問骨折畸形愈合什么癥狀
病情描述:
骨折畸形愈合什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折畸形愈合表現(xiàn)骨折處腫脹,雙側(cè)肢體不對(duì)稱,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,出現(xiàn)肌肉力量變?nèi)醯劝Y狀??赡苁枪钦蹚?fù)位不佳,固定不牢固,或者過早拆除固定,活動(dòng)過早不恰當(dāng)負(fù)重導(dǎo)致。
意見建議:
骨折畸形愈合如果比較輕微,四肢力線沒有明顯偏移,功能影響不明顯的,可予以觀察?;斡厦黠@,影響正常功能,肢體力量線明顯偏移的,要二次手術(shù)進(jìn)行治療。
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骨折愈合過程是什么骨折以后,最終能達(dá)到愈合這樣一個(gè)過程,實(shí)際上是很有意思的:第一步,就是發(fā)生骨折以后,第一反應(yīng)時(shí)間,它會(huì)出現(xiàn)大量的出血。骨頭的血運(yùn)供應(yīng)是非常豐富的,出了血以后,就會(huì)導(dǎo)致急劇的疼痛和腫脹,那么就是身體告訴你,出現(xiàn)問題了,不要再動(dòng)了,把它固定好以后,骨折中間的血腫是非常有幫助的,出血里面的一些東西,它凝聚在一起,就會(huì)把斷端給包裹起來,形成一個(gè)血腫。隨著固定好了,血腫出現(xiàn),血塊里面又激活很多很多的程序,愈合的機(jī)制就激發(fā)起來了。它會(huì)開始各種反應(yīng),有成骨細(xì)胞就激活起來,就會(huì)開始成骨的作用,很多干細(xì)胞就開始變成骨頭。一段時(shí)間以后,骨細(xì)胞就開始長(zhǎng)出來,一定的時(shí)間以后,會(huì)出現(xiàn)纖維骨架,這種骨頭很軟,有點(diǎn)彈性,但它有一定的硬度了。那么這段時(shí)間,屬于比較關(guān)鍵的時(shí)候,骨頭里面的細(xì)胞就開始自己去重建。另一方面破骨細(xì)胞,又開始激活起來,它會(huì)把多余的骨頭,用不著的骨頭破壞掉,進(jìn)入一個(gè)塑形期。塑形期的最后,不停地拆遷,有的拆有的建,就是成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,協(xié)同作用,按照你的生理結(jié)構(gòu),給你的骨頭的形狀進(jìn)行一個(gè)重塑,最終打造跟原來的骨頭沒骨折的時(shí)候一樣,這是它的終極目標(biāo)。當(dāng)然,如果說中間出現(xiàn)你沒有固定好,纖維骨架就不能轉(zhuǎn)化成為骨性的骨架,可能就會(huì)造成不愈合。如果愈合過程當(dāng)中出現(xiàn)感染,感染出現(xiàn)以后,那么骨折就愈合不起來。在骨折愈合當(dāng)中,如果人為去干預(yù)它,或者給它不是很好的條件,就不會(huì)造成很好的愈合的效果,最后骨折長(zhǎng)好了就不一定滿意,會(huì)沒有長(zhǎng)到合適的位置,和功能的狀態(tài),有時(shí)候我們還是需要再調(diào)整的。03:24
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骨折愈合的過程骨折的愈合是連續(xù)的過程,沒有明顯的劃分,大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織:第一,血腫激化演進(jìn)期,主要是由于骨折后,骨膜下或者周圍軟組織形成血腫,引起無菌性的炎癥,并出現(xiàn)肉芽組織,轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過程,一般需要一到兩周左右。第二,原始骨痂形成期,骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織,轉(zhuǎn)化為軟骨組織,形成原始骨痂。第三,骨痂改造塑形期,骨在應(yīng)力作用下,骨痂重塑,使骨髓腔再通,恢復(fù)骨的形狀,時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。01:15
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骨折畸形愈合什么癥狀骨折出現(xiàn)畸形愈合,如果是畸形并不是非常嚴(yán)重,一般觸摸骨折端會(huì)感覺到有骨頭的突起或者是彎曲,肢體活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)有肌肉或者是軟組織,或者是肌腱等部位的疼痛。如果是畸形非常嚴(yán)重,在外觀上就能夠看到有肢體明顯的彎曲等畸形,當(dāng)活動(dòng)的時(shí)候畸形會(huì)更加嚴(yán)重,或者是導(dǎo)致肢體的活動(dòng)功能障礙。出現(xiàn)骨折畸形愈合,首先必須要照局部的x光片,看清楚畸形的情況,然后如果要矯正畸形,只能夠通過手術(shù)治療,一般都是給予手術(shù)切開之后,截?cái)嗷蔚牡胤剑缓笏苄?,恢?fù)正常的形狀之后,利用鋼板來固定骨折端,必要的時(shí)候還必須要在骨折端給予植骨術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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骨折畸形愈合骨折畸形愈合,即骨折愈合的位置未達(dá)到功能復(fù)位的要求,存在成角、旋轉(zhuǎn)或重疊畸形。畸形愈合可能由于骨折復(fù)位不佳、固定不牢固、過早地拆除固定受肌肉牽拉肢體重量和不恰當(dāng)負(fù)重的影響所致。畸形較輕對(duì)功能影響不大者可不予處理,畸形明顯影響肢體功能者許行矯正。如骨折愈合時(shí)間在兩到三個(gè)月,骨痂尚不堅(jiān)固,可在麻醉下進(jìn)行手法折骨,將其在原骨折處折斷,重新復(fù)位和固定,使其在良好的位置愈合。如骨折愈合已堅(jiān)固,則應(yīng)行截骨矯形術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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什么是骨折畸形愈合病情分析:骨折畸形愈合是指骨折愈合后對(duì)位對(duì)線不正或者旋轉(zhuǎn)移位,出現(xiàn)局部或整體畸形外觀,拍片不正的情況,統(tǒng)稱畸形愈合。意見建議:對(duì)于骨折后期畸形愈合,需要注意避免。首先出現(xiàn)骨折要及時(shí)就診,到正規(guī)醫(yī)院治療,減少誤診誤治。保守或者手術(shù)治療都要與主治醫(yī)師定期聯(lián)系復(fù)查,出現(xiàn)畸形及時(shí)糾正。
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骨折畸形愈合怎么矯正病情分析:骨折畸形愈合后如果要進(jìn)行矯正,需要通過手術(shù)將已經(jīng)畸形愈合的骨折端用骨鑿打斷,然后重新復(fù)位并使用鋼板來進(jìn)行固定,必要時(shí)甚至需要取自體髂骨來填補(bǔ)骨缺損處。意見建議:在進(jìn)行矯正手術(shù)后建議患者每個(gè)月應(yīng)定期到骨科門診復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況,如果復(fù)查x線提示骨折線模糊,有骨痂形成就代表骨折已經(jīng)開始愈合。平時(shí)在飲食上可以多進(jìn)食一些像魚、蝦、海帶等富含鈣元素的食物來為骨折愈合提供足夠的鈣含量。
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骨折畸形愈合骨折畸形愈合是指骨折在未經(jīng)適當(dāng)治療或治療后,未能恢復(fù)到正常的解剖位置,導(dǎo)致愈合位置出現(xiàn)成角、旋轉(zhuǎn)或重疊等畸形。這種情況會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。治療骨折畸形愈合,需綜合考慮患者情況,采用手術(shù)、藥物及物理治療等方法。骨折畸形愈合的治療主要包括
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骨折畸形愈合骨折畸形愈合,即骨折愈合的位置未達(dá)到功能復(fù)位的要求,存在成角、旋轉(zhuǎn)或重疊畸形?;斡峡赡苡捎诠钦蹚?fù)位不佳、固定不牢固、過早地拆除固定受肌肉牽拉肢體重量和不恰當(dāng)負(fù)重的影響所致?;屋^輕對(duì)功能影響不大者可不予處理,畸形明顯影響肢體功能者許行矯正。如骨折愈合時(shí)間在兩到三個(gè)月,骨痂尚不堅(jiān)固,可在麻醉下進(jìn)行