類風(fēng)濕與風(fēng)濕熱的區(qū)別類風(fēng)濕與風(fēng)濕熱的區(qū)別是有很多的,常見于下列幾項(xiàng):1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,多見于中年女性;而風(fēng)濕熱多見于學(xué)齡期兒童或青少年。2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng),多臟器發(fā)病受累的表現(xiàn);風(fēng)濕熱是一種鏈球菌感染后的疾病,主要受累部位也是最嚴(yán)重的部位是心臟。3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,在活動(dòng)期類風(fēng)濕因
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怎么治療類風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān),結(jié)締組織的非化膿性疾病。在治療上,首先要應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行治療,以消除殘存的鏈球菌感染。首選的是青霉素,其次也可以選擇紅霉素或其他的藥物。第二,抗風(fēng)濕改善病情的藥物,首選的是非甾體類抗炎藥,比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉等。對(duì)于有心臟炎或者是有舞蹈病的患者,需要應(yīng)用糖皮質(zhì)