問肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位固定后于什么體位
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位固定后于什么體位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中非常常見,主要就是由于外傷所引起的肱骨頭從關(guān)節(jié)盂內(nèi)脫出,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)強制固定于某一個位置。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫位確診之后,積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后,讓肩關(guān)節(jié)貼著胸壁進(jìn)行固定一個月左右的時間。同時進(jìn)行患肢懸吊,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肢體的功能鍛煉,減輕肌肉萎縮的程度。
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肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后,需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周,固定時間太短,肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合,易再損傷,出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能;固定時間太長,易致肩關(guān)節(jié)僵硬,活動受限;所以三周最合適,三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動被動功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折,則需延長固定1~2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后,保護(hù)性固定制動三周。01:14
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者,或者習(xí)慣性脫位者,也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復(fù)位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為,外展外旋的相對的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復(fù)位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位固定后于什么體位肩關(guān)節(jié)脫位可以分為肩關(guān)節(jié)前脫位和后脫位。根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位的方向不同,固定的體位也不同。肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位以后,可以將患肩制動于內(nèi)收、內(nèi)旋位,腋窩墊一薄棉墊,可以頸腕吊帶或三角巾固定,制動時間可依患者年齡而異。患者年齡越小,形成復(fù)發(fā)脫位的幾率越大。30歲以下者可制動3到5周。年齡較大的患者易發(fā)生關(guān)節(jié)功能受限,因此應(yīng)適當(dāng)減少制動的時間,早期開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。肩關(guān)節(jié)后脫位以后復(fù)位如果較為穩(wěn)定,可以吊帶或包扎固定于胸側(cè),將上臂固定于輕度后伸旋轉(zhuǎn)中立位3周,如復(fù)位后肱骨頭不穩(wěn)定,則需將上臂置于外旋、輕度后伸位,以肩人字石膏或支具固定。語音時長 01:40”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位固定對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人,在臨床上最常見的還是肩關(guān)節(jié)的前脫位。一般復(fù)位方法可以用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位,大部分還是可以復(fù)位成功。成功以后的病人需要嚴(yán)格的懸吊患肢,進(jìn)行固定,保護(hù)三周左右就完全可以,千萬不能活動的太早。因為損傷的關(guān)節(jié)囊如果是得不到有效的修復(fù),就會形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位那就比較麻煩。在固定期間可以應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,就完全可以。3周以后就可以去掉固定,進(jìn)行功能鍛煉。一般鍛煉方法建議熱敷以后,接著進(jìn)行功能鍛煉就可以,可以做摸墻爬跳的動作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度,也可以進(jìn)行拉單杠。但是要注意循序漸進(jìn),千萬不能太劇烈,一般通過積極的進(jìn)行鍛煉,慢慢就會恢復(fù)正常功能。語音時長 1:32”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位多久固定病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位最為常見,常常會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛,患肢彈性固定,并且搭肩試驗陽性。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的進(jìn)行,手法復(fù)位手法復(fù)位需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行,在服務(wù)的過程當(dāng)中避免骨折,復(fù)位之后,立即進(jìn)行患肢的固定,一般需要固定3~4周。然后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位要固定幾天病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括急性期復(fù)位、固定和恢復(fù)期的功能鍛煉。復(fù)位成功以后,常規(guī)復(fù)查x線片,如果復(fù)位成功用寬吊帶貼胸固定患肢上臂防止肩關(guān)節(jié)外旋。意見建議:不同年齡段,固定的時間長短不同。40歲以下患者脫位風(fēng)險相對較高,需固定4周,以使撕裂的軟組織充分愈合。老年患者脫位后復(fù)發(fā)的風(fēng)險較小,但發(fā)生肩關(guān)節(jié)僵硬的幾率較高,因此復(fù)位后吊帶固定1~2周,隨后開始活動肩、肘關(guān)節(jié)。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎樣固定肩關(guān)節(jié)脫位的患者,在對其進(jìn)行復(fù)位之后,要根據(jù)不同的脫位機制來采取不同的固定方式,常見的有如下幾種:第一、針對肩關(guān)節(jié)前脫位的情況,可以使用肩關(guān)節(jié)的吊帶或者是三角肌等等方式,將肩關(guān)節(jié)固定起來。因為肩關(guān)節(jié)的前脫位在臨床上是最為常見的,所以這種固定方式在臨床上也是最常使用的。在固定的時候,要求將肩關(guān)節(jié)固定在
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肩關(guān)節(jié)脫位后保持什么體位固定一般對于肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功以后的病人,需要把肘關(guān)節(jié)屈曲90度,然后懸吊于胸前,就完全可以。一般需要懸吊三周左右的時間,更有利于關(guān)節(jié)囊韌帶的修復(fù),千萬不能過早的進(jìn)行運動,一旦過早的進(jìn)行運動就會影響關(guān)節(jié)囊韌帶的修復(fù),后期很容易就會形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位就比較麻煩。另外,對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人,這期間如