問房間隔缺損手術(shù)后不能做什么
病情描述:
房間隔缺損手術(shù)后不能做什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損手術(shù)之后由于封堵口尚未完全牢固,最不能做的就是劇烈運動。劇烈運動后心臟血液循環(huán)加速,回心血量增多,會加重心臟負(fù)擔(dān),對封堵口壓力增大,容易影響牢固性,甚至導(dǎo)致封堵口松動或再次缺損。
意見建議:
手術(shù)之后要注意休息,加強護(hù)理,避免受涼誘發(fā)呼吸道感染。堅持服用保護(hù)心臟藥物治療,定期復(fù)查心臟彩超和心功能。清淡飲食,避免水分?jǐn)z入太多。
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴(yán)重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損手術(shù)后不能做什么房間隔缺損手術(shù)后的早期,還是需要多臥床休息,不能做劇烈的活動。在傷口愈合之前,不能去游泳,不能接觸到水,以避免傷口愈合不良或者傷口感染。同時可以做一些輕體力的活動,比如散步等等。但不能抽煙喝酒,不能夠做太過于劇烈的運動,以免影響心功能。對一些手術(shù)后恢復(fù)比較好,沒有什么心功能不全癥狀的病人,可以和正常的人一樣的生活工作,不需要有太多的限制。所以說房間隔缺損手術(shù)后的注意事項,沒有太多需要特別注意的事項。語音時長 01:13”
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房間隔缺損做什么手術(shù)好房間隔缺損目前的手術(shù)治療方法主要有經(jīng)皮導(dǎo)管介入封堵手術(shù)、開胸手術(shù)及開胸手術(shù)封堵治療三種方法。根據(jù)缺損的所在的位置,大小,是單孔型還是雙孔型或者合并其他的心臟畸形的分型不同,所采取的手術(shù)方式也各不相同。如果是單純的中央型的房間隔缺損,則可以選擇無創(chuàng)的經(jīng)皮介入封堵手術(shù),創(chuàng)傷小,預(yù)后也比較快。而對于一些合并其他先天性心臟畸形,不適合行介入的房間隔缺損,則考慮可以開胸手術(shù)治療,手術(shù)效果都比較滿意,成功率也很高。語音時長 01:09”
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房間隔缺損做什么手術(shù)好病情分析:房間隔缺損最好做介入封堵術(shù),外科手術(shù)修補雖然療效確切,但創(chuàng)傷大,恢復(fù)時間長,一般在年齡大于2歲,缺損邊緣至上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀靜脈竇、右上肺靜脈之間距離≥5mm,至房室瓣膜距離≥7mm時選擇介入治療。意見建議:房間隔缺損的寶寶要加強護(hù)理,避免各種感染,加強喂養(yǎng),提高機體免疫力。1歲以內(nèi)有自然閉合的可能。要定期復(fù)查心臟彩超,觀察缺損變化。
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房間隔缺損可以做什么手術(shù)嗎病情分析:房間隔缺損可以做房間隔缺損封堵術(shù)或房間隔缺損修補術(shù)。做房間隔缺損封堵術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)殘余分流,血栓栓塞,氣體栓塞,頭痛或偏頭痛,心臟壓塞,封堵器移位、脫落等并發(fā)癥。做房間隔缺損修補術(shù)可能會導(dǎo)致氣體栓塞和三度房室傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥。意見建議:房間隔缺損的寶寶在日常生活中無需特殊護(hù)理。平時要注意隨天氣變化增減衣物,防寒保暖,避免感冒。適當(dāng)?shù)倪\動,增強體質(zhì)。
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房間隔缺損手術(shù)后壽命?房間隔缺損的患者在手術(shù)后有可能是正因為手術(shù)才可能取得好的效果,有可能不會影響的壽命,也不會影響到患者的生活質(zhì)量。但是要看一下房間隔缺損手術(shù)的時機,如果說是手術(shù)比較及時,沒有出現(xiàn)心臟功能的下降患者一般情況比較好,那么顯然通過手術(shù)以后會提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的壽命。但是如果說已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的
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房間隔缺損封堵手術(shù)房間隔缺損封堵術(shù)是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法,將封堵傘送入心房,補貼固定在房間隔缺損處,阻斷房水平左向右分流,恢復(fù)正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設(shè)計的用來封閉房間隔缺損的器械,醫(yī)生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器,器材的選擇直接關(guān)系到后期病情的復(fù)發(fā)或者痊愈。所以,對于封堵器材的了解也