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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3956次

• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當于一個重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個消化道充分休息，通過靜脈給營養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個臟器，出現(xiàn)功能性不前。因為急性壞死性胰腺炎，就是急性重癥胰腺炎，是一個全身性疾病，它會造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護，包括一個病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個月，整個病程又分三個期。早期的全身炎癥反應期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時間，而且也很危險，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個感染期，這個感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術。當整個炎癥逐步控制之后，轉變?yōu)榫植扛腥酒?，可能全身的癥狀才好轉，局部仍有點問題?？傮w來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個月，而且花費也比較高。而且往往會出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴重的疾病。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 11787次

• 胰腺炎如何導致多器官衰竭
  在臨床上，胰腺炎早期的時候，會由于系統(tǒng)炎癥反應綜合征，導致患者出現(xiàn)器官功能衰竭。而到后期的時候是由于膿毒血癥，器官衰竭是胰腺炎較為常見的并發(fā)癥，在臨床上最多見的器官衰竭為肺臟、腎臟、心臟，其次為胃腸道。死亡原因，以患者出現(xiàn)急性炎癥反應綜合征為多見。臨床上對于患者出現(xiàn)，器官功能衰竭的話，要進行積極的救治，包括嚴密的觀測各個器官的功能。如果患者出現(xiàn)胸腔腹腔積液的話，進行積極的救治，另外患者如果出現(xiàn)胰腺壞死，胰周積液包裹的話，要得到及時的處理，才能得到很好的恢復。另外，要積極的治療并發(fā)癥，控制患者的全身炎癥反應，維持器官微循環(huán)灌注，糾正患者的電解質紊亂及酸堿失衡。這樣的話可以阻止心、肺、腎等重要臟器的功能損害。另外在臨床上，要加強多學科密切合作，這樣的話才能使患者得以康復出院。
  語音時長 1:32”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 6277次

• 胰腺炎各個器官衰竭
  如果多個器官出現(xiàn)了衰竭，說明患者肯定是重癥的急性胰腺炎，隨時可能會出現(xiàn)生命的停止。治療一般就是在醫(yī)院的icu進行積極有效的護理治療，阻止病情進一步的發(fā)展。治療包括手段，禁食、胃腸減壓、止痛、補充水電解質，糾正酸堿平衡失調，預防控制感染。抑制胰液的分泌，奧曲肽是比較常用的藥物。器官功能的維持：多器官衰竭后，器官功能維持也比較麻煩，肝功衰竭、腎功衰竭或者沒尿，如果條件允許，還是要盡量地進行手術治療。但是死亡率非常高，這種情況應該達到20%左右。80%的重型胰腺炎都是有膽道疾病引起的，暴飲暴食、酗酒也能夠引起重型胰腺炎，此病治療起來肯定費用較高，但是預后總是不容樂觀，此病治療一定要謹慎。
  語音時長 1:42”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 6116次

• 什么會導致多器官衰竭
  導致多器官衰竭的原因很多，一方面某些直接損害器官功能的藥物可導致多器官衰竭，比如對于肝臟有明顯損害的對乙酰氨基酚，對于腎臟損害較嚴重的馬兜鈴酸類中藥，甘露醇等，如果大量使用可導致器官衰竭。另一方面，機體受到嚴重打擊感染，應激等情況下，也可導致血管擴張，血容量不足，引起低血壓進一步出現(xiàn)多器官衰竭。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-02-12 3401次

• 重癥急性胰腺炎會引起器官衰竭嗎
  重癥急性胰腺炎有可能導致器官衰竭，重癥急性胰腺炎是由于多種原因造成胰腺水腫壞死，導致炎性介質釋放進入血液，而出現(xiàn)血壓降低、心率增快、血氧飽和度下降。如果患者持續(xù)處于低血壓的狀態(tài)，很容易導致多器官缺血、缺氧，進而引起器官衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 2202次

• 胰腺炎如何飲食
  胰腺炎的患者應當注意飲食要有規(guī)律，定時定量，少吃勤吃，以高蛋白、高維生素、低脂的清淡易消化飲食為主，比如奶制品、魚肉、青蝦、芹菜、油菜、包菜、獼猴桃、柑橘、蘋果等。建議病人需要改變以前不良的飲食以及生活習慣，不要吃太多油膩的辛辣刺激性的食物，不要喝酒，不要熬夜，適當休息，多到戶外運動，放松心情。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 如何檢查胰腺炎
  胰腺炎一般情況下需要做血常規(guī)、血淀粉酶、尿淀粉酶、血CRP、肝膽脾胰腺彩超、或胰腺核磁共振等檢查。患有胰腺炎一定要及時住院治療，防止變成重癥胰腺炎。平時不要大量飲酒，也不要暴飲暴食，特別是不要一次性食入大量的脂肪類食物，要積極治療肝膽疾病等
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-10-15 0次