問(wèn)寶寶得了矮小癥嗎
病情描述:
寶寶得了矮小癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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如何確定寶寶得了矮小癥矮小癥就是孩子的身高低于了同年齡,同性別,同種族兒童身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,或者是在同齡兒童的第300分位以下,這個(gè)時(shí)候我們就考慮孩子有矮小癥的情況了,而且在平時(shí)的體檢中我們可能發(fā)現(xiàn)孩子比同齡的孩子要低很多,而且每年身高的增長(zhǎng)要少于4到5個(gè)厘米,這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)要帶孩子去醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行確診。首先我們做一些檢測(cè),比如骨齡的檢測(cè),看看孩子骨齡是否是符合實(shí)際的年齡,還要檢查一些其他的血液檢查,比如生長(zhǎng)激素,性激素,甲狀腺功能,肝腎功能等方面的檢測(cè),有必要還要查一下腦磁共振,看一下有沒(méi)有腦垂體腫瘤等一方面的疾病。如果我們確認(rèn)孩子得了矮小癥,我們就要及時(shí)地對(duì)孩子進(jìn)行對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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寶寶矮小癥癥狀矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,每年的生長(zhǎng)速度低于5厘米。簡(jiǎn)單的說(shuō),如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)了自己的孩子是班級(jí)里同性別孩子中個(gè)子最矮的,或者是生長(zhǎng)高度每年少于5厘米的話,該考慮孩子可能是存在生長(zhǎng)障礙。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的身高發(fā)育比較緩慢的話,就一定要提高警惕,一定要帶著孩子到醫(yī)院檢查一下,檢查清楚以后才能確診,以便做出準(zhǔn)確的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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如何確定寶寶得了矮小癥想確定孩子是否得了矮小癥,就是用孩子實(shí)際的月齡或周歲的年齡同正常同齡同性別孩子的標(biāo)準(zhǔn)身高進(jìn)行比較,如果低于同年齡同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或第三個(gè)百分位以下叫做矮小癥,就需要積極的去尋找病因,給予積極的干預(yù)。不要錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)。
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寶寶四歲矮小癥嗎如果懷疑孩子得了矮小癥,建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。矮小癥的定義就是患兒的身高低于了同年齡,同種族,同性別兒童,如果在一百個(gè)兒童當(dāng)中,患兒的身高排在了3%以后,也就是有97個(gè)兒童的身高均高于此患兒,我們就可以認(rèn)定患兒存在矮小癥,這個(gè)時(shí)候我們就要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因,及時(shí)干預(yù)和治療,部分患兒的身高可以得到明顯的改善。
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寶寶矮小癥要查腦垂體嗎?如果寶寶懷疑矮小癥,要做的檢查,一般具體如下:一、是營(yíng)養(yǎng)的檢查,包括維生素、微量元素、體重以及脂肪情況等等。二、是內(nèi)分泌的檢查,包括生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、腎上腺激素等等。三、是影像學(xué)的檢查,包括骨齡片判斷生長(zhǎng)成熟的程度,必要的時(shí)候就需要進(jìn)行垂體核磁共檢查。四、是其他方面的檢查,去排除肝臟、腎臟以及其
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矮小癥要住院?jiǎn)?/div>如果確定是矮小癥的話是需要住院治療的,如果身材矮小、生長(zhǎng)速率減慢、骨成熟延遲和代謝異常就是矮小癥。矮身材的分類:生長(zhǎng)緩慢性矮?。和庥^均勻性矮小,但生長(zhǎng)緩慢,最常見(jiàn)于生長(zhǎng)激素缺乏癥,其他有環(huán)境和精神因素引起的矮小、染色體病變引起的特納綜合癥、慢性疾病引起的矮小癥。體型不勻稱性矮小癥:外觀不勻稱性矮小癥
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