問房間隔缺損手術(shù)要做多久
病情描述:
房間隔缺損手術(shù)要做多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損手術(shù)要做多久,需要根據(jù)患者病情的不同而定。在手術(shù)過程中會出現(xiàn)預(yù)料不到的情況,手術(shù)時間因人而異。房間隔缺損手術(shù)是比較大的手術(shù),但是預(yù)后效果還是比較好的,手術(shù)治療后,一般不會影響正常的工作和生活。
意見建議:
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬碚f,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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房間隔缺損手術(shù)要多久房間隔缺損的手術(shù)分為兩種情況,一種是介入微創(chuàng),介入微創(chuàng)操作一般都是繼發(fā)房間隔缺損,位置比較合適。一般是經(jīng)微創(chuàng)經(jīng)過心導(dǎo)管介入治療,通過無靜脈插管,將液態(tài)合金的風(fēng)度器夾在房間隔缺損術(shù),閉合房間隔缺損達(dá)到治療目的。不需要開胸,手術(shù)操作時間比較短一般情況下,一小時左右就能夠完成手術(shù)。通過胸骨正中,這個位置來進(jìn)行修復(fù),這屬于是外科開胸進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。這個需要在體外循環(huán)下進(jìn)行,需要的時間比較長,一般需要長達(dá)兩到三個小時的時間。對于房間隔缺損的手術(shù)治療,一般都是有兩種手術(shù)方案,優(yōu)先選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行封堵,但是有些情況繼發(fā)房間隔缺損位置不恰當(dāng),沒法進(jìn)行封堵。那么只能選擇外科開胸,進(jìn)行修補(bǔ),一般都是選擇心包片進(jìn)行修補(bǔ),修補(bǔ)成功以后,患者癥狀會明顯緩解。語音時長 1:31”
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房間隔缺損手術(shù)要住院多久房間隔缺損手術(shù),如果通過介入治療,術(shù)后2-3天可逐步下床,一般1個星期以內(nèi)即可出院回家。如果通過外科開胸手術(shù),一般持續(xù)時間較長,看患者恢復(fù)情況,一般至少要兩周左右。而介入手術(shù)的適應(yīng)癥,主要包括年齡大于等于3歲,缺損直徑在5-36mm之間,右心容量負(fù)荷增加,缺損四周殘端邊緣大于5mm,二尖瓣殘端大于7mm的第二孔型缺損的患者,可行介入治療。若無法介入治療,可行外科手術(shù),但對于部分房間隔缺損合并肺動脈高壓的患者,可能已經(jīng)無明顯手術(shù)指征,這時可以藥物保守治療。語音時長 01:14”
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房間隔缺損手術(shù)要多久1、可以手術(shù)治療了,手術(shù)一般3小時左右但是這要根據(jù)患者自身的情況來判斷的,不要太著急了,耐心的等一下。2、縫合修補(bǔ)術(shù)的方式主要包括兩種類型,分別是縫合修補(bǔ)術(shù)和補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),具體選擇什么手術(shù)方式,建議遵主治醫(yī)生的安排。
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房間隔缺損要做手術(shù)嗎房間隔缺損小于8mm一般是不需要手術(shù)治療的。缺損在8mm以上,癥狀明顯或者是患者有呼吸不暢的現(xiàn)象,可以及時通過手術(shù)進(jìn)行治療,如果在8mm以下沒有任何癥狀的時候,只要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,是不需要治療的,但是缺損如果超過8mm最好還是及時去做手術(shù)進(jìn)行治療。
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房間隔缺損手術(shù)多久可以完成房間隔缺損它的手術(shù)時間,如果選擇的是介入治療,大約在一小時左右就可以完成。房間隔缺損是一種比較常見的先心病,由于患者的血液可以從左心房流向右心房,導(dǎo)致患者右心負(fù)擔(dān)加重,后期會導(dǎo)致肺動脈高壓,心臟功能不全。所以一般出現(xiàn)房間隔缺損以后都需要在學(xué)齡前,也就是三歲左右通過介入治療的方法,將缺損的房間隔使用合
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房間隔缺損手術(shù)要住院多久房間隔缺損手術(shù),如果通過介入治療,術(shù)后2-3天可逐步下床,一般1個星期以內(nèi)即可出院回家。如果通過外科開胸手術(shù),一般持續(xù)時間較長,看患者恢復(fù)情況,一般至少要兩周左右。而介入手術(shù)的適應(yīng)癥,主要包括年齡大于等于3歲,缺損直徑在5-36mm之間,右心容量負(fù)荷增加,缺損四周殘端邊緣大于5mm,二尖瓣殘端大于7