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• 腰椎間盤突出是怎么回事

  腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結實的纖維環(huán)和其中內層的髓核逐漸的退行性改變，這時候如果加上突然的向前彎腰，間盤前方受到擠壓，髓核向后沖擊纖維環(huán)，由于間盤退變，纖維環(huán)抗壓保護髓核和緩沖能力下降，致使纖維環(huán)破裂，髓核經破口向后方突出。臨床上常見的表現(xiàn)有腰部疼痛，活動的時候會加重，尤其是彎腰活動的時候比較厲害，腰部脊椎按壓是沒有疼痛的，但是叩擊是有疼痛的，而且這種疼痛會向下肢放射，也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺過敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱，尤其是足趾背伸力量會減弱。另外還有的患者會出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺麻木的癥狀。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 1381次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83794次

• 腰椎間盤突出手術水腫怎么回事
  腰椎間盤突出癥，如果保守治療沒有效果，甚至癥狀逐漸加重，出現(xiàn)了馬尾神經綜合癥等等，都是需要積極的進行手術治療的，根據患者的病情以及椎間盤突出的情況，可以選擇微創(chuàng)手術或者開放式的手術。不管是微創(chuàng)手術還是開放手術，對于局部的組織來講都是一種創(chuàng)傷，都會引起局部軟組織的損傷，損傷之后肯定會出現(xiàn)局部的腫脹以及水腫。在手術的過程當中，會牽拉或者刺激神經根，也會引起神經根的水腫。但是大部分情況下不會產生明顯的后遺癥，也不需要進行過于特殊的處理。手術之后，積極的注意休息，手術兩天之后可以進行熱敷，能夠減輕局部的腫脹。同時，應用一些甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，最后的效果都是非常好的。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-10 4024次

• 腰椎間盤突出手術后水腫
  這種情況主要是手術過程中導致的神經根牽拉或者脊髓的牽拉，摩擦引起的術后脊髓水腫和神經根水腫情況。這種情況病人往往會感覺到手術以后癥狀與術前的癥狀沒有明顯的緩解。所以說如果出現(xiàn)了脊髓以及神經根水腫情況，病人術后一定要嚴格的臥床休息，同時應用脫水藥物神經營養(yǎng)藥物來治療，以促進水腫的吸收?？梢造o滴甘露醇，同時應用神經營養(yǎng)藥物，比如甲鈷胺，神經節(jié)苷酯或者腺苷鈷胺之類的神經營養(yǎng)藥物來促進水腫的吸收，以恢復術后神經根水腫引起的臀部以及腿上麻疼的情況。
  語音時長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-05-29 12257次

• 腰椎間盤突出手術多久
  病情分析：對于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進行手術治療，手術一般分為微創(chuàng)手術以及開放式的手術，對于微創(chuàng)手術總共的手術時間大約在兩小時到3小時左右。意見建議：對于開放的手術，手術的時間大約在兩小時左右，不同的手術方式具有不同的優(yōu)點，需要結合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-31 2303次

• 腰椎間盤突出手發(fā)麻怎么回事
  病情分析：腰椎間盤突出一般不會出現(xiàn)手發(fā)麻的癥狀，腰椎間盤突出主要是引起腰椎麻木疼痛，下肢放射性疼痛，麻木。如果同時有腰椎間盤突出，出現(xiàn)手發(fā)麻的癥狀，考慮同時可能存在頸椎方面的問題，可以進行頸椎的ct和核磁共振檢查，肌電圖檢查，幫助確診病因。只要可能是頸椎壓迫神經引起的癥狀，需要選擇舒筋活絡和營養(yǎng)神經的藥物，幫助緩解癥狀，比如舒筋活血片，甲鈷胺。意見建議：積極的治療原發(fā)性疾病，防止病情進一步加重。盡量保持正確的姿勢，注意頸椎以及腰椎部位的防寒保暖，不要長時間站立或者長時間彎腰低頭。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-07-25 1003次

• 腰椎間盤突出手術鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內固定，也就是說用了釘棒系統(tǒng)內固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術時不用內固定，同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現(xiàn)腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 629次

• 腰椎間盤突出手術原理
  腰椎間盤突出癥，是腰椎間盤發(fā)生退行性改變后，在外力作用纖維環(huán)下部分或全部破裂，單獨或者聯(lián)同髓核，軟骨中板向外突出，壓迫脊神經和神經根產生腰部疼痛，一側下肢或雙側下肢麻木，疼痛等一系列臨床癥狀。手術原理是經后路將腰背部切開，將部分椎板或關節(jié)都切除；或者經椎板間隙行椎間盤切除，解除突出的椎間盤對神經根或
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 281次