問(wèn)眼底不好能做白內(nèi)障嗎
病情描述:
眼底不好能做白內(nèi)障嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼底不好具體要分清是什么原因引起的,然后根據(jù)眼底疾病的病情考慮是否需要做白內(nèi)障手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
很多老年患者,除了白內(nèi)障以外,可伴有其他眼底的病變。有些眼底的病變可以加重白內(nèi)障的發(fā)展。建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行就診,然后根據(jù)病情的程度考慮是否需要做手術(shù)。單純做手術(shù)提高的視力是有限的。
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高血壓能做白內(nèi)障手術(shù)嗎白內(nèi)障是好發(fā)于老年人群的疾病,所以老年人群伴隨有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的可能性是非常高的。所以白內(nèi)障患者來(lái)做手術(shù)的時(shí)候,對(duì)他的血壓也是有一定要求的。各個(gè)國(guó)家在手術(shù)指南中都明確地指出,如果患者的高血壓沒(méi)有控制平穩(wěn)是最好不要做手術(shù)的。因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程當(dāng)中,因?yàn)榛颊叩木o張可以發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。那么我們國(guó)家對(duì)白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前的血壓控制也是有明確要求的,如果患者的血壓在160/90以上,手術(shù)就要謹(jǐn)慎地進(jìn)行了。如果患者血壓確實(shí)不能控制到標(biāo)準(zhǔn)以下,而我們希望患者在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥之后,使患者血壓達(dá)到一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài),在180/90以下,我們就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)了,但是最好是在160/90以下。01:34
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血糖高能做白內(nèi)障手術(shù)嗎?目前我們國(guó)家糖尿病的發(fā)生率,是全世界可以說(shuō)是名列前茅的,我們的糖尿病患者是越來(lái)越多。而糖尿病本身對(duì)眼睛的影響之一,就是促進(jìn)白內(nèi)障的發(fā)展。所以糖尿病患者來(lái)做白內(nèi)障手術(shù),是非常普遍的。但是血糖高,對(duì)這個(gè)手術(shù)是有一定的影響的。比如血糖高的時(shí)候,傷口不容易愈合,從而帶來(lái)容易發(fā)生眼內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。眼內(nèi)感染是一個(gè)災(zāi)難性的并發(fā)癥,在一些情況下是會(huì)導(dǎo)致病人的眼球要摘除的,所以這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題。因此在各個(gè)國(guó)家,對(duì)于糖尿病患者做手術(shù)都有一個(gè)明確的指南。我們國(guó)家對(duì)糖尿病患者做白內(nèi)障手術(shù)之前,空腹血糖的要求要降到8毫摩爾每升,這是一個(gè)指南上明確寫(xiě)的標(biāo)準(zhǔn)。但是也有一些糖尿病患者,內(nèi)科醫(yī)生,經(jīng)過(guò)很努力地去控制血糖,也不能夠把他的血糖降到8以下。這時(shí)候我們就會(huì)選擇在內(nèi)科醫(yī)生嚴(yán)格地控制血糖的這個(gè)條件下,如果他血糖比較平穩(wěn),不會(huì)超過(guò)10毫摩爾每升的話,我們可能在他平穩(wěn)的時(shí)候,來(lái)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。這個(gè)就是糖尿病患者,做白內(nèi)障手術(shù)對(duì)血糖的要求。02:03
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眼底不好能做白內(nèi)障嗎關(guān)于這個(gè)問(wèn)題我個(gè)人的意見(jiàn)是眼底不好可以做白內(nèi)障手術(shù),但是做完白內(nèi)障手術(shù),術(shù)后的視力效果不會(huì)很理想。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子,人的眼睛就好比一個(gè)照相機(jī),這個(gè)晶體也就說(shuō)白內(nèi)障這個(gè)位置就好像照相機(jī)的鏡頭,眼底就好像照相機(jī)以前的膠片,照相機(jī)照出來(lái)的照片好不好,不光要取決于這個(gè)鏡頭好不好,還要取于膠片好不好,就好比做手術(shù),白內(nèi)障做完了效果好不好,不光要取決于白內(nèi)障手術(shù)還要取決于眼底,所以眼底不好白內(nèi)障手術(shù)可以做,但是做完手術(shù)以后患者的視力恢復(fù)可能不是很好,就是由于眼底不好造成的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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眼底黃斑能做白內(nèi)障嗎如果眼底有黃斑的病變,往往也是能做白內(nèi)障手術(shù)的,但是做完手術(shù)之后視力有可能不提高或者提高的不是很理想,在手術(shù)之前一定要和患者溝通好,避免手術(shù)之后出現(xiàn)不必要的糾紛。并且做白內(nèi)障手術(shù)之前一定要把眼底檢查一下,只有這樣才能知道眼底的具體情況,如果不做白內(nèi)障手術(shù),眼底也看不清,這樣也沒(méi)法治療眼底黃斑的疾病。所以做白內(nèi)障手術(shù)還是非常有必要的。如果眼底黃斑是需要進(jìn)行手術(shù)治療,也需要盡快的進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),這樣才能夠更好的觀察眼底的情況,更好的進(jìn)行眼底的手術(shù),并且白內(nèi)障到了一定時(shí)期,如果不做手術(shù),還有可能會(huì)繼發(fā)青光眼,這個(gè)也是非常嚴(yán)重的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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眼底不好能做白內(nèi)障手術(shù)嗎病情分析:存在眼底疾病的患者也是可以做白內(nèi)障手術(shù)的,如果目前合并有白內(nèi)障并且白內(nèi)障對(duì)視力有影響的話,做白內(nèi)障手術(shù)是能提高一部分視力的。另外如果是因?yàn)榘變?nèi)障影響了對(duì)眼底的觀察,也需要通過(guò)做白內(nèi)障手術(shù),然后才能進(jìn)一步診斷與治療眼底疾病。意見(jiàn)建議:建議患者到醫(yī)院的眼科做裂隙燈顯微鏡檢查,來(lái)明確白內(nèi)障的嚴(yán)重程度,然后評(píng)估眼底病變與白內(nèi)障病變?cè)谝暳ο陆抵械挠绊憴?quán)重,然后決定治療方案。
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眼底出血能做白內(nèi)障嗎病情分析:有眼底出血的情況,如果同時(shí)合并有比較嚴(yán)重的白內(nèi)障的話,還是可以考慮做白內(nèi)障手術(shù)的。意見(jiàn)建議:但是白內(nèi)障手術(shù)后,視力提高的效果目前還不好預(yù)測(cè),做白內(nèi)障手術(shù)不只是為了提高視力,同時(shí)還是為了更清晰的觀察眼底,來(lái)決定眼底出血的下一步治療方案,少量的出血,通過(guò)藥物保守治療促進(jìn)吸收,大量的出血如果無(wú)法吸收,是需要手術(shù)治療的。
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眼底不好能做白內(nèi)障嗎做白內(nèi)障一般指白內(nèi)障手術(shù)。眼底不好如果沒(méi)有其他病癥,一般可以做白內(nèi)障手術(shù),但眼底病變?nèi)绻容^嚴(yán)重,則不能做白內(nèi)障手術(shù),具體需要根據(jù)情況進(jìn)行分析。如身體有任何不適,需及時(shí)就醫(yī)。1、能:白內(nèi)障手術(shù)的主要適應(yīng)證是視力下降,晶狀體混濁到一定程度,已經(jīng)影響到視覺(jué)功能。如果眼底問(wèn)題與白內(nèi)障有關(guān),并且沒(méi)有其他嚴(yán)重
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眼底不好能做白內(nèi)障手術(shù)嗎眼底狀況不佳的患者,是否可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),需根據(jù)具體情況綜合判斷,一般眼底不好并非白內(nèi)障手術(shù)的絕對(duì)禁忌,但手術(shù)效果可能受限,且需權(quán)衡利弊,綜合評(píng)估。白內(nèi)障手術(shù)的主要目的是去除混濁的晶狀體,替換為透明的人工晶體,以恢復(fù)視力。然而,眼底疾病如