問促甲狀腺素偏高
病情描述:
促甲狀腺素偏高
答醫(yī)生回答
病情分析:
促甲狀腺激素是由腺垂體分泌的激素,促甲狀腺激素偏高常見于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,tsh分泌瘤,缺碘性地方性甲狀腺腫,甲狀腺激素抵抗綜合征等等。這種情況建議到醫(yī)院進(jìn)一步就診,做相關(guān)檢查來明確診斷,對癥治療。
意見建議:
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促甲狀腺素偏高的癥狀促甲狀腺激素增高,一種是由于甲狀腺激素分泌減少,這個時候促甲狀腺激素就會相應(yīng)地增多,它會告訴甲狀腺組織多分泌這個激素,多分泌甲狀腺激素。但是不除外下丘腦垂體它發(fā)生病變了,比如它發(fā)生下丘腦垂體的一個腫瘤,它不停地分泌這個促甲狀腺激素。所以促甲狀腺激素的高低到底是什么原因引起的,還應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診治。如果普通的甲減,只是由于甲狀腺功能低下了,促使促甲狀腺激素水平增高,這個時候病人會有相應(yīng)的甲減的臨床表現(xiàn),應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行診治。01:11
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促甲狀腺素偏高是什么病促甲狀腺素偏高是什么病還要結(jié)合甲狀腺素T3、T4的水平綜合判斷。如果患者促甲狀腺素水平偏高,而游離T3、游離T4水平正常,稱為亞臨床甲減,即可能為不用吃藥的甲減。如果促甲狀腺素水平偏高,而三點(diǎn)甲狀腺原氨酸及四點(diǎn)甲狀腺原氨酸均偏低,考慮臨床甲狀腺功能低下。促甲狀腺素偏高,還要結(jié)合甲狀腺素T3、T4的水平綜合判斷。如果患者促甲狀腺素水平偏高,而游離t3、游離t4水平正常,稱為亞臨床甲減,即可能為不用吃藥的甲減,需要定期隨訪觀察甲狀腺功能。如果甲功促甲狀腺素繼續(xù)偏高,大于10,建議吃甲狀腺素片終身替代治療。如果促甲狀腺素在5~10之間,有甲減的明確的臨床表現(xiàn),可以給予甲狀腺素終身替代治療。如果沒有任何癥狀可以繼續(xù)動態(tài)觀察。如果促甲狀腺素水平偏高,而三點(diǎn)甲狀腺原氨酸及四點(diǎn)甲狀腺原氨酸均偏低,考慮臨床甲狀腺功能低下,需要給予甲狀腺素片終身替代治療,使甲狀腺功能維持在正常范圍內(nèi),以保證正常新陳代謝水平的需要。01:43
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促甲狀腺素偏高促甲狀腺素是垂體前葉分泌的激素之一,它的主要功能是控制調(diào)節(jié)甲狀腺的活動,測定血清或者血漿中的促甲狀腺激素,是診斷和治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥以及研究下丘腦垂體甲狀腺軸的重要指標(biāo)之一,在診斷甲狀腺功能低下和鑒別診斷原發(fā)性和繼發(fā)甲狀腺功能低下等方面,是不可缺少的工具。甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減低癥治療時,促甲狀腺激素可以作為療效的判斷指標(biāo),此外可用于觀察垂體促甲狀腺激素的儲備功能,并可進(jìn)一步區(qū)別下丘腦和垂體的病變。促甲狀腺激素檢測是查明甲狀腺功能的初篩實(shí)驗(yàn),游離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來促甲狀腺激素濃度向反方向的顯著調(diào)整,如果是血清促甲腺激素升高,常見于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,促甲腺激素分泌瘤,缺碘性地方性甲狀腺腫,甲狀腺激素抵抗綜合征等。語音時長 1:40”
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促甲狀腺素偏高癥狀促甲狀腺激素偏高,提示患者體內(nèi)甲狀腺激素比較低,患者會出現(xiàn)以下臨床癥狀:第1,由于基礎(chǔ)代謝率降低,患者會出現(xiàn)怕冷、皮膚蒼白、皮膚干燥等等。第2,消化系統(tǒng)會出現(xiàn)臨床癥狀,比如進(jìn)食減少,腹脹,便秘等等。第3,心血管系統(tǒng)會出現(xiàn)臨床癥狀,比如心率減慢,心肌收縮力下降等等。第4,精神系統(tǒng)會出現(xiàn)臨床癥狀,比如記憶力減退,嗜睡,精神萎糜等等。所以出現(xiàn)甲狀腺激素偏高以后,一定要到醫(yī)院及時診治,完善甲功檢查,常常需要口服甲狀腺素片進(jìn)行治療。語音時長 01:09”
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促甲狀腺素偏高的危害病情分析:促甲狀腺激素偏高,是亞臨床甲狀腺功能減退,也可以視為甲減,亞臨床甲狀腺功能減退和甲狀腺功能減退治療是一樣的。是吃左甲狀腺素鈉片,就是吃的劑量不一樣,問題不大,就是吃藥維持甲狀腺功能正常就可以,定期復(fù)查甲功,注意飲食。意見建議:使用藥物期間飲食應(yīng)該以清淡營養(yǎng)為主,如可以吃一些新鮮的蔬菜水果或者牛奶、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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促甲狀腺素偏高怎么辦病情分析:促甲狀腺素偏高要提示為甲狀腺功能低下,所以患者應(yīng)到了正規(guī)的醫(yī)院檢查病因,并進(jìn)行對癥治療。如果患者為確診為甲減,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療,加強(qiáng)患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白,毛發(fā)脫落,體重增加等。意見建議:患者在日常生活中要避免攝取含碘的食物和藥物,飲食要以高蛋白,高維生素,低鈉,低脂為主。平時要保證充足的睡眠,不可以過度勞累。
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高敏促甲狀腺素偏高單純的高敏促甲狀腺素偏高,??紤]為亞臨床甲減,此時血清,甲狀腺素水平正常,患者大多無特異癥狀或僅有輕微甲減癥狀的一種疾病,是甲減的早期階段。出現(xiàn)皮膚干燥、記憶力差、反應(yīng)遲鈍、肌無力、疲乏、畏寒、眼瞼水腫、便秘、聲音嘶啞等,或伴甲狀腺腫大,常在體檢中被發(fā)現(xiàn)。亞臨床甲減將近一半的患者仍然是亞臨床甲減,少
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超敏促甲狀腺素偏高的原因超敏促甲狀腺素是一種可以刺激甲狀腺分泌過量甲狀腺激素的抗體,若其水平偏高,可能是遺傳因素、患甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療過度、甲狀腺術(shù)后、藥物因素。出現(xiàn)不適癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤病情。1、遺傳因素:如果自己直系長輩存在超敏促甲狀腺素