問什么叫冠狀動脈痙攣
病情描述:
什么叫冠狀動脈痙攣
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動脈痙攣指各種原因所致的冠狀動脈一過性收縮,引起血管不完全性或完全性閉塞,從而導(dǎo)致心肌缺血,產(chǎn)生心絞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的臨床綜合征。
簡單來說就是心臟周圍的血管收縮過度,導(dǎo)致血流減少,對心臟供血供氧不足。
意見建議:
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什么是左冠狀動脈鈣化左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈,包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對于重度的冠狀動脈的鈣化,會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險,所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。01:35
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冠狀動脈狹窄怎么辦我們可以通過冠狀動脈造影,或者心臟的這種冠脈CT,來明確冠狀動脈狹窄的程度,一般來說,如果狹窄程度不到50%,就診斷冠狀動脈粥樣硬化,狹窄程度超過50%,就診斷冠心病,但是一般來說,只有狹窄程度在75%以上,我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù),包括介入治療,和心臟這種搭橋治療,這種考慮是由??漆t(yī)生來決定的,主要是結(jié)合他這個狹窄的程度,一個是程度,第二狹窄的部位,第三個是缺血的范圍,來綜合判斷,來決定是否要進(jìn)行,相應(yīng)的干預(yù)治療。01:01
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什么叫冠狀動脈痙攣?冠狀動脈痙攣是指心外膜下傳導(dǎo)動脈發(fā)生一過性收縮,引起血管部分或完全閉塞,導(dǎo)致心肌缺血的一組臨床綜合征。冠狀動脈痙攣是構(gòu)成多種心臟缺血性疾病的基本病因,主要包括變異型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠狀動脈痙攣易發(fā)生于有粥樣硬化的冠狀動脈,偶發(fā)生于表面“正?!钡墓跔顒用}的任何一個分支或多個分支均可受累。引起冠狀動脈痙攣的發(fā)生機(jī)理可分為神經(jīng)機(jī)制和體液機(jī)制兩方面。冠狀動脈痙攣是多種因素綜合作用的結(jié)果。語音時長 1:05”
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什么叫冠狀動脈痙攣冠狀動脈痙攣,是指心外膜下傳導(dǎo)動脈發(fā)生一過性的收縮,引起血管部分或者是完全閉塞,導(dǎo)致心肌缺血的一組臨床綜合征。冠狀動脈痙攣是構(gòu)成多種心臟缺血性疾病的基本因素,主要包括變異型心絞痛,不穩(wěn)定型心絞痛,急性心肌梗塞,猝死等。冠狀動脈痙攣發(fā)生于有粥樣硬化的冠狀動脈,偶發(fā)生于表面正常的冠狀動脈,它的任何一個分支或者是多個分支均可以受累。引起冠狀動脈痙攣的發(fā)生機(jī)理,可以分為神經(jīng)機(jī)制和體液機(jī)制兩個方面?,F(xiàn)在來講一講:一,神經(jīng)機(jī)制,中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)活動對于冠狀動脈痙攣的發(fā)生起著重要的作用,當(dāng)在心理應(yīng)激狀態(tài)或者是寒冷刺激劇烈運動時,交感神經(jīng)過度的興奮加上冠狀動脈局部高敏性,可以誘發(fā)冠狀動脈痙攣。一般運用β受體阻滯劑或者是腎上腺素時,也可以誘發(fā)冠狀動脈痙攣。二,體液機(jī)制上講,主要與血栓素前列腺素以及內(nèi)皮素與內(nèi)皮源舒張因子等有關(guān)。語音時長 1:34”
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冠狀動脈痙攣怎么治療冠狀動脈痙攣可能會導(dǎo)致出現(xiàn)一過性的心肌缺血供血不足,出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的癥狀,治療上主要是通過使用解痙的藥物對癥治療,最常用的解痙藥物有鈣離子拮抗劑。其中以非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑抗痙攣效果最好,比如說地爾硫卓這種藥物可以用于治療冠狀動脈痙攣。如果患者高度懷疑有微血管痙攣的話,可以加用尼可地爾對癥治療。
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心血管冠狀動脈痙攣的原因病情分析:冠狀動脈痙攣的病因尚不明確。目前已知的危險因素包括吸煙、酗酒、血脂代謝紊亂、特定毒品及藥品的使用等等。中青年男性、寒冷及情感刺激、過度通氣及鎂缺乏等為冠狀動脈痙攣的誘發(fā)因素。意見建議:冠狀動脈痙攣的治療需長期規(guī)律服藥?;颊叱艘e極配合醫(yī)生治療外,還需進(jìn)行個人日常生活管理,保持愉悅心情,戒煙酒,低鹽低脂飲食,注意保暖,避免服用引起冠狀動脈痙攣的藥物及毒物,對防治冠狀動脈痙攣的反復(fù)發(fā)作,具有重要意義。
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什么會引起冠狀動脈痙攣心絞痛、心肌梗死等疾病可能會引起冠狀動脈痙攣,常會出現(xiàn)胸悶,胸痛,心悸,氣短,乏力等癥狀。心絞痛可能會引起冠狀動脈痙攣,這是因為冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的心肌短暫缺血缺氧,出現(xiàn)胸痛、胸悶、冠狀動脈痙攣等癥狀,可通過硝酸甘油、阿司匹林等藥進(jìn)行治療。心肌梗死可能會引起冠狀動脈痙攣,心臟的血管從局部的堵塞變成
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冠狀動脈痙攣怎么消除冠狀動脈痙攣可以通過改變生活方式、藥物治療等方法來消除。出現(xiàn)這種情況時,患者需要依據(jù)不同的情況進(jìn)行對癥治療。1、改變生活方式:如果患者因為飽餐引起冠脈痙攣,那么患者需要控制飯量,避免飽餐。當(dāng)患者劇烈運動以后也可能會出現(xiàn)冠脈痙攣,此時患者應(yīng)避免劇烈運動、適當(dāng)休息。如果患者長期抽煙,十分容易出現(xiàn)冠脈痙攣