問(wèn)腦脊液鼻瘺可以自行恢復(fù)嗎
病情描述:
腦脊液鼻瘺可以自行恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液鼻漏一般情況下都是可以自我進(jìn)行恢復(fù)的,但是也一定要遵從相應(yīng)的治療原則,這樣才能夠加速他的康復(fù)。
意見(jiàn)建議:
一般要想讓它自行恢復(fù),必須首先要做到的一點(diǎn)就是要絕對(duì)臥床休息,至少兩個(gè)周以上,這種意思就是要大便,小便,吃飯等等這些都需要在床上進(jìn)行。減少下地的時(shí)間,而且不能夠坐起。只有這樣才能夠有效的促進(jìn)腦脊液鼻漏的自我恢復(fù)。
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腦脊液鼻漏容易治療嗎腦脊液鼻漏容易治療嗎,首先我們需要看他的原因,如果是創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏,又是急性的,又流了很多的腦脊液,范圍又比較廣。這個(gè)時(shí)候恐怕要急診的開(kāi)顱,去把它堵住,或者把它硬膜縫合住,這個(gè)手術(shù)難度還是比較大。有的會(huì)需要說(shuō)的,現(xiàn)在用內(nèi)鏡從鼻子里堵,有的就堵不了,因?yàn)榉秶?。還有一種是我們現(xiàn)在手術(shù)以后,引起來(lái)腦脊液漏,比如現(xiàn)在經(jīng)鼻手術(shù)的垂體瘤,顱咽管瘤,手術(shù)以后,仍然也可能會(huì)出現(xiàn)漏。這種漏補(bǔ)起來(lái)稍微容易一些,因?yàn)槭中g(shù)它有局部性,另外再有是自發(fā)性的腦脊液鼻漏,這就治療有兩種情況。有的就好補(bǔ),有的補(bǔ)了以后,又會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染,出現(xiàn)腦積水,有的補(bǔ)了以后又反復(fù)再漏,所以這個(gè)專業(yè)性是比較強(qiáng)的。01:28
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腦脊液鼻漏能自愈嗎看情況,是兩種情況截然不同,第一種就是說(shuō),創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏,創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏,在臨床上觀察大部分都可以治愈。因?yàn)樗莻诤惋B底漏了,將來(lái)以后它自然長(zhǎng)住了以后,它就不流了,但是自發(fā)性的腦脊液鼻漏,就可能不容易了。因?yàn)樗斐闪?,流出?lái)沒(méi)有任何原因,它自己就漏出來(lái)了,這種情況下一定需要治療,不是補(bǔ),還會(huì)做腦脊液的引流才能治好。01:00
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膀胱瘺能自行恢復(fù)嗎膀胱瘺看是什么地方的瘺,如果是膀胱造瘺管引起的瘺,通過(guò)拔管后一般3到5天就可以自行閉合。如果膀胱瘺是膀胱陰道瘺或者膀胱直腸瘺,這種情況一般不會(huì)自行愈合。這種情況的膀胱瘺因?yàn)橐鞑粫?,尿液?huì)經(jīng)常由漏管流入陰道或者直腸,這里的細(xì)菌多,容易感染,導(dǎo)致瘺管持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間不能愈合,一般需要通過(guò)手術(shù)治療才可以有效的愈合膀胱瘺。建議手術(shù)前必須充分的引流尿液,有效的抗感染,再做膀胱造影檢查,確定瘺管的位置、嚴(yán)重程度,再?zèng)Q定做什么類型的手術(shù),才可以達(dá)到有效的恢復(fù)膀胱瘺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腦脊液鼻瘺的診斷及定位都有明確的外傷史或者是誘因,導(dǎo)致血腥液體從鼻腔里流出,痕跡一般是中心呈紅色而周邊的是清澈的或者是鼻孔流出的無(wú)色液體干燥,在低頭用力或者壓迫頸靜脈的情況下有流量增加,均可以考慮腦脊液鼻漏,最后的確認(rèn)是依靠檢驗(yàn)手段叫葡萄糖量定量分析,一般的含量須在127毫摩爾每升以上。關(guān)于腦脊液鼻瘺定位,可以根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷出大致的位置,如果鼻孔流出的液體隨頭位的變動(dòng)而改變,提示從鼻竇特別是蝶竇,要是單側(cè)嗅覺(jué)喪失則提示瘺管在篩板處有單側(cè)的視力障礙瘺管在蝶竇后組篩竇,眶神經(jīng)分布的區(qū)域消失提示瘺管應(yīng)不應(yīng)該在額竇的后壁,三叉神經(jīng)分布的區(qū)域提示瘺管在顱中窩。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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膀胱瘺能自行恢復(fù)嗎病情分析:膀胱造瘺如果患者可以自己排尿,造瘺口是可以自己愈合的。膀胱造瘺是控制排尿神經(jīng)受損,使尿道和膀胱周圍神經(jīng)受損排尿困難。意見(jiàn)建議:膀胱造瘺術(shù)后,如果可以自己正常排尿,造瘺口是會(huì)自己長(zhǎng)上的,可以自己愈合,在不漏尿的情況下一周左右就可以恢復(fù)。注意傷口愈合情況,保持衛(wèi)生清潔,不要感染,飲食要清淡,不要吃辛辣食物。
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腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎如果患者存在腦脊液鼻漏,患者的病情是否很嚴(yán)重一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如是因?yàn)榇贵w瘤等因素導(dǎo)致的,患者可能病情會(huì)比較嚴(yán)重,尤其是比較大的垂體瘤容易導(dǎo)致顱底骨折,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,才有可能會(huì)改善患者的癥狀。還有一些患者如果是單純外傷等因素導(dǎo)致的腦脊液鼻漏,患者可能在休息之后骨