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• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7132次

• 得了胃潰瘍要做手術(shù)嗎

  得胃潰瘍不一定要做手術(shù)，如果病情較輕，可以采取藥物治療，但如果藥物治療無效或者是病情比較重，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療方面，可以選擇抑制胃酸分泌的藥物來緩解疼痛，比如法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑。也可以使用保護(hù)胃黏膜的藥物和中和胃酸的藥物暫時(shí)緩解疼痛，比如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等。如果患者伴有幽門螺桿菌感染，還需要進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療，根除幽門螺桿菌常用的方案是四聯(lián)方案，需要使用質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑再加兩種抗生素，常用的藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等。如果病情嚴(yán)重，出現(xiàn)上消化道大出血，而保守治療又無效，或者是出現(xiàn)消化性潰瘍穿孔，幽門瘢痕性狹窄、梗阻、胃潰瘍癌變的時(shí)候，都需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過胃大部切除術(shù)，切除胃的泌酸細(xì)胞，可以永久減少胃酸的分泌。胃潰瘍的患者除藥物和手術(shù)治療外，在日常生活中也需要注意，飲食方面不要暴飲暴食，不要吃對(duì)胃有刺激的食物，而且要避免飲酒。

  

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  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 5405次

• 胃潰瘍做手術(shù)掛什么科
  一般來說，胃潰瘍的患者如果要做手術(shù)治療，需要掛號(hào)的普通外科或者是胃腸外科進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說，胃潰瘍會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹部疼痛，如果患者的胃潰瘍引發(fā)患者出現(xiàn)胃潰瘍大出血、穿孔、幽門梗阻或者是癌變的時(shí)候，是需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，而且，手術(shù)之前，必須要對(duì)患者病情充分的評(píng)估，而且，要對(duì)患者的身體狀態(tài)進(jìn)行很好的調(diào)整，這樣的話，能讓患者在安全的角度下進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)以后，一定要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療，并且要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。另外，要給予患者營養(yǎng)支持治療，這樣的話，患者才能健康順利的恢復(fù)。一般來說，絕大多數(shù)的胃潰瘍患者手術(shù)以后預(yù)后是良好的，患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況。
  語音時(shí)長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-22 1624次

• 胃潰瘍做手術(shù)好嗎
  胃潰瘍的患者如果特別嚴(yán)重的情況，無論手術(shù)是否好還是不好都需要進(jìn)行手術(shù)治療的，否則疾病會(huì)有惡化的可能性。當(dāng)然胃潰瘍并不一定都需要進(jìn)行手術(shù)治療，隨著目前抑酸藥物的廣泛應(yīng)用，需要進(jìn)行手術(shù)治療的胃潰瘍情況越來越少。因?yàn)橹灰獔?jiān)持服用藥物對(duì)于胃潰瘍的愈合也是效果非常不錯(cuò)的，一般患者如果出現(xiàn)了，經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療三個(gè)月以上仍然沒有愈合，或者愈合后短期內(nèi)有復(fù)發(fā)的患者，還有就是合并有急性穿孔，急性大出血，幽門梗阻這樣的患者都是需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行治療的，還有一種情況就是當(dāng)患者已經(jīng)發(fā)生癌變或者高度懷疑癌變的患者來說也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語音時(shí)長 1:38”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2841次

• 胃潰瘍做手術(shù)嗎
  病情分析：一般胃潰瘍是不需要手術(shù)治療的，內(nèi)科保守治療就可以。胃潰瘍是常見的一種消化性潰瘍，是由于胃酸分泌過多，幽門螺旋菌感染等諸多因素所引起的一種上消化道良性疾病。絕大多數(shù)的胃潰瘍可通過堅(jiān)持服用藥物，調(diào)理飲食就能達(dá)到治療的目的。意見建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全方位的檢查，在醫(yī)生的建議下，根據(jù)胃潰瘍的嚴(yán)重程度，對(duì)癥治療。同時(shí)平時(shí)不要吃油膩辛辣刺激性的食物，每天保證充足的睡眠，不要過度勞累。
  肖文鵬 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 1101次

• 胃潰瘍做手術(shù)后吃什么
  胃潰瘍手術(shù)以后要注意的就是飲食方面的問題，一般要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生的要求進(jìn)行，因?yàn)槲笣冚p重程度不同，手術(shù)的方法也不同，穿孔修補(bǔ)手術(shù)和胃大部分切除手術(shù)的方式完全不同，所以在早期的禁食調(diào)整是需要醫(yī)生根據(jù)手術(shù)時(shí)的情況，以及手術(shù)之后恢復(fù)的情況，綜合分析和建議的過程。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-20 1802次

• 胃潰瘍用做手術(shù)嗎
  普通的胃潰瘍是不需要做手術(shù)治療，但是有一些胃潰瘍是需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說，當(dāng)患者符合以下的情況的時(shí)候，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。第一、經(jīng)過內(nèi)科系統(tǒng)治療三個(gè)月以上，仍然不能愈合，或許治愈后短期內(nèi)有復(fù)發(fā)。第二、并發(fā)有急性穿孔、急性大出血、幽門梗阻等。第三、經(jīng)過鋇餐或者胃鏡檢查，證實(shí)潰瘍的直徑比較大，已經(jīng)發(fā)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 643次

• 胃潰瘍用做手術(shù)嗎
  一般情況下患有胃潰瘍可通過內(nèi)科保守治療，不需要采取手術(shù)的方法治療。但病情嚴(yán)重有胃出血、胃穿孔以及懷疑有癌變的情況下，則需要采用手術(shù)的方法治療。胃潰瘍一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂片等藥物。同時(shí)也要注意飲食，還需要定期去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次